Ilera, Arun ati ipo
Itan ti COPD arun. Sọri ti COPD. Onibaje ẹdọfóró arun
Lọwọlọwọ, arun ti awọn ti atẹgun eto di increasingly wọpọ. Yi ipinle ti àlámọrí ni, dajudaju, lominu onisegun. Wọn ti so wipe awon eniyan diẹ to ṣe pataki nipa won ilera.
Mẹrin ti COPD
International amoye ni lilọsiwaju ti COPD iyato orisirisi awọn ipo:
- ite 0 (ko sibẹsibẹ arun). Eleyi jẹ ni ibẹrẹ ipele ninu eyi ti o wa ni a ga ewu ti COPD, ṣugbọn ibẹrubojo ti wa ni ko nigbagbogbo lare. Eniyan igba iwúkọẹjẹ ati iwúkọẹjẹ kẹlẹbẹ. Ni yi classification ti COPD wa ni o kan, ti o bẹrẹ. Ohun ti tókàn?
- ìyí ti mo ti (ìwọnba papa ti ni arun). Characterized nipa kekere obstructive ayipada, jubẹẹlo Ikọaláìdúró ati expectoration ti sputum.
- ìyí III (àìdá papa ti ni arun). Mu air sisan hihamọ nigbati a eniyan exhales. Awọn alaisan ti wa ni ṣi siwaju sii lati šẹda nigba ti ara ìṣákun ati exacerbations waye siwaju nigbagbogbo. Ni ipele yi awọn eniyan ti atẹgun eto le jẹ gidigidi lewu.
- ìyí IV (gan àìdá papa ti ni arun). Characterized nipa a eka fọọmu ti dagbasoke idaduro, eyi ti igba ewu pẹlu iku. Nibẹ ni atẹgun ikuna, nibẹ ni ẹdọforo ọkàn rẹ.
itoju ti COPD
Ailera fun aisan ṣiṣe nipasẹ awọn ìyí ti awọn oniwe-complexity. O yẹ ki o wa ni kedere gbọye wipe oogun faye gba nikan fa fifalẹ awọn lilọsiwaju ti ni arun, bi daradara bi ṣe awọn ti o nigba idurosinsin. Ti o ko ba se imukuro awọn okunfa ti o tiwon si lilọsiwaju ti ni arun (fun apere, siga), awọn itọju ko le mu awọn ti o fẹ esi. A akojọ ti awọn oogun, iye wọn ati awọn seese ti apapọ pẹlu miiran pharmacological ọna ipinnu dokita. On ẹdọfóró arun amọja pulmonologist. Ni pato, o ti wa ni mo fun awọn classification ti COPD, bi o ti mo bi o lati toju awon ailera.
Ailera dede arun buru
Nigba ti han ami ti ailemi alaisan le asegbeyin ti si lilo fa simu naa bronchodilators. Dokita le juwe awọn wọnyi oogun: "salbutamol" "Ventolin", "Berotek", "terbutaline", "fenoterol". Sugbon ti won ko le gba awon pẹlu tachyarrhythmias, UPU, decompensated àtọgbẹ, glaucoma, myocarditis, ti ọkan stenosis, bi daradara bi hyperthyroidism. Alaisan ko ba le ya gbígba siwaju sii ju merin ni igba ọjọ kan. O yẹ ki o ko ṣe o diẹ sii igba. COPD ni a arun, awọn itọju ti gbe jade titi ikú ti awọn alaisan, o nilo a lodidi iwa.
O jẹ pataki lati daradara ṣe inhalation. Ti o ba ti o ba ti aami fun igba akọkọ itọju yi, o yẹ ki o ṣe ohun ni ibẹrẹ ilana pẹlu awọn dokita ki o ti fun nipa ti ṣee ṣe aiṣododo. Medicament nilo fa simu naa sinu ẹnu (gigun) gangan ni ẹnu ipele: nitori ti o Gigun gangan ni bronchi, ki o si ko o kan subu sinu ọfun. Lẹhin ti awọn ilana, o nilo lati mu rẹ ìmí fun a ìmí ki o si joko bi 5-10 aaya.
Kini lati se ti o ba ni a niwọntunwọsi àìdá arun?
