Enteral ounje - ohun ti o jẹ? Onje adalu fun alaisan ni lẹyin akoko

Ninu aye ni o wa nibẹ o yatọ si ipo nigba ti ohun agbalagba ko ba le ya ounje ni a faramọ ona. Eleyi ṣẹlẹ o kun lẹhin abẹ. Nigba ti imularada akoko awọn eniyan ni lagbara lati lenu ati ki o ngun lati Daijesti ounje. Sugbon tun ni akoko yi a alaisan nilo a lemọlemọfún ipese ti awọn eroja si ara fun awọn functioning ti gbogbo ara ti ati mimu-pada sipo livelihoods. Ni idi eyi, awọn ọjà ti iru irú ti ounje ninu ara bi enteral ono.

Enteral ounje - ohun ti o jẹ?

Yi ni irú ti alaisan itoju, o jẹ kan ẹya-ara ti ounje ba wa nipasẹ kan tube tabi pataki kan eto. Julọ igba ni iru a ounje pataki apapo wa ni lilo. Wọn ti yato lati deede ounje fun awọn agbalagba, bi ninu awọn ipinle ti awọn alaisan ko ba le ya awọn ọja miiran.

Awọn anfani ti iru agbara

Yi ni irú ti ounje ni o ni awọn oniwe-anfani fun alaisan:

1. Iwulo - ounje koja taara sinu awọn ti ngbe ounjẹ eto, gbigba fun u lati awọn iṣọrọ assimilated ki o si agbara awọn alaisan lẹhin abẹ.
2. Poku ounje - fun awọn ohun elo ti yi ọna ti o ko nilo ju Elo iye owo.
3. Simple lati lo awọn afikun ọna - nibẹ ni ko si ibeere ti pọ ailesabiyamo, bi o kan to lati mu awọn ibere fun enteral ounje tabi eto fun roba ono apapo.
4. O ko ni ko fa pataki ilolu - ibere ti o fi sii lai si eyikeyi isoro, ki nibẹ ni ko si ṣeeṣe iṣẹlẹ ti o lewu ati aye-idẹruba ilolu fun awọn alaisan.
5. Laaye lati pese awọn ara pẹlu gbogbo awọn pataki awọn ohun elo, eyi ni nitori asayan ti aipe idapọmọra to eda eniyan.
6. O ṣe iranlọwọ se awọn hihan atrophic ipa ninu awọn nipa.

Awọn itọkasi fun enteral ounje

Idagbasoke ti oogun ni kẹhin meji sehin ti o ti ṣee ṣe lati mọ ohun ti o jẹ ti o dara ju fun awọn eniyan lẹhin ti abẹ imuposi ti yoo ran u bọsipọ yiyara ati lati gba awọn pataki agbara pẹlu awọn ti o kere ewu. Ati ounje apapo lẹhin abẹ pẹlu afikun awọn ẹrọ egbogi ni awọn oniwe-anfani ati awọn itọkasi. Nibẹ ni o wa awọn itọkasi kan pato lati apapo ti a eniyan nilo, bi daradara bi si gan ọna ti njẹ. Oríkĕ ounje ti wa ni fun un nigba ti:

1. Alaisan nitori ti won majemu ko le je nigbati o ti wa ni daku tabi ko le gbe.
2. Alaisan ko le je ounje - kan ipinle ti ńlá pancreatitis tabi ẹjẹ ni awọn nipa.
3. A aisan eniyan kọ ounje, o ti lo ki o si fi agbara mu enteral ounje. Ohun ti o jẹ nigbati o wa ni iru kan ipinle? O ṣẹlẹ ni anorexia nervosa, ninu eyi ti o ko ba le kan fifuye awọn Ìyọnu arinrin ounje, bi nibẹ ni a ewu ti iku lẹhin kan pẹ agbara ikuna. Bakannaa, a orisirisi ti àkóràn a alaisan le kọ lati jẹ, ninu eyi ti irú awọn eto ti wa ni lo fun enteral ounje, lati kun ara pẹlu awọn ibaraẹnisọrọ eroja lati ja ikolu.
4. Awọn agbara ko ni pade awọn aini, o ṣẹlẹ pẹlu nosi, catabolism, Burns.

