Metastases ninu ẹdọ: itọju. Metastases ninu ẹdọ: awọn okunfa, awọn aami aisan ati awọn abuda ti itọju

Ẹdọ jẹ ọkan ninu awọn ara ti o jẹ pataki ti ara, ti o wa ni apa ọtun ti ikun, ni isalẹ diaphragm. O ti ni aabo nipasẹ awọn egungun. Ẹdọ yoo ṣe ipa pataki ninu ilana tito nkan lẹsẹsẹ pẹlu pẹlu pancreas ati ifun. Diẹ ninu awọn iṣẹ akọkọ rẹ jẹ imuduro, isopọ ẹda ẹda ati iseda awọn nkan ti kemikali fun pataki tito nkan lẹsẹsẹ.

Oran yii n pese igbejade bile, iṣeduro ti amuaradagba pataki fun didi ẹjẹ, ibi ipamọ ti glycogen, idibajẹ ti awọn ẹjẹ pupa ati amino acids. Ẹdọ tun ṣe alabapin ninu iṣelọpọ ti awọn carbohydrates, awọn ọlọjẹ, awọn ọlọra ati ninu iṣan awọn homonu.

Ni akọsilẹ, a yoo rii bi, nigba ti o ṣe ayẹwo iwosan ni oruko ti a npè ni, a ṣe itọju rẹ. Mimọ ti o wa ninu ẹdọ ko gba laaye lati sọ asọtẹlẹ gangan pe wọn kii yoo han lẹẹkansi, ati ni eyikeyi akọsilẹ alaisan yoo ni lati ṣakoso ipo rẹ ni gbogbo ọjọ rẹ ati lọ si dokita.

Kini nkan ṣe?

Iwuwu ti akàn yoo tan ninu ẹdọ da lori ipo ti orisun. Awọn metastases jẹ awọn ẹtan buburu ti o ti tan, fun apẹrẹ, si ẹdọ lati ibi miiran ninu ara. Eleyi sluche ti won ti wa ni a npe secondary ẹdọ akàn. Pathology akọkọ bẹrẹ ninu eto ara rẹ. Ṣugbọn paapa ti a ba yọ ikun kuro, lẹhin ọdun pupọ awọn metastases le tun-inu ẹdọ.

Ti alaisan ba ti ni ayẹwo pẹlu akàn, o ṣe pataki lati mọ awọn ami rẹ ati lati soju bi o ti ṣe itọju naa. Metastases ninu ẹdọ nilo dandan atunṣe ti alaisan lati kan ọjọgbọn.

Ilana ti awọn irinja

Awọn ipele mẹfa ni o wa ninu ilana ti awọn ipele igun-ara. Ko gbogbo awọn ilana buburu ti o tẹle e, ṣugbọn ni ọpọlọpọ igba bẹẹ ni bi wọn ṣe nlọ siwaju:

1. Akàn ẹyin gbe lati jc ipo to wa nitosi ara tabi ni ilera àsopọ.
2. Metastases gbe nipasẹ awọn odi ti lymphatic ati awọn ohun elo ẹjẹ.
3. Awọn ẹyin iṣan le jade nipasẹ ọna lymphatiki ati ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.
4. Duro gbigbe lọ nigbati wọn ba de opin. Nigbana ni awọn metastases gbe nipasẹ awọn capillaries (awọn ohun elo ẹjẹ kekere), awọn odi wọn ati ki o wọ sinu awọn ti o wa nitosi.
5. Awọn ẹyin iṣan le dagba ni ibi ti o jina ki o ṣẹda awọn èèmọ kekere ti a npe ni micrometastases.
6. Awọn ọna wọnyi jẹ ki o da awọn ẹda ti awọn ohun elo ẹjẹ titun, eyiti o pese awọn eroja ati atẹgun pataki fun idagba ti tumọ buburu.