Nibi ti o ti yoo ko ni le to oloro ogun ti fun dede COPD. Yato si lati wọn, o nilo lati ya awọn oogun ti o mu awọn bronchi ati ki o gun osere. O yẹ ki o ma ra wọn. Broncho-ẹdọforo arun jẹ maa n leri.
Ni pato, awọn oògùn "Serevent" ti wa ni sọtọ. O ti wa ni yi ni awọn fọọmu ti a metered iwọn lilo ifasimu. Awọn iṣẹ ni ojoojumọ doseji fun awọn agbalagba - 50-100 mg lẹmeji ọjọ kan. Inhalation yẹ ki o wa ni ošišẹ ti ni ibamu pẹlu gbogbo awọn ilana.
àìdá aisan
Ni ipele yi, awọn eniyan nilo lemọlemọfún egboogi-iredodo ailera. Kọ jade ni dede ati ki o ga dosages ti glucocorticosteroids fun inhalation. Sọtọ nipa awọn wọnyi oogun :. "Beclason", "benacort", "Fliksotid", "bekotid" "Pulmicort", ati be be Wọn ti wa ni ti ṣelọpọ ni awọn fọọmu ti metered aerosols tabi inhalation solusan itasi sinu ọfun nipasẹ awọn nebulizer. Nipa ona, yi ni a gidigidi ni ọwọ ẹrọ. Ti o ba ẹdọforo arun (COPD), o le ra o.
Siwaju si, ni yi ipele ti awọn arun awọn adalu oogun le ti wa ni sọtọ, eyi ti o ni awọn gun-anesitetiki oògùn ati awọn ti o pan bronchi ati corticosteroid fun inhalation. Rẹ dokita ki o le juwe oloro "Symbicort" tabi "Seretide". Adalu oloro Lọwọlọwọ kà julọ ti oogun fun awọn itọju ti ẹdọfóró arun yi ipele. Nwọn gan yẹ akiyesi. Onibaje ẹdọfóró arun le da wọn idagbasoke ninu wọn lilo.
Gan àìdá ipele ti COPD: kini lati ṣe?
Ni afikun si oloro ni ogun fun awọn àìdá ipele ti arun, o ti wa ni afikun atẹgun ailera (inhalation ti air ti o ni awọn kan ninu awọn pupo atẹgun, ti gbe jade ni deede). Fun yi ilana, ni ile oja ti o ta egbogi awọn ọja, tabi ni o tobi elegbogi le wa ni ra bi a kuku tobi ẹrọ fun ominira isẹ, ati kekere agolo. Awọn igbehin le ya awọn pẹlu ti o lori ita ati lati waye, nigba ti o bẹrẹ lati wa ni ro aito ti air. Ikọ-- COPD, ati awọn ti o ni aye-idẹruba, ki o ma ni lati gbe awọn le.
Ti o ba ti a eniyan ni ko gan atijọ ati ki o jẹ ni kan itelorun fọọmu, o jẹ ṣee ṣe lati gbe jade abẹ. Ni awọn lominu ni majemu ti awọn alaisan le nilo darí fentilesonu.
Bawo ni lati se awọn idagbasoke ti COPD?
Idena ti arun ti atẹgun eto jẹ gidigidi pataki. Ni igba akọkọ ti ati awọn julọ pataki igbese Eleto dena ẹdọfóró arun ni awọn imukuro ti awọn oniwe-aye siga. Yi odiwon jẹ doko fun idena ti arun, ati lati da awọn idagbasoke ti ni arun ti tẹlẹ bere. Ti o ba ti oojo ni nkan ṣe pẹlu eyikeyi gbóògì, ibi ti o wa ni nigbagbogbo lilọ si a pupo ti irin aerosol tabi ise eruku, jẹ daju lati asegbeyin ti si lilo aabo awọn eroja. Ṣugbọn awọn julọ ti odiwon lati se arun - dismissal lati ipalara iṣẹ. Ni onibaje aisan ti atẹgun eto, o yẹ ki o lati akoko si akoko lati lọ si awọn dokita ati ki o wa ni ayewo.
Apeere aisan itan
Awon ti nife ninu COPD, egbogi itan ti ailera le tun dabi iyanilenu. Jẹ ká wo ni ohun apẹẹrẹ.
I. Information lati irinna
1. Alaisan ká orukọ: Sergeev Irina Kuzmich.
2. Alaisan iwa: Male.
3 ori: 53 ọdun atijọ.
