Stoma - kini o jẹ? Stoma ti ifun. Itọju ti stoma

Ogbon oni ni ọna pupọ lati fi igbesi aye alaisan naa pamọ. Ṣugbọn titi di isisiyi ni ilana iṣoogun awọn ọna ti a mọ sibẹ si awọn onibajẹ atijọ. Ọkan ninu awọn wọnyi jẹ ilana abẹrẹ ti a npe ni stoma. Kini o jẹ, ohun ti o sọ, bawo ni o ti ṣe, iwọ yoo wa nipa gbogbo eyi lẹhin kika awọn ohun elo naa. A tun san ifojusi pataki si abojuto awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi bọọlu, bi igba ti a ṣe iru ifọwọyi yii ni ile, ati didara iwa wọn ni ipa lori ilana imularada.

Ero ti stomirovanie ni oogun

Stoma - kini o jẹ iṣẹ abẹ? Eyi jẹ šiši pataki, eyiti o jẹ ti iṣelọpọ ti ara ẹni nipasẹ alaisan fun awọn idi iwosan. Ni ọpọlọpọ igba, awọn aiṣan ti ifun, apo àpòòtọ, ati diẹ sii nirawọn ọna. Kini ostomy? Iho yii, eyi ti o ṣalaye ohun ti o ṣofo, ohun ti a ti fọ pẹlu eegun ti ita tabi tube lati ṣe deedee ipo alaisan lẹhin ti abẹ tabi awọn ifọwọyi miiran. Awọn wọpọ isẹ ti jẹ awọn Ibiyi ti ihò ninu awọn inu iho. Ni idi eyi, itọkasi fun titẹku ni igbesẹ ti ifun (tabi apakan kan).

Stoma - jẹ ibùgbé tabi fun igbesi aye, jẹ ipo yii ti eniyan ti kà ailera kan? A ko ni ipalara ti o ni aisan ati ni ara rẹ kii ṣe idaniloju fun nini ailera kan, niwon ko le ṣe iyasọtọ fun igbesi aye. Lẹhin ti o kẹkọọ bi o ṣe le lo awọn ohun elo tabi awọn ẹrọ miiran fun abojuto fun ostomy, ẹnikan le ni kikun, ṣiṣẹ, ṣe ere idaraya, kọ idile kan. Sugbon nigbagbogbo o jẹ awọn itọkasi fun isinki jẹ pathology to ṣe pataki, eyiti o fa si ailera ati agbara ti o pọju alaisan.

Ipawo le jẹ igba diẹ, fun apẹẹrẹ, iru isẹ yii ṣe lati ṣe atunṣe alaisan kan lẹhin abẹ-iṣẹ tabi ikolu ti o fa idamu iṣẹ iṣẹ iṣan jade. Lẹhin ti atunṣe awọn iṣẹ ibanujẹ, a le yọ stoma kuro ni iṣẹ-ara. Ṣugbọn ninu awọn ipo miiran, fun apẹẹrẹ, lẹhin igbesẹ ti ifun, idaamu jẹ ipo pataki fun idaniloju igbesi aye deede ti alaisan.

Awọn itọkasi fun ostomy

Awọn itọkasi fun išišẹ ti ipalara jẹ awọn ẹya-ara ti ara, awọn ipalara, awọn iṣẹ, eyiti o mu ki o kuro ni pipe tabi iyọọku ti awọn ara ti o wa. Gegebi, isẹ deede ti awọn ẹrọ ti a bajẹ jẹ idilọwọ. Stoma ṣe iranlọwọ lati mu awọn iṣẹ adayeba pada. Ni awọn ilana wo ni o ṣe pataki lati pa gbogbo iṣan, iṣan tabi trachea kuro patapata tabi lẹhinna, lẹhin eyi ti a nilo ọwọn ifunni:

1. Ibi akọkọ ti wa ni ti tẹdo nipasẹ akàn ti awọn ara ti o wa, eyi ti o nyorisi igbasilẹ alaisan lati yọ awọn tissues ti o tijẹ.
2. Ilọju.
3. Ainiye-ọrọ ati ischemic colitis.
4. Incontinence.
5. Ipalara ati kemikali bibajẹ.
6. Awọn aisan miiran ti o fa idamu agbara agbara iṣẹ ara.