Kini awọn idi fun ọpọlọpọ awọn aisan buburu ti o ni ibamu si ẹdọ?

Awọn isọdibilẹ ti iro èèmọ ninu ẹdọ jẹ o kun nitori inu akàn ati esophagus. Sugbon nigbagbogbo nitori ti ẹtan akàn tun ṣe awọn metastases ninu ẹdọ. Itọju (agbeyewo nipa o jẹ alaigbọpọ) ni a ṣe apẹrẹ ko nikan ni idinku awọn aami aisan, ṣugbọn tun lori awọn okunfa ti iṣẹlẹ wọn.

Lilọ ẹjẹ daradara ati awọn peculiarities ti iṣẹ-ṣiṣe ti ẹdọ nfa ara rẹ fun awọn ẹmi buburu. Nipasẹ rẹ, iṣẹju kọọkan kọja diẹ sii ju 1,5 liters ti ẹjẹ. Ara yii jẹ iru igbona ti o wa ninu ẹjẹ lati awọn nkan oloro.

Awọn sẹẹli metasatic yanju ni awọn ibiti ẹjẹ ti n kọja ni oṣuwọn oṣuwọn. Nipa ilana yii, a ṣe idapọ awọn metastases ẹdọ. Bànu Pancreatic, ti itọju rẹ, bi o tilẹ jẹ pe a ko ni igbe-ọmọ-ara ni awọn ohun miiran, sibẹ, fun apẹẹrẹ, le ni ipa lori ohun ti a ṣalaye, paapaa ti arun na ba wa ni ipele ikẹhin.

Ifihan ti arun na

Laanu, ni ibẹrẹ awọn ipele ko si ami kan lori eyiti o le ṣee ṣe lati ṣe idaniloju ifaramọ oncology. Ati ni awọn igbamii ti o tẹle, ẹdọ inu ẹdọ le mu ki o gbin. Nigbati eyi ba waye, awọn aami aisan wọnyi yoo waye:

• Isonu ti iponju;
• Pipadanu iwuwo;
• Awọn awọ dudu ti ito;
• Lilọ kiri tabi flatulence;
• Jaundice (sisọ awọ-ara tabi awọ-funfun ti awọn oju);
• Irora ni apa ọtun;
• Ìrora ni apa ọtun apa ọtun ti ikun;
• Atọka;
• Sweating ati iba;
• Kàn ni apa ọtun ti ikun, ni isalẹ ẹyẹ iyika.

Igbeyewo ati idanwo

Nigba idanwo ti ara, dokita kan le fura si iṣan ẹdọ. Ati pe bi ọkan ninu awọn aami aisan ti o wa loke ko dẹkun alaisan naa, a yoo nilo idanwo afikun lati jẹrisi ayẹwo naa.

1. Iwọn ti awọn aami ami ara ni ẹjẹ ti pinnu. Ni niwaju ni arun le jẹ ti o ga ipele ti Alpha-fetoprotein (AFP). Awọn enzymu ti ẹdọ ni a maa n gbe soke.
2. CT ti inu iho inu ti ṣe. Eyi jẹ ẹya pataki ti X-ray ti o ngba awọn aworan aworan ti awọn ohun ti o jẹ asọ, awọn ara ara ni awọn apejuwe.
3. Olutirasita ti ẹdọ. O tun pe echography. Olutirasandi nru awọn igbi giga-igbohunsafẹfẹ igbiyanju nipasẹ ara. Awọn igbi riru omi wọnyi n ṣe igbasilẹ, eyi ti o lo lẹhinna lati ṣẹda maapu - aworan ti kọmputa ti ara ti awọn ara ti o ni.
4. Awọn aworan ti o ti wa ni resonance (MRI) ṣẹda awọn aworan ti o han julọ ti awọn ara inu.
5. Laparoscopy. Awọn onisegun lo tube pipẹ (laparoscope) pẹlu ina ati biopsy. Ti fi ohun-elo naa sinu nipasẹ iṣiro kekere kan ati pe ohun elo naa ni a ṣe fun ayẹwo labẹ irọ-microscope kan. Laparoscopy jẹ ọna ti o gbẹkẹle ti o rọrun julọ ti o lewu julọ fun iwadii akàn.