4. Location: Omsk, ul. Red Road, 18/7.
5. alainiṣẹ.
6. Awọn nọmba ati akoko ti dide si iwosan: 19.02.2014 ni 14:55.
7. Ọjọ ti nto kuro ni ile iwosan tabi gbe si miiran iwosan -.
8. Ta rán awọn alaisan: mu nipa alaisan osise.
9. A okunfa ninu awọn igbekalẹ ti o fi alaisan: awujo-ipasẹ ọtun-apa lobar pneumonia.
10. ailment on gbigba: atẹgun insufficiency akọkọ ipele. Ọtun-apa lobar pneumonia, awujo-ipasẹ.
II. Awọn ifilelẹ ti awọn ẹdun ti awọn alaisan
Awọn alaisan Ijabọ wipe rẹ ara otutu Gigun 39,5 ° C. Bakannaa, gbogbo awọn akoko ti o coughs ati ki o complains ti serous ikun ti o jẹ soro lati otharknut. Yi le jẹ ohun itọkasi si awọn ti atẹgun eto.
III. Secondary alaisan ẹdun
Alaisan ti oro kan iforibalẹ, malaise, body iwarìri, ailagbara lati daradara gbe jade ise won, sweating, migraine.
Didi ti awọn ti atẹgun eto
Dyspnea: waye nigbati ara ṣiṣe ni idapo ohun kikọ silẹ.
Ikọaláìdúró ko ni da jakejado awọn ọjọ, ni dede oye soto mucous expectoration. O ti wa ni soro lati otharknut.
Sputum: nibẹ, slimy, eru expectoration, ¼ ife ti awọn ọjọ, ti o ko ko duro lori ipo ti awọn alaisan, awọn olfato ti rẹ unremarkable (bi fi ọpọlọpọ atẹgun arun).
IV. egbogi itan
Awọn aisan bẹrẹ lojiji February 13, 2014 lẹhin kan gun duro ni tutu nigbati awọn alaisan ká otutu dide to 39,5ºS ati nibẹ wà a gbẹ Ikọaláìdúró. Awọn alaisan ti ko si mu eyikeyi awọn oogun. Ọjọ meji nigbamii awọn ikọ wà tẹlẹ tutu ati eru sputum expectorated. Awọn iwọn otutu tun wà yato fun mẹrin ọjọ. February 19, 2014 awọn alaisan ti a npe ni ohun ọkọ alaisan ati awọn ti a ya si Omsk ilu ile-iwosan. O si ti a ayẹwo pẹlu awujo-ipasẹ ọtun-apa lobar pneumonia. Awọn alaisan ti a ko aami. O si wi pe tẹlẹ o ko ba ni eyikeyi arun ti awọn ti atẹgun eto, ni afikun si ńlá ti atẹgun gbogun ti ikolu. Eleyi pinnu awọn itan ti dede COPD arun.
V. Alaisan Life
Sergeev Irina Kuzmich a bi ni 1961 ni ilu Omsk. O si wà ni akọkọ ọmọ ti obi re. Awọn oniwe-àdánù lẹhin ibi ti wà 2700 Iya ti awọn alaisan ni akoko ti ìbí rẹ wà 20 ọdun atijọ, ati awọn baba rẹ - 28. Awọn alaisan ti a ti breastfed. Ni akọkọ kilasi o si lọ nigbati o si wà 6 ọdun atijọ. Mo ti iwadi kun lori mẹrin. Lẹhin ti ile-iwe ti o ti tẹ kọlẹẹjì. O si oṣiṣẹ bi a Akole.
Alaye nipa awọn oojo. Awọn alaisan si mu a ise ni ori 22, o si di a Akole. Ewu: awọn ise lori awọn ita, eruku, ti ara ati awọn ẹdun apọju. Ko gun seyin, o olodun rẹ ise.
Ngbe awọn ipo ni o wa deede. Awọn ohun ini ti wa ni a alaisan-yara iyẹwu ni ile lati kan biriki. Ṣaaju ki awọn farahan ti atẹgun eto, o ti gbé nibẹ laiparuwo ati ki o ko reti wahala.