Orisirisi awọn oriṣiriṣi, awọn nitobi ati titobi ti stoma. Kini o? Fọto ti o wa ni isalẹ nfihan ohun ikunra artificial festula.

Awọn oriṣiriṣi apẹrẹ

Awọn oriṣiriṣi ti wa ni iyatọ da lori agbegbe ti abẹ:

• Gastrostomy;
• Iṣọn-ara: ileostomy, colostomy;
• Atẹsẹpọ;
• Epicystostoma.

Awọn apẹrẹ jẹ ti o tẹ ati fa. Nibẹ ni o ṣe agbelebu nikan ati idẹ-meji. Da lori iye akoko elo naa: ibùgbé ati yẹ.

Gegebi awọn iṣiro, ọpọlọpọ igba ti ostomy ni a ri.

Kọọkan oriṣiriṣi yatọ si ni eto eto, ipo iṣe ati nilo awọn itọju kan ati akoko atunṣe.

Tracheostoma: awọn itọkasi, awọn ẹya ara ẹrọ

Tracheostoma jẹ abala ti a daadaa ni ọrun pẹlu tube ti a yọ kuro, eyi ti a fi sori ẹrọ lati ṣafihan awọn iṣẹ ti a bajẹ ti isinmi eniyan. Ninu ọran awọn ohun ajeji ninu iṣan atẹgun, aiṣegbara lati ṣe iṣe ti ominira ti ifasimu-exhalation, alaisan nigbagbogbo maa n duro ni atẹgun.

Iru ostomy jẹ ẹkọ ti o nira. O n fun ọpọlọpọ eniyan ni idamu pupọ. Paapa ti o ba ṣeto titi lai. Awọn atẹgun atẹgun ti ṣe iranlọwọ lati ṣe iyipada ti o rọrun fun awọn virus ati kokoro arun, eyi ti o nyorisi awọn oniruuru aisan ati ki o ṣe irẹwẹsi idibajẹ gbogbo eniyan. Pẹlupẹlu, "trachea" ti artificial ko moisturize tabi gbona awọn air inhaled, eyi ti o tun ṣe alabapin si titẹsi ti awọn àkóràn ati ewu ti awọn idagbasoke orisirisi awọn arun. Nitorina, o jẹ dandan lati ṣakoso didara ategun ti a fa simẹnti lati ita - ṣe atẹle bojuto otutu otutu ti afẹfẹ ninu yara ti alaisan naa wa. Lati moisturize, lo awọn ẹrọ pataki tabi lo asọ tutu kan si oju ti tube tracheostomy, yiyipada àsopọ bi o ti din.

Alaisan ko le ṣe alabapin ninu awọn ere idaraya, wiwu (paapaa labẹ omi). Eyikeyi, ani omi ti ko ṣe pataki si inu tube le ja si idaduro ti mimi.

Atẹgun iṣawari - Ṣe o lailai? Ọpọ igba kii ṣe. O le jẹ titi lailai bi a ba yọ trachea (eyi ti o ṣe pataki) tabi ti eniyan ko ba le lagbara lati simi ni ominira, nigbati ipo yii ko ba ni itọju si itọju ati imularada.

Ibùgbé tracheostomy ṣeto nigba ti ise isẹ ti lati fi ranse akuniloorun, ti o ba ọna miiran lati gbe jade akuniloorun soro.

