"Methotrexate" ni làkúrègbé: agbeyewo. Awọn ilana fun lilo, a apejuwe ti awọn igbaradi

Làkúrègbé, ti o ba ti túmọ gangan ti o pẹlu Greek, ntokasi si ipinle kan ti igbona. Awọn ibeere ti awọn ohun ti nkopa mu awọn idagbasoke ti yi arun ti wa ni tun ko clarified. Aiṣe-alaye ti o mu ki awọn nọmba ti leukocytes ninu ẹjẹ ati ki o pọ erythrocyte sedimentation oṣuwọn (ESR), mu ki o ṣee ṣe lati pinnu wipe awọn ilana ti sese ni arun na jẹ ran iseda. O ti wa ni gbagbo wipe iwuri fun idagbasoke ni arun jẹ ẹya ikolu, si tako disturbances ni functioning ti ma n. Sibẹsibẹ, koko si yi, ko gbogbo sugbon nikan awon ti o ni a ebi itan. Awọn esi ti ni lenu wo ni ikolu sinu kan eniyan ara ni awọn Ibiyi ti ma itaja (lati awọn virus, inu, ati bẹ lori. P.), Ewo accumulate ninu awọn tissues ati ki o ja si apapo bibajẹ.

Ni ọpọlọpọ igba, itoju ti yi ẹru arun ni irora alleviating, slowing ni sisan ti ni arun ilana ati mimu-pada sipo bibajẹ (bi jẹ ṣee ṣe ni kọọkan irú) lilo ise awọn ọna.

Egboogi fun awọn itọju Lọwọlọwọ wa li ọpọlọpọ. Ọkan ninu awọn wọnyi ni "Methotrexate". Ni rheumatoid Àgì (agbeyewo ti awon osise ilera ati awọn alaisan jẹrisi alaye yi) wipe medicament jẹ doko to, awọn esi ti awọn oniwe-ikolu yoo wa ni ro fun igba pipẹ.

Tiwqn ati awọn isẹ

Awọn ifilelẹ ti awọn lọwọ eroja ti awọn oògùn ni methotrexate. Eleyi nitostatik, ohun antagonist ti folic acid. Lọwọlọwọ, fun slowing awọn lilọsiwaju ti rheumatoid Àgì itọju ilana "methotrexate" ti wa ni lo igba diẹ sii ju awọn ọna miiran. Ni kókó yi ni antitumor oògùn, a cytostatic oluranlowo, idi lọna maitosisi (cell pipin aiṣe-) lọna awọn idagbasoke ti actively proliferating mẹta, lọna awọn idagbasoke ti èèmọ.

Ni ibamu si statistiki, ndin ti awọn oògùn ti wa ni woye ni 80% ti alaisan, a rere aṣa jẹ ti ṣe akiyesi lẹhin 2-6 ọsẹ lẹhin ti o bere ailera. Lẹhin kan gun akoko ti itoju (soke to 5 years) ailera "Metotraksatom" fagilee Elo kere ju eyikeyi miiran oogun lo lati fa fifalẹ awọn idagbasoke ti rheumatoid Àgì.

Tu fọọmu ti awọn oògùn

Ara gbígba o jẹ ti awọn Russian deede ti awọn Austria "Methotrexate Ebewe". Awọn atilẹba oògùn olupese nfun awọn oniwe-onibara ni orisirisi awọn orisirisi awọn fọọmu ti gbóògì. Wàláà ni o wa lopo wa ni meta dosages ti 2.5 mg, 5 mg ati 10 miligiramu ti awọn ifilelẹ ti awọn ti nṣiṣe lọwọ paati. Gbogbo awọn ti wọn ti wa ni aba ti ni polypropylene lẹgbẹrun ti 50 ege kọọkan. Ni afikun, "Methotrexate" (Austria - olupese) le ra ni a iwọn lilo ti 50 mg / 5 milimita ni a ojutu fun abẹrẹ. Ampoules ṣe ti dudu gilasi ati aba ti ni a paali apoti.