Awọn aisan bi a ọmọ, ko ranti. Iroyin ti o ni kete ti jiya ńlá ti atẹgun gbogun ti àkóràn. Gbogbo awon ti o wa ni ko aisan tabi iko tabi ibalopọ zqwq arun tabi AIDS tabi jedojedo.
VI. Awọn iwadi ti awọn ara
Gbogbo majemu ti awọn alaisan le ti wa ni a npe ni dede, o jẹ ohun ti nṣiṣe lọwọ ipo, ati imoye - ko clouded nipasẹ ohunkohun. Oju ikosile ibùgbé, manifestations of paranoia ati rudurudu ti wa ni ko šakiyesi. Easy mọnran. Kọ itelorun. Ni ibamu si awọn orileede ti wa ni normostenik. Awọn mefa ti awọn ọrun, ọwọ ati ẹsẹ wa ni iwon si body ipari. Iga - 165 cm; àdánù - 73 kg. Awọn alaisan ni o ni ju Elo ara iwuwo, isanraju le laipe se agbekale.
System han mucous tanna ati ara
Alawọ ina Pink hue, mucous tanna, o si wa se ayewo (oju, ète, imu, ẹnu) ti kanna awọ. Irora pigmentation ri. Ara to rirọ. Ṣe nibẹ a turgor. ọrinrin ti awọn awọ ara jẹ deede. O je nigba ti iwadi ti gbogboogbo edema ri. Ara ko si rashes, ko si àpá, ko si peeling, ko si show nipasẹ awọn ara capillaries.
Ibewo ti awọn àyà
Thorax ntokasi si normostenicheskaya iru. Epigastric igun jẹ gígùn. Ti o waye ni wiwọ to re àyà abe. Ejo egbegbe ni gígùn. Akiyesi ela laarin wọn. Collarbone bi daradara telẹ, kekere han ihò loke ati ni isalẹ wọn. Lori àyà dada ko si asymmetrical bumps tabi concavities. Ìdí ti ko ba fi han.
Egbò inu fifi
Lori dada, probing awọn alaisan ko ni eyikeyi die, ikun jẹ asọ, ko woye eyikeyi strained isan tabi ipake bulges. Aisan Shchetkina-Blumberg ti wa ni ko ti timo. Inguinal ati umbilical iwọn deede.
Hihan ikun pẹlu awọn alaisan dubulẹ lori re pada
Ikun dabi o tobi nitori ti awọn ọra subcutaneous àsopọ, awọn oniwe-apẹrẹ ni deede, o jẹ to dogba, nigba ti ìrora ga soke. nibẹ wà ko appreciable peristalsis ri. Nibẹ ni ṣiṣọn nẹtiwọki labẹ awọn awọ ara lori awọn mejeji ti ikun ati ni ayika navel. Discrepancies rectus isan ati hernias ri. Okun idodo wa ni kale.
VII. A presumptive okunfa
Lori igba ti awọn alaisan ká itan, awọn itan ti awọn arun, alaye lori awọn aye ati ohun iwadi si awọn alaisan le wa ni fi tókàn presumptive okunfa ti pneumonia ti isalẹ ìka ti awọn ọtun ẹdọfóró, ti o jẹ a awujo-ipasẹ. Arun jẹ niwọntunwọsi. Wa ti tun kan complication, eyun a akọkọ ipele ti atẹgun ikuna. Ni afikun, awọn itan ti COPD arun le ṣe kan pupo ti pataki ipinnu.
VIII. Ọkọọkan awọn alaisan iwadi
1. Ni pipe eje ka.
2. olutirasandi ibewo ti ara be laarin awọn inu iho.
3. Analysis ti ẹjẹ Biokemisitiri (amuaradagba, urea, glukosi, creatinine).
4. Total ito.
5. Ẹjẹ Wasserman.
6. Electrocardiogram.
7. Radiography ara be ni àyà.
8. feces fun awọn niwaju kokoro.
9. Bacteriological ibewo ti sputum.
XI. Ik okunfa ati awọn oniwe-alaye
Lori igba ti awọn alaisan ká itan, itan ti arun, repo ati yàrá igbeyewo le ti wa ni gbe tókàn si a alaisan ayẹwo pẹlu pneumonia kekere ìka ti awọn ọtun ẹdọfóró, ti o jẹ a awujo-ipasẹ. Arun jẹ niwọntunwọsi. Bayi ti atẹgun insufficiency akọkọ ipele.