Abojuto tracheostomy

Tracheostoma nilo abojuto to dara deede:

1. Ni gbogbo awọn wakati diẹ, a nilo lati fọ alade ita pẹlu ojutu ti iṣuu soda bicarbonate (4%) lati yọ awọn iyokù mucus kuro ninu iho.
2. Lati ṣe idena ikẹkọ igbona ti ara ati arun, o jẹ dandan lati tọju aaye kan ni ayika tracheosome. Lati ṣe eyi, ninu ekan kan, awọn bulu ti wala ti wa ni tutu pẹlu ojutu ti furacilin. Lẹhinna, nipa lilo awọn tweezers, wọn fi ami awọ-ara kan ni ayika tracheostomy. Ki o si waye sinkii ikunra tabi lẹẹmọ Lassara. Itọju naa ti pari nipasẹ fifipa awọn ipara ti o ni awọn ami ti o ni ifo ilera. Ṣiṣe bandage asọ.
3. Lẹẹkọọkan, a ni iṣeduro pe awọn ohun elo ti a tẹ silẹ ni a fa, bi igba ti awọn alaisan pẹlu tracheostomy ko le ni kikun awọn iṣọn wọn, eyi ti o nyorisi iṣeduro ti mucus ati, bi abajade, isoro iṣoro. Lati ṣe iru ifọwọyi yii, o ni lati joko alaisan lori ibusun ati ki o ṣe ifọwọra ifọwọkan ti inu. Tú nipasẹ awọn tube sinu ọna ti 1 milimita ti soda bicarbonate (2%) to liquefaction ti mucus. Lẹhinna o nilo lati fi oju-iwe ti o wa ni tracheobronchial sinu tube. Leyin ti o ba fa okunfa pataki kan, yọ ariwo lati ọdọ wọn.

Ifarabalẹ abojuto ti stoma jẹ pataki julọ, gẹgẹbi o ṣẹ awọn iṣẹ rẹ le fa idinku.

Gastrostoma

A yọ kuro ni gastrostoma lati inu ikun inu lati pese eniyan pẹlu ounjẹ ni awọn ibi ti alaisan ko le jẹ lori ara rẹ. Bayi, omi-omi tabi omi-olomi-omi jẹ injected sinu inu. Ọpọlọpọ igba yi ni a ibùgbé majemu, gẹgẹ bi awọn àìdá nosi ati ninu awọn lẹyin akoko. Nitorina, gastrostomy ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn jẹ iduro. Nigbati o ba tun pada si iṣẹ ti njẹ njẹ, njẹ gastrostomy ti wa ni pipade ni iṣelọpọ.

Bawo ni lati ṣe abojuto daradara fun gastrostomy?

Ipa stoma - kini o jẹ, ni awọn igba wo ni a fi idi rẹ mulẹ? Nigba ti a ba lo gastrostomy si ita, a ti yọ apẹrẹ roba jade, ti a pinnu taara fun gbigbe awọn ounjẹ si inu. Nigba fifun, fi awọn eefin fun irọrun, ati ni laarin awọn ounjẹ, fi ipari si o tẹle tube tabi clothespin.

Pẹlu gastrostomy, idi pataki ti itọju ni lati ṣe itọju awọ-ara ni ayika iho naa lati le dẹkun iredodo ara, ibanujẹ adiro, sisun. Awọ agbegbe ti o wa ni ayika stoma ti wa ni akọkọ pẹlu iṣoro ti furacilin nipa lilo awọn bọọlu owu ati awọn igbimọ, lẹhinna pẹlu ọti-lile. Lẹhinna o ti lubricated pẹlu ikunra aseptic. Ilana naa ti pari nipa lilo asomọ.

Epicystostoma: awọn itọkasi, itọju

Epicystoma ti yọ kuro lati apo àpọnòtọ si oju ti odi ikun pẹlu eegun pataki kan. Awọn itọkasi fun ipinnu iru ifọwọyi yii jẹ ailagbara ti alaisan fun iyọda ti ara fun idi pupọ. Epicostostomes wa fun igba diẹ ati pe.