Lori awọn ohun ti o da lori ailera

Pẹlupẹlu, idagbasoke awọn imọ-ẹrọ iwosan nfun awọn ọna ti o munadoko julọ lati ṣe itọju awọn metastases ninu ẹdọ, ati funni ni ireti fun awọn alaisan. Lọwọlọwọ, awọn aṣayan pupọ wa ti a lo lati ṣe iwosan akàn aarun ayọkẹlẹ.

Ni o ṣe deede, ifarahan iṣedede ti o ni ilera yoo dale lori ọjọ alaisan ati ilera gbogbo, iwọn, ipo ati iye ti awọn ipara ti metastatic, ibi ti ajẹgun akàn akọkọ, ati awọn oriṣi ti neoplasm ninu alaisan ni itan.

Awọn itọju ilọsiwaju

Itọju aiṣedede ti metastases ti ẹdọ akàn waye nipasẹ awọn ẹjẹ. Ni oogun, a lo awọn ọna pupọ:

1. Chemotherapy: Ilana kan nipa lilo awọn oògùn lati pa awọn iṣan akàn.
2. BRM-itọju ailera: itọju ti o nlo diẹ ninu awọn egboogi, awọn okunfa idagbasoke ati ajesara kan. Awọn apẹrẹ wọnyi ni a ṣe lati mu dara tabi mu pada agbara ti eto mimu lati ṣejako akàn.
3. Itoju ifojusi. A ti pa awọn metastases ninu ẹdọ pẹlu oloro ati awọn oludoti miiran, gẹgẹbi awọn egboogi monoclonal ti wọn ṣe ninu yàrá-yàrá ati ti a ṣe lati ṣe ayẹwo awọn iṣan aarun. Yi itọju ailera ni diẹ ẹ sii awọn ipa ti ipa ju awọn ọna miiran lọ.
4. Hormonal itọju ailera. Ti a lo lati fa fifalẹ tabi da idaduro ti awọn orisi èèmọ.
5. Itọju ti a wa ni agbegbe. Awọn mimu ti o wa ninu ẹdọ ti wa ni iparun ni oju, nikan ni awọn ibi ti titiipa. Le ṣee lo ni ibẹrẹ ipo ti arun na.
6. Itọju ailera. O nlo iṣedan ti agbara-agbara lati pa awọn iṣan akàn ati dinku èèmọ.
7. Iyọkuro kuro. O ṣee ṣe ti o wa nọmba kekere kan ti awọn ọra buburu ti o ni ipa kan diẹ ẹẹkan ti ẹdọ.

Metasasisi tumo si itankale akàn lati ara ẹni ti o wa. Itoju ti eyikeyi fọọmu da lori iye ti itankale awọn ẹyin buburu si awọn ara ti o jina. Ti ikun ba ntan si awọn awọ-ara miiran, o le dinku iye oṣuwọn ti alaisan.

Iwadi ati asọtẹlẹ ni iwa rẹ

Awọn iṣiro ṣe afihan pe awọn alaisan ti o ni iṣun ni ikun-inu (awọn metastases si ẹdọ), ti itọju rẹ ṣe atunṣe ati ti o munadoko, tun ni pronoosis ti ko dara. Oṣuwọn iwalaaye fun iru eniyan bẹẹ, laanu, ni asuwon ti. Kere ju 20% awọn alaisan lẹhin itọju ailera ni aaye lati gbe fun ọdun mẹta.

