Lẹẹkọkan pneumothorax: awọn oniwe-okunfa, isẹgun awọn ẹya ara ẹrọ ati itoju

Pneumothorax - a pathological majemu ninu eyi ti awọn air ti nwọ awọn pleural iho, nfa ẹya pọ si titẹ ninu rẹ.

Ni yi arun nibẹ ni o wa awọn wọnyi orisirisi:

• lẹẹkọkan pneumothorax. Awọn idi fun yi fọọmu ti ni arun igba maa wa koyewa (ni igba ibi ti o ba waye nipataki). Secondary lẹẹkọkan pneumothorax ndagba bi a complication ti awọn orisirisi ẹdọfóró arun;

• ewu nla. Ọgbẹ ṣẹlẹ àyà, ninu eyi ti awọn air ba wa sinu awọn pleural iho;

• iyini-. Ni a complication ni ti ko tọ si itọju ati ẹdọfóró Ẹkọ aisan ara le šẹlẹ nigba ti olukuluku aisan ilowosi (e.g., lẹhin puncture ti pleural baagi lẹhin ti thoracentesis tabi pleural biopsies ati ki o tun nitori aringbungbun ṣiṣọn catheterization).

Ro awọn ẹya ara ẹrọ ti awọn idagbasoke ati papa ti lẹẹkọkan pneumothorax.

Yi fọọmu ti arun wa ni jc ati Atẹle. Jc lẹẹkọkan pneumothorax ni opolopo igba ayẹwo ni ga ati ki o tinrin odo agbalagba. O ti wa ni ye ki a kiyesi wipe siga mu ki awọn ewu ti idagbasoke ti iparun jẹ fere 20 igba. Lori lẹhin ti yi iru ti pneumothorax ko farahan kedere ẹdọforo Ẹkọ aisan ara, sugbon lori siwaju iwadi, gan igba han subpleural bullae, awọn data ẹya le tun ti wa ni woye ni alaisan ti ko siga (fere 81% ti awọn igba miran). Sugbon, o jẹ tọ leti wipe akọ si tun akoso bi abajade ti awọn ibaje ti ina rirọ fabric ti o ni nigba ti nmu ibere ise ti neutrophils ati ẹya-ara nla inu ẹjẹ, eyi ti ndagba lori lẹhin ti siga.

Secondary pneumothorax nigbagbogbo ndagba lori lẹhin ti tẹlẹ tẹlẹ ẹdọfóró arun. Yi fọọmu ti ni arun ni soro, bi o ti ni nkan ṣe pẹlu significant àìpéye ti ẹjẹ eto.

Lara awọn ifilelẹ ti awọn okunfa ti Atẹle lẹẹkọkan pneumothorax yẹ ki o allocate onibaje obstructive ẹdọforo, asthmatic ipo, ẹdọforo iko, pneumonia, ẹdọforo fibirosis ati àsopọ arun (e.g., làkúrègbé, tabi spondylitis). Specific etiological ipa tun le jẹ ẹdọfóró akàn ati sarcoma.

Lẹẹkọkan pneumothorax nyorisi si kan isalẹ ni pàtàkì agbara, Abajade ni hypoxemia - idinku ti awọn atẹgun fojusi ninu ẹjẹ. Mo gbọdọ sọ pe awọn gaasi paṣipaarọ ninu ẹdọforo ni akoko kanna kekere kan dojuru, ki ma ko se agbekale hypercapnia (pọ erogba oloro fojusi ninu ara).

Igba lẹẹkọkan pneumothorax ndagba ni isimi si ti wa ni fi nipa àìdá irora ni àyà ati dyspnea. Paradà, awọn irora le di tabi aching. Àyà excursion lati iparun ni opin. Isẹgun manifestations of pneumothorax ominira farasin laarin ojo kan ani ninu awọn isansa ti itọju.

Ti o ba ti pneumothorax insignificant pathological àpẹẹrẹ ni ọpọlọpọ igba, ni nílé. Ma alaisan kerora ti tachycardia. Pẹlu awọn idagbasoke ti ẹdọfu pneumothorax igbohunsafẹfẹ ti heartbeats le le to to 135 lu fun iseju, de pelu hypotension ati cyanosis ati ńlá ti atẹgun alkalosis.

Okunfa ti yi majemu wa ni da lori anamnestic data, ati ki o pato ayipada ninu awọn X-ray ila di ti ṣe akiyesi visceral pleura. Ma ni okunfa ti kekere-won pneumothorax lilo X-egungun tabi X-egungun nigba exhalation.

Lẹẹkọkan pneumothorax: itọju

Arannilọwọ directed ni arun evacuating air lati pleural baagi, bi daradara bi ìfàséyìn idena. Awọn ti aipe ọna fun yi - thoracostomy ati abẹ nipa thoracotomy tabi nipasẹ thoracoscopic wiwọle.