O ti wa ni tun ṣee ṣe lati ra a medicament ni awọn fọọmu ti a koju fun igbaradi ti infusions (droppers). Doseji - 100 mg / 1 milimita. Ni iru fọọmu, "Methotrexate" ti wa ni tita ni lẹgbẹrun 5, 10, 50 milimita. Ni a paali apoti aba ti ọkan vial.

Awọn itọkasi fun gbigba "methotrexate"

Awọn itọkasi fun lilo ti awọn oògùn jẹ ohun kan pato, niwon awọn oniwe-akọkọ idi - igbejako èèmọ. O ti wa ni niyanju lati ya "Methotrexate" ni igba ibi ti awọn alaisan ni na lati ńlá lymphoblastic lukimia ati lymphomas nehodzhinskimi. Bakannaa, o ti wa ni ogun ti fun trophoblast èèmọ Olu mycosis ati psoriasis (ni àìdá ipo).

Bakannaa, ti o ba ti miiran iwosan arannilọwọ ati oloro ko ni ohun appreciable ikolu loo "MTX" fun rheumatoid Àgì. Reviews rheumatologists amoye lori oogun dipo rere.

Awọn itọkasi fun awọn gbigba ti "Methotrexate Ebewe" ni itumo o tobi. Ojogbon juwe o nigbati awọn alaisan malignancies orisirisi awọn ọna šiše ati awọn ara: ẹdọfóró akàn ati igbaya akàn, osteosarcoma ati ki o asọ àsopọ sarcomas, testicular ati ọjẹ èèmọ, Kaposi Jung, retinoblastoma ati nbẹ.

Ti o yẹ ki o ko ya awọn gbígba?

O jẹ itẹwẹgba lati ya a oògùn si awon eniyan pẹlu hypersensitivity si awọn akọkọ lọwọ eroja. Contraindicated gbigba "methotrexate" aboyun ati ntọjú mums. Ko prescribers pẹlu wa telẹ iyapa ti ẹdọ ati kidinrin, hematological ségesège ti ohun kikọ silẹ (ẹjẹ, thrombocytopenia, leukopenia). O ti wa ni soro lati bẹrẹ itọju gbígba to alaisan ni ńlá alakoso ti eyikeyi àkóràn arun, ma aipe dídùn sufferers. Bi awọn Russian deede, ati awọn atilẹba "Methotrexate" (Austria) ti wa ni ko ba gba laaye lati fun awọn ọmọ wọn soke si odun meta.

Nigba ti nọmba kan ti arun oògùn ni a fun pẹlu nla pele. Awọn wọnyi ni isoro ni Ìyọnu adaijina ati 12 duodenal ulcer, kólitisí elégbò, ati gbígbẹ. Ni gbogun ti, olu ati kokoro àkóràn tun nilo lati sise gan pẹlẹpẹlẹ. Lati yi Ẹgbẹ wa oran ṣaaju ki o to radiotherapy tabi kimoterapi.

Owun to le ẹgbẹ ipa

"Methotrexate" ni ampoules, kóró, nigba ti infusions le fa nọmba kan ti ẹgbẹ ipa. Oyimbo pataki isoro le dide lati hematopoietic eto (leukopenia, thrombocytopenia, ati bẹ lori. P.) Ati ikun (dyspepsia, anorexia, ẹdọ oro, pancreatitis). Awọn aifọkanbalẹ eto ti o le dahun si efori, drowsiness, paresis, imulojiji. Ga abere ti awọn oògùn le nfa awọn idagbasoke ti encephalopathy. Iyapa lati visual ara ti ati ẹjẹ eto (hypotension, pericardial effusion, thromboembolism).

Le se agbekale ti atẹgun ikuna, onibaje obstructive ẹdọforo arun, aile mi kanlẹ, gbẹ, nonproductive Ikọaláìdúró, iba. Pẹlu awọn genitourinary eto, nibẹ ni awọn ewu ti àìdá Àrùn arun tabi Àrùn ikuna. Owun to le idalọwọduro ti spermatogenesis ati oogenesis, din ku libido, ailesabiyamo, impotence.