Imọ iṣeduro iṣeduro ti iṣeduro ti awọn iwosan ti ẹdọ wiwosan ni a ko tun gba gbogbo agbaye. Sibẹsibẹ, awọn ọna ti kii ṣe iṣe-iṣe-itọju ti itọju ko gba laaye lati ṣe iyọrisi awọn esi to wu julọ. Ni awọn alaisan ti o njade ni oogun-chemotherapy, apapọ apapọ oṣuwọn iwalaaye yatọ lati ori 2.9 si 11.8.

Awọn isẹgun-iwosan ati awọn ẹya-ara ẹni ti o ni nkan ṣe pẹlu asọ asọtẹlẹ ti akàn ẽkun ati awọn metastases si ẹdọ ko ti ni aṣeyọri ti a koju. Ṣugbọn, ifarahan wọn ninu ẹya ara ti o jẹ pataki jẹ idiyele ti o ṣe pataki ti o ṣe pataki fun awọn alaisan.

Lẹhin atẹgun naa, a gbọdọ gbe alaisan naa labẹ abojuto awọn onisegun, nitori o ṣe pataki lati ṣe itọju olutirasandi ti iho inu lati le ṣe idena ikojọpọ omi ni agbegbe iṣẹ naa. Lẹhin ti a ba gba alaisan lọwọ ile iwosan naa, o gbọdọ ṣe idanwo ni gbogbo osu mẹta fun ọdun meji lati yago fun ifasẹyin.

Itoju eniyan (ẹdọ mimu metastases)

Awọn ọna ti kii ṣe ibile jẹ tun wulo ninu itọju akàn. Ṣugbọn gbogbo wọn ni o munadoko nikan ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke rẹ.

Ni akọkọ, o ṣe pataki lati ṣetọju ounjẹ to dara. Lati ṣe itọju aifọwọyi ti ọgbẹ, dawọ njẹ awọn ounjẹ ipalara. Ni ọna yii, dajudaju, ko ṣee ṣe lati ṣe iwosan metastases ninu ẹdọ. Itọju pẹlu awọn itọju eniyan yoo ṣe iranlọwọ nikan lati ṣetọju ipo gbogbogbo ati fifun alaisan fun awọn aami aisan kan.

Lati yago fun arun na ti o wọ sinu iṣan igbadun ti idagbasoke, lo awọn ọna wọnyi: ṣe iwọn 100 g oats, o tú 2500 milimita ti omi ti n ṣabọ, fi 150 milimita ti oyin bibajẹ adayeba kun. Ile ifowo pamọ gbọdọ wa ni pipade ati ki o fi sinu ibi ti o gbona, ibi dudu fun ọjọ kan. Lẹhin awọn wakati 24 ti kọja, fi sii ni ibi ti o tutu, ki a ko le ṣawari ọja naa. Mu o lẹmeji ọjọ lẹhin ounjẹ fun ọsẹ mẹfa.

San ifojusi! Eyikeyi ti kii-ibile ọna, ti o ba fẹ lati lo, yoo ko ni arowoto metastases ni ẹdọ. Itoju ti awọn eniyan àbínibí ko le wa ni ti gbe jade ominira. Jọwọ ṣawari pẹlu dokita rẹ.

Kini ipin ogorun iwalaaye

Ireti igbesi aye ti alaisan ti o ni ipọnju awọn iṣọn-ẹdọ ni o han ni otitọ nigbati a ṣe ayẹwo ayẹwo ẹdọ, ati pẹlu awọn aṣayan itọju ti a mu. Gegebi awọn iwadi iṣiro, nikan 10% awọn alaisan ti a ti ṣalaye gbe fun ọdun marun. Ṣugbọn pẹlu iṣafihan ti pathology akọkọ ati itoju itọju ti o bẹrẹ, a ti ṣafihan igbẹrun ọdun marun-un ni 40% ti awọn alaisan.

Ẹdọ abe mu ki awọn Iseese kanṣoṣo fun diẹ ẹ sii ju 80% ati ki o idaniloju iwalaaye ti 75% ti awọn igba miran.