XII. nilo itọju ailera
1. Febrile akoko nbeere ti o muna ibusun isinmi.
2. Awọn alaisan yẹ ki o mu opolopo ti fifa ati ki o kan onje nọmba 15 nipa Pevsner.
3. ifẹsẹmulẹ itọju - egboogi ti awọn iru "+ hectic akoko ti 5-7 ọjọ."
Miran ti apẹẹrẹ ti awọn itan ti COPD arun
Ro miiran nla itan, o jẹ ko kere awon. Alakobere onisegun yoo jẹ wulo fun u lati ka ki o si itupalẹ.
I. Personal Information
1. Alaisan ká orukọ: Ivanov, Pyotr Ilyich.
2. Alaisan iwa: Male.
3. Ọjọ ibi: 1958 (56 ọdun atijọ).
4. ojúṣe: abánikọlé.
5. Education: Igbimọ.
6. Location: Omsk, ul. Marx, 23/2.
7. Awọn nọmba ati akoko ti dide si iwosan: 15.04.2014 ni 20:15.
8. Okunfa: ńlá exacerbation ti onibaje anm. Atẹgun ikuna ti akọkọ ipele.
9. Miiran arun: haipatensonu, ìyí ti mo ti, ewu II.
II. Alaye nipa awọn alaisan iṣẹ
Gbogbo iriri - 40 years ti ise lori kan nigboro - 27.
Apejuwe ti ṣiṣẹ ipo. Awọn iye ti awọn ṣiṣẹ ọjọ - 8 wakati adehun - 60 iṣẹju. Alaisan le lọ lori isinmi ni a ti akoko ona. Awọn ifilelẹ ti awọn nigboro - Mason.
III. Awọn itan ti rẹ alaisan ká majemu
Lori dide ni iwosan, awọn alaisan royin wipe o ní a iba, o kan lara ya, o ti wa ni tortured sputum ati Ikọaláìdúró, ati awọn ti o bẹrẹ lati choke nigba ti ara aṣayan iṣẹ-ṣiṣe. Ni yi itan ti COPD arun ni ko yanilenu, o jẹ ohun ti aṣoju.
IV. Alaye nipa awọn alaisan ká aye
Alaisan ipinle ti o ni ko aisan ti eyikeyi STD tabi àtọgbẹ tabi hereditary kẹtalelogun tabi opolo aisan. O si tun so wipe o ní ko si èèmọ ati neoplasms. Lati awọn ọrọ ti awọn alaisan, ìbátan rẹ tun ko ba ni eyikeyi arun lati yi akojọ. Awọn alaisan royin wipe bi a ọmọ ti o jiya ohun ikolu (eyun measles), ni afikun, o ní a tutu ati ki o pneumonia ni 2008. Lewu addictions: siga, lati akoko si akoko gba oti (fun pataki ọjọ). O si a bi ni 1958. O si wà keji ti omo ninu ebi. Mo ti dagba soke ki o si ni idagbasoke ni o dara alãye ati awujo ipo. Kẹkọọ ni ile-iwe, mo graduated lati kọlẹẹjì pẹlu kan ìyí ni masonry. O si bere si ṣiṣẹ ni 1985.
V. Alaisan iwadi
Àdánù - 95 kg, iga - 188 cm alaisan ká gbogbo majemu ni deede, ipinle ti nṣiṣe lọwọ ati ki o ko si clouded Olorun ..
Alawọ ina Pink iboji, gbona. Turgor ati elasticity ti deede. Subcutaneous sanra Layer le ti wa ni a npe ni dede, o ti wa ni pin proportionally. Mucous tanna wiwọle si se ayewo, kò ni eyikeyi lile. Agbeegbe omi-apa: palpated gbigbe, fífẹ, ko welded si awọn àsopọ agbegbe wọn. Nigba ti ibewo awọn alaisan ti ko ba ni iriri die.
Awọn be ti gun abawọn ni won ri. Isẹpo ni a deede fọọmu, awọn ronu ti wa ni ko fi aala, nibẹ ni ko si irora ninu wọn. Ìyí isan idagbasoke, wọn orin ati agbara ni o wa itelorun.