Ilana yii nilo akiyesi pataki. Kini eleyi tumọ si? Bikita epitsistostomoy kuku idiju: a gbodo ni anfani ko nikan lati nu kateda ki o si bikita fun awọn awọ ara ni ayika o, sugbon tun lati w àpòòtọ ki o si ropo awọn apo. Nitorina o dara julọ bi iru awọn ilana yii ba ṣe nipasẹ nọọsi tabi nosi.

Epicistoma mu awọn ihamọ kan ni igbesi aye alaisan. Nitorina, alaisan ko niyanju lati wi, mu awọn ere idaraya, duro ni ipo kekere fun igba pipẹ.

Itọju gbọdọ wa ni ya lati tọju oju-eefin naa mọ ati agbegbe awọ-ara naa ni ayika rẹ. Lẹẹmeji ọjọ kan, o yẹ ki o fọ awọ ara pẹlu ọṣẹ ati omi, ati tube ti nmu ati isan-aisan - bi iṣeduro ba waye.

O ṣe pataki lati ṣe atẹle iyeye ati didara ti awọn ikọkọ. Ko yẹ ki o jẹ iyọọda ati ẹjẹ - ti o ba ni iru awọn aami aisan naa, o yẹ ki o wa iranlọwọ iwosan ni kiakia. Pẹlupẹlu, a nilo awọn ijumọsọrọ pataki ni idi ti ilosoke ninu iwọn alaisan ti ara ẹni, idinku ninu iwọn ito ito, iyipada ninu awọ, ibajẹ ikunra tabi a ṣẹ si ipo rẹ, ati niwaju irora ni isalẹ ikun.

Intestinal stoma: Eya

Intestinal stoma - kini o jẹ, iru wo ni o wa? Iru iho yii ni a npe ni "ifunti artificial". Agbekale ni irú ti awọn ibajẹ ti iṣẹ ti ara ti o yẹ nigba ti o yatọ si awọn iṣẹ iṣe. Fun apẹẹrẹ, nigbati o ba yọ ifun tabi apakan rẹ. Ni idi eyi, a ti fi stoma nigbagbogbo. Ati, fun apẹẹrẹ, lẹhin isẹ ti yọ hernia kuro, eyiti o fa si ailagbara ti ara lati daaju iṣan ti itọju ni ọna abayọ, awọn onisegun n lo akoko titẹku.

Iyatọ lori odi inu ti inu ifun titobi ni a npe ni colostomy. Arinrin - Ileostomy. Ni ode, awọn eya mejeeji soju ipin ara inu inu ifun. Iru ostomy yii jẹ fistula ni irisi dide kan, lori eyiti ita ti kalopriememnik.

Lati dẹkun awọn ilolu ifiranse lẹhin ati awọn itankale ohun ara korira, awọn ara ti inu ifunni nilo itọju deede.

Bawo ni lati ṣe abojuto itun-ara oporoku?

Pẹlu oporoku stoma diẹ nigbagbogbo ju pẹlu awọn miiran orisi, nibẹ ni idagbasoke ti awọn ilolu ni nkan ṣe pẹlu aibojumu itoju. Ni idakeji si igbagbọ ti o gbagbọ, kalopriemniki nilo lati yi pada nikan bi o ba nilo, bi awọn ayipada ti o lọpọlọpọ yorisi irritation ati ibajẹ si stoma ati agbegbe ni ayika iho. Ti o da lori iru iyipada kalospriemnika o yẹ ki o wa pẹlu iru igba bẹẹ:

• Nigbati awọn akoonu ti ipilẹ papọ kan ti de idaji tabi alaisan naa ni idamu lati apo-apo;
• Pẹlu ọna paati meji, a fi apamọ adiye silẹ fun ọjọ mẹta.