Ti o ba ti kan obirin ni aboyun, "Methotrexate" (abẹrẹ, kóró, drip) le fa miscarriage, malformations tabi oyun iku.

wàláà dosing ogun

Ninu awọn itọju ti iro buburu neoplasms awon ogun ti ìşọmọbí leyo apẹrẹ ati awọn ti o da lori awọn Circuit kimoterapi akoko. Nigba ti o ba de si awọn ohun elo ti awọn medicament "MTX" fun rheumatoid Àgì (Alaisan ti şe ni rere ti ohun kikọ silẹ), awọn ni ibẹrẹ iwọn lilo ni ojo melo 7.5 mg lẹẹkan kan ọsẹ. O le ya awọn gbogbo iwọn lilo ni ẹẹkan, ati awọn ti o le pin o sinu 3 abere ni 12 wakati arin.

Ni diẹ ninu awọn igba miran (lati se aseyori ohun ti aipe ipa) osẹ iwọn lilo le wa ni pọ. Sugbon, o yẹ ki o ko koja 20 mg. Nigba ti awọn ti o fẹ isẹgun ipa ti waye, awọn doseji yẹ ki o wa maa dinku lati kan kere. Awọn ti aipe iye ti itọju dajudaju ti wa ni ko aarun ayẹwo.

Abẹrẹ ti "methotrexate"

Ati bi ṣe awọn abẹrẹ pẹlu awọn oògùn "Methotrexate"? Abẹrẹ fun rheumatoid Àgì ti o bere lati ṣe kan doseji ti 7.5 miligiramu fun ọsẹ. Eleyi le ṣee ṣe awọ, intramuscularly tabi iṣan. Ti o ba ti awọn oògùn ti a daradara rẹ duro nipa awọn alaisan, awọn iwọn lilo le ti wa ni maa pọ osẹ ni 2.5 mg sugbon ko siwaju sii ju 25 mg. Nigba ti o ti mba ipa ti wa ni ami (maa 1-2 osu lẹhin Bibere ti itọju), awọn iwọn lilo yẹ ki o wa maa dinku si kere pataki. Fun kọọkan alaisan pẹlu rheumatoid Àgì, doseji le wa ni maa ni titunse ti aipe fun ipa ti awọn itọju. Isẹgun ẹrọ ti o han wipe "Methotrexate" dara o gba ati ki o yoo pọọku ẹgbẹ ti şe, ti o ba awọn abẹrẹ awọ tabi intramuscularly.

Pẹlu awọn lemọlemọfún gbigba ti "methotrexate" ni ibẹrẹ rere mba ipa sibẹ fun odun meji. Ti o ba ti o ba pa rheumatoid Àgì oògùn ni o ni ohun ipa ni 3-6 ọsẹ.

nmu abere

Nmu abere Russian medicament tabi oògùn "Methotrexate Ebewe" (wàláà, abẹrẹ, infusions) ti wa ni ko han eyikeyi pato aisan. overdose o daju o le jẹ ipele methotrexate fojusi ninu ẹjẹ pilasima.

Itọju jẹ lẹsẹkẹsẹ (optimally ni akọkọ wakati) ti antidote ohun elo, eyi ti o jẹ ti awọn kalisiomu folinate. Awọn iwọn didun ti injectate gbọdọ jẹ dogba si tabi o tobi ju awọn iwọn lilo gba "methotrexate". Afikun abere ti kalisiomu folinate le wa ni ogun ti nipasẹ kan dokita bi ti nilo. Ṣaaju ki o to tẹ kọọkan tetele iwọn lilo, ati ki o ni gbogbo 6 wakati jakejado awọn ilana lati se imukuro awọn àpẹẹrẹ ti ohun overdose ti lilo antidote ni pataki lati mọ awọn pH ti ito. Iru igbese ti yoo gbe awọn ti o ṣeeṣe ti sese nephropathy.

Tun ni awọn package ti igbese nilo lati se imukuro awọn ipa ti ohun overdose ti gbígba pẹlu hydration ati ito alkalinization. Awọn wọnyi ni ilana ti yoo titẹ soke awọn excretion ti methotrexate.

