Ńlá iṣọn dídùn.

Ńlá iṣọn dídùn - eka pathophysiological aati. Arun pẹlu ńlá maiokadia idiwọ (mejeeji ni apapọ ati ninu ọran ti pato olórísirísí - pẹlu tabi lai si a gbígbé gbígbé ST apa) ati riru angina.

Bayi, a le so pe awọn ńlá iṣọn dídùn, awọn definition ti eyi ti a fun loke, ni ko o kan kan arun sugbon dipo a eka Erongba ti o mú jọ a ọrọ egbe ti ẹjẹ arun pẹlu aṣoju manifestations ti o (okan kolu ati angina).

Symptomatology ACS jẹ kò miiran ju awọn àpẹẹrẹ ti yi pato arun. Ti o ni, fun o ti wa ni characterized nipa gbogbo awọn ẹya ara ẹrọ ti awọn amuye arun. Sibẹsibẹ, nibẹ ni o wa diẹ ninu awọn wọpọ aisan ti o waye julọ ńlá arun ti awọn ẹjẹ eto. Lara awon manifestations asiwaju ipo bi awọn igbohunsafẹfẹ ti iṣẹlẹ, ati ni agbara ti manifestation, o gba irora. Ńlá iṣọn dídùn wa ni maa fi lagbara olufe, fun gige tabi sisun irora sile awọn breastbone ni ekun na ti ọkàn. Bad irora relieved nipa nitroglycerin tabi gbigba fere docked. Ojo melo, ni irora kolu gba to lori awọn ipari ti diẹ ẹ sii ju 15 iṣẹju. Fun awọn eniyan pẹlu angina characterized destabilization arun (ẹya ti irora, bi daradara bi jijẹ wọn ipari, aini ti esi si ohun elo ti nitroglycerin). -Kọọkan mẹẹdọgbọn - ogoji ọdún, bi daradara bi ninu awọn agbalagba (agbalagba ju ãdọrin ọdun) le ni iriri le pọnran-isọdibilẹ ti irora - pleural, epigastric ati awọn miran. Lẹẹkọọkan šakiyesi painless awọn fọọmu ti o han unreasonable Àiìtó ìmí, ẹjẹ ti awọn nipa.

Ńlá iṣọn dídùn le ṣee wa-ri nigba awọn wọnyi aisan ilana:

- ti ara ibewo (ie, itan gba ati ibewo ti awọn alaisan, iwa fifi, Percussion ati awọn iṣẹlẹ miiran)

- awọn gbigbasilẹ ti electrocardiogram lati jẹrisi aisan okan Ẹkọ aisan ara ati iyasoto ti miiran arun (fun ECG fi han ti iwa awọn ẹya ara ẹrọ ti awọn okan isan àsopọ ischemia - gbígbé «ST» tabi "T" lori awọn isoline)

- idanimọ ti biokemika asami ti aisan okan isan ibaje - troponin ati tropomyosin, bi daradara bi ipinnu ti pọ ipele ti creatine phosphokinase MB ati myoglobin ida.

- ipaniyan ti ifọwọyi echocardiography, awọn esi ti awọn ti wa ni dajo lori iṣẹ-ṣiṣe ségesège ti okan (awọn ipele ti lile ti systolic iṣẹ ti awọn okan)

Yato si ipilẹ iwadi, ńlá iṣọn dídùn le ti wa ni timo ati ki o sise afikun, ẹnikẹta ọna bi iṣọn angiography ati Holter monitoring. Iṣọn angiography wa ni ošišẹ ti lati jẹrisi awọn Ẹkọ aisan ara ti awọn ti iṣan ibusun ni isan àsopọ ti awọn ọkàn. Holter monitoring ti lo fun awọn erin ti ńlá (kukuru-ti gbé ati riru) disturbances ni okan nipa ọna ti ECG gbigbasilẹ nigba kan tabi pupọ ọjọ. Julọ igba nipasẹ ọna ti yi ọna ti o fi han tionkojalo disturbances ti okan ilu - arrhythmia.

Awọn ibajọra ti aisan, ati diẹ ninu awọn isoro ninu imuse ati itumọ ti ara ati yàrá-ẹrọ ṣẹda awọn prerequisites fun ohun ni-ijinle iwadi ti iyato okunfa.

Iru kan okunfa ti ńlá ti iṣọn dídùn a ti gbe jade ẹdọforo embolism, pericarditis, ti ọkan aneurysm (ni pato, ninu awọn oniwe-exfoliating), hypothyroidism ati myocarditis àkóràn etiology.

Ńlá iṣọn dídùn. Itoju ti yi majemu ni ti gbe jade, pelu lilo nitroglycerin (lati faagun iṣan àsopọ ninu okan isan), aspirin (pẹlu awọn Ero ti atehinwa ati ẹjẹ thinners ìka ischemia), B-blockers (atenolol, metoprolol). Ni afikun, antihypertensive ailera ošišẹ ti ẹjẹ titẹ ni ga awọn ošuwọn.