Bakannaa apo ti a gba awọn fifulu ni a wọ nigba akoko iparun. Lẹhinna, lẹsẹkẹsẹ kuro, awọn stomas ti awọn ifun ti wa ni ti mọtoto pẹlu ojutu ọṣẹ, ti a fi irun pa pẹlu awọn apẹrẹ. Nigbana ni lubricated pẹlu awọn oògùn "Ipalara", ati awọn oporo inu mucosa - Vaseline lati dabobo awọn dojuijako. A ti fi apamọ ti a ṣe pọ ni awọn fẹlẹfẹlẹ pupọ, a fi idiwe kan pamọ pẹlu iranlọwọ-ọwọ kan, lẹhinna a fi aṣọ abọ si. Lilọ fun stoma jẹ ẹya pataki ti imularada alaisan.

Awọn ilolu

Awọn ilolu lẹhin isẹ ti stomirovaniya - ipo naa jẹ ohun wọpọ. Stoma lẹhin ti abẹ-nilo nilo ibojuwo ti dokita ati itọju to dara. Awọn iṣoro ti o le waye, bi o ṣe le ba wọn ṣe ki o si ṣe idiwọ wọn, jẹ ki a ṣe akiyesi diẹ sii:

1. Dermatitis peristomny (ara híhún). Irritation le waye nitori abojuto aiṣedeede, ọna ti ko tọ ati awọn ipalemo, okun ti ko dara fun catheter. Isun ni o wa, itching, rashes.
2. Fifi silẹ lati agbegbe agbegbe iho-ara ti a le fa nipasẹ ibalokan si awọ awo mucous nipasẹ oṣan tabi tube. Ni ọpọlọpọ igba, iru awọn ailera ko ṣe fa ibakcdun si awọn onisegun ki o ṣe si ara wọn. Ṣugbọn ti ẹjẹ naa ba jẹ o wulo ati pe ko da duro laarin awọn wakati diẹ, a nilo ifojusi iwosan ni kiakia.
3. Imukuro (ti a ti tẹ stoma ni inu). Ipo yii mu ki o nira lati lo awọn kalopriemnikov, awọn ẹya ti o wa lode ti awọn ọpa oniho ati ikun. Itọju awọ ṣe tun di idiju. Ijabọ ti ọlọgbọn jẹ pataki.
4. Stenosis (dínku ti šiši). Ti o ba jẹ pe stoma ti n lọpọlọpọ si aaye ti awọn iṣẹ rẹ ti ṣẹ (ti ko ba si ibi ti o fecal ni ikun-ara oporo tabi iwosan jẹ o nira pẹlu tracheostomy), lẹhinna itọju alaisan jẹ pataki. Itọkasi iho naa waye nitori awọn ilana itọnisọna.
5. Imilọpọ ti awọn oporoku stoma nipasẹ pupọ centimeters ko rú awọn iṣẹ rẹ ati pe ko ni ipa lori ipo alaisan. Ṣugbọn awọn igba miiran ni pipadanu pipadanu. Nigba pupọ eleyi n ṣẹlẹ pẹlu agbara ti o pọ sii, ikọ wiwakọ. Ti o da lori ipo naa, a le ṣe atunṣe aṣeyọri ti o ṣubu. Ni idi ti aṣiṣe igbagbogbo, kan si dokita kan.

Stoma - eyi kii ṣe arun kan, ṣugbọn, sibẹsibẹ, eniyan ni ipinle yii nilo iwa iṣoro ati abojuto. Ilana abẹ ati igbesi aye deede nilo ibamu pẹlu awọn ilana iwosan egbogi. Yan awọn ọna itọju ti a ṣe iṣeduro nipasẹ ọlọgbọn fun iru, apẹrẹ ati brand, bi nikan abẹ ti o le mọ iru iru olugba ati cẹẹsi, lẹẹmọ ati ikunra yoo jẹ ki o munadoko ati itura fun alaisan ni ọran iwosan kan pato. Yiyan gba ifojusi iwọn ati iru iho naa, idi rẹ, Iru awọ, ifarahan alaisan si awọn nkan ti ara korira ati ọpọlọpọ awọn itọju aṣoju miiran. Mase ṣe ayẹwo ara ẹni - muna akiyesi ipinnu lati pade ọlọgbọn kan.