Ibaraenisepo pẹlu awọn miiran oludoti ati ipalemo

Ti o ba ti a alaisan ni o ni gout, ati awọn ipinnu lati pade ti "Methotrexate" oogun tabi "Methotrexate Ebewe" iwọn lilo arthrifuge oloro yẹ ki o wa atunse. Nigbakanna lilo ti salicylates, phenylbutazone, fenitoiona, sulfonamides, nọmba kan ti awọn egboogi (tetracycline, pẹnisilini, chloramphenicol), anticoagulants aiṣe-ipa ati hypolipidemic oogun le ja si àìdá oro, ani ikú.

Tobi oye ti "methotrexate" ni afiwe pẹlu NSAIDs le fa iku lati àìdá hematologic ati nipa ikun oro. Ni apapo ti NSAIDs ati-kekere iwọn lilo oogun niwaju wa le din excretion ti igbehin nipa awọn kidirin tubules.

Hepatotoxic oloro (da lori sulfasalazine, azathioprine, ẹmu) lati mu awọn ewu ti hepatotoxicity, gematotoksicheskim - gematotoksichnosti "methotrexate". Nigbakanna ohun elo ti awọn oògùn ati Ìtọjú ailera itọju le fa ọra inu egungun şuga.

Special ilana

Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju gbígba "Methotrexate" (abẹrẹ, ti o ba wulo ìşọmọbí - ko ni pataki), o jẹ pataki lati bá se kan ni pipe eje ka (lati mọ awọn ipele ti platelets), Biokemisitiri (lati mọ awọn iye ti ẹdọ ensaemusi, albumin, bilirubin), ṣe àyà X-ray. Ni afikun, o jẹ pataki lati si wo kidinrin, ni awọn igba miiran, ko ni le superfluous igbeyewo fun jedojedo ati iko.

Ni ibere ko si padanu kan akoko ti intoxication, o jẹ pataki lati šakoso awọn tiwqn ti awọn agbeegbe ẹjẹ (nọmba ti leukocytes ati platelets), kidirin iṣẹ, wiwu transaminase ṣiṣe, ipele ti uric acid ni omi ara. Ṣaaju ki o to kọọkan lilo ti "methotrexate" roba mukosa ati pharynx yẹ ki o wa ni ẹnikeji fun awọn niwaju ti adaijina. Awọn ilana ti ọra inu egungun hematopoiesis yẹ ki o wa ẹnikeji ni ibẹrẹ ti ailera, ni kete ti nigba ti itoju ati lẹhin awọn oniwe-bíbo.

owo ibiti

tu fọọmu (tabulẹti, abẹrẹ) ati awọn iwọn lilo - awọn ifilelẹ ti awọn okunfa nyo awọn iye owo ti "Methotrexate" oògùn.

Owo apoti ti wàláà (50 PC.) Pẹlu a 2.5 miligiramu iwọn lilo le ibiti lati 240 si 250 rubles. Kanna ni iye ti 5 miligiramu iwọn lilo kóró le ti wa ni ra fun ohun iye ti 390 to 420 rubles. Packaging awọn oògùn pẹlu awọn ga iwọn lilo (10 miligiramu) yoo na 530-550 rubles.

Awọn ojutu fun abẹrẹ jẹ Elo siwaju sii gbowolori, ati awọn owo itankale jẹ Elo anfani. Fun apẹẹrẹ, 5 ampoules medicament pẹlu kan doseji ti 50 mg / 5 milimita ni diẹ ninu awọn elegbogi le na nipa 1200-1300 rubles, nigba ti awon miran - 4900 rubles.

olumulo ero

Nibẹ ni o wa mejeeji rere ati odi wiwo ti awọn alaisan nipa oogun "Methotrexate". Ni rheumatoid Àgì, awọn agbeyewo okeene gba silẹ kan rere aṣa (nipa 80% ti alaisan ìrírí ipa ni akọkọ 1-1.5 osu ti itọju). Sibẹsibẹ, ọkan le igba gbọ nipa awọn odi ipa ti awọn oògùn lori awọn alaisan, awọn idagbasoke ti ẹgbẹ ipa ti orisirisi idibajẹ lori apa ti awọn orisirisi awọn ọna šiše ati awọn ara ti.

Lati gbe awọn odi ikolu, "Methotrexate" yẹ ki o wa yan daada nipa awọn deede si ologun, o si tun ni o ni lati se agbekale kan itọju ètò ki o si yan ohun doko iwọn lilo.