Bi fun awọn tairodu ẹṣẹ, o jẹ deede iwọn, ko soldered si àsopọ agbegbe o, mobile, dan, ti o ko ba han nigbati bojuwo lati die. Ibewo jẹ pataki fun awọn okunfa, nikan kan itan ti COPD arun yoo ko ni le to.
Alase lodidi fun mimi
Awọn thorax ni symmetrical, ni deede fọọmu, awọn meji mejeji actively kopa proportionally ninu awọn mimi ilana. se ayewo pits a ti gbe jade loke ati ni isalẹ ni collarbone. Wọn ti wa ni daradara ti o ti samisi ati symmetrical. Awọn ela laarin awọn egbe daradara so, won ni o wa rọ, nigbati o ba fi ọwọ wọn unpleasant sensations ninu awọn alaisan ko ni dide.
ara ti ngbe ounjẹ
Belly deede fọọmu. Nigba probing awọn asọ ti dada. Nibẹ ni ko si irora. Nigba jin probing lile ni won ri. Ẹdọ ni o ni a boṣewa iwọn, o ko ni ṣe lori aala ti awọn costal dara. Nigba ti probing awọn irora ko ni waye. Nigba ti bojuwo ko pọ Kurlov eti. Gall àpòòtọ ati Ọlọ ibere soro. Awọn alaisan lọ si igbonse deede, lẹẹkan ọjọ kan, awọn igbese ti defecation jẹ deede.
VI. alakoko okunfa
Lori igba ti awọn alaisan ká itan ti o suffocated nigba ti ara aṣayan iṣẹ-ṣiṣe (mu awọn pẹtẹẹsì ni 3-4 pakà), o jẹ colorless mucous sputum ati Ikọaláìdúró, àyà die, data lati anamnesis (awọn alaisan ti a ayewo ni iṣe Ẹkọ aisan ara Eka, ti o ti ri ti o ní onibaje anm) ati awọn ara ti iwadi (ni a iyato fifi lori awọn gbepokini ti awọn ina apoti ohun ti wa ni gbọ, nigba auscultation lori gbogbo ara asọye nipa lile mimi; nibẹ ni o wa toje gbẹ ie mimi ti) le wa ni jiyan wipe Ivanov exacerbation ti onibaje anm. Bayi, onisegun timo awọn akiyesi. Ti o ba ti awọn idena ti ẹdọfóró arun ati ki o ti, awọn alaisan ti o ti ko iranwo.
VII. iwadi ètò
1. Total Ito: itelorun.
2. Analysis ti ẹjẹ Biokemisitiri: deede.
3. Spirography: olorijori ti Tiffno Ìwé.
4. Gbogbogbo ẹjẹ onínọmbà: itelorun.
5. Radiography ara be ni thorax: ju ko o ẹdọforo iyaworan.
Awọn okunfa ti "exacerbation ti onibaje anm," fi lori awọn wọnyi aaye:
1. Awọn alaisan ká itan ti bi o ti ní mucous sputum, Ikọaláìdúró ati aile mi kanlẹ nigba ti ara aṣayan iṣẹ-ṣiṣe.
2. Alaye nipa awọn alaisan ká aye: o smokes, o ni o ni onibaje anm.
3. ayewo ti awọn alaisan nigba ti o han gbẹ rales ati lile mimi.
4. yàrá-ẹrọ ninu eyi ti mulẹ Tiffno idinku Ìwé, idinku ti tente expiratory sisan oṣuwọn, nigbati a roentgen - gan ko o ẹdọforo iyaworan.
VIII. itọju
1. Awọn ti a beere mode: wọpọ.
2. Diet: nọmba 15.
3. igbaradi "Macropen" - ọkan tabulẹti igba mẹta ọjọ kan. 400 mg.
4. ṣuga "Haliksol" - ọkan ńlá sibi igba mẹta ọjọ kan.
5. Vitamin "Revit" - a tọkọtaya ti ìşọmọbí lẹmeji ọjọ kan.
6. Tablets "Bromhexine" - ni igba mẹta ọjọ kan, 0,008 g
7. Physiotherapy kuotisi lori àyà, bi daradara bi iontophoresis.
A gbodo ma ranti, bi o lewu ni o wa COPD. Awọn itan ti itọju ti ni arun ni kikun confirms yi.
Similar articles
Trending Now