Yàn yi ni irú ti agbara ati fun awọn wọnyi pathological ipo:

• aini ti amuaradagba ninu ara ati agbara, ti o ba o ko ba le pese awọn gbigbemi ti awọn wọnyi oludoti ni a adayeba ọna;
• ninu awọn iṣẹlẹ ti awọn orisirisi èèmọ ti ori, ọrun ati Ìyọnu;
• ba ti wa ni a onitẹsiwaju arun ti aringbungbun aifọkanbalẹ eto, gẹgẹ bi awọn Parkinson ká arun, cerebrovascular ọpọlọ, orisirisi ipinle unconsciousness;
• ni akàn ipinle lẹhin Ìtọjú ati kimoterapi;
• Food ti wa ni igba ogun ti fun àìdá nipa ikun ati arun: pancreatitis, pathological sii lakọkọ ni ẹdọ ati biliary ngba, malabsorption awọn ailera , ati kukuru ifun, ati Crohn ká arun;
• lẹsẹkẹsẹ lẹhin ise intervention sinu ara;
• Burns ati ki o ńlá ti oloro;
• nigbati a fistula, sepsis;
• Ti o ba ti sese eka arun;
• ni àìdá depressions;
• ni orisirisi awọn iwọn ti Ìtọjú ibaje eniyan.

Awọn ọna fun lenu onje apapo

Enteral ounje alaisan yatọ gẹgẹ bi awọn ọna ti njẹ:

1. Lilo a ibere fun ni lenu wo ni adalu sinu Ìyọnu.
2. Power Ọna "sipping" - gbigba pataki ounje orally ni kekere sips.

Awọn wọnyi ni awọn ọna tun wa ni a npe palolo ati lọwọ. Oti - enteral tube ono, idapo waye pẹlu pataki kan dispenser eto. Awọn keji - lọwọ, Afowoyi, ti gbe jade o kun nipasẹ syringe. Fun lilo yi ọna ti o jẹ pataki lati jèrè kan awọn iye ti adalu ati itasi rọra sinu ẹnu ti awọn aisan eniyan. Lati ọjọ, ààyò ti ni a fun si awọn bẹtiroli, ciliates, eyi ti o ti wa ni laifọwọyi je si adalu.

Wadi fun enteral ounje

Ọpọlọpọ awọn ebi ti alaisan beere enteral ounje - ohun ti o jẹ ati ohun ti irinṣẹ ti wa ni ti nilo fun yi? Nitootọ, fun iru kan ọna ti àgbáye ara pẹlu ounje beere o yatọ si wadi. Wọn ti wa ni pin si:

• nasogastric (nazoenteralnye) - tinrin ṣiṣu wadi eyi ti ni ihò ni kan awọn ipele, ati weighting fun Ease ti isakoso;
• isẹ abẹ - ti a nṣakoso lẹhin abẹ (pharyngoscope, gastrostomy, esophagostomy, eyunostomiya).

Ipa ti ipese body

Ye atejade yii, enteral ounje - ohun ti o jẹ, ni ko to lati se o. Nibẹ ni o wa ọpọlọpọ nuances ifihan ti ounje sinu ara ni ọna yi, fun apẹẹrẹ, awọn kikọ sii oṣuwọn ti awọn adalu. Nibẹ ni o wa ni ọpọlọpọ awọn ipa ti gba a alaisan agbara.

1. Ifunni adalu pẹlu ibakan ere sisa. Gavage alaisan gba ounje ni kan awọn iyara, o jẹ 40-60 milimita / hr. Ki o si PATAKI wulẹ fun a lenu ti awọn alaisan. Nigba ti o ti adalu ti a daradara rẹ duro, awọn iyara le ti wa ni maa pọ. Lori apapọ ti o mu ki nipa 25 milimita / hr fun 8-12 wakati, ki o si fun awọn akoko kanna le fi bi Elo lẹẹkansi titi ti a beere iyara ni ami. Ti o ba ti ni isẹ ti wa ni nikan ti o waye ati awọn alaisan jẹ ni pataki majemu, awọn adalu yẹ ki o wa ti a nṣakoso ko siwaju sii ju 20-30 milimita / hr. O jẹ pataki lati fara bojuto awọn majemu ti awọn eniyan. Ríru, igbe gbuuru, ìgbagbogbo, niiṣe pẹlu tabi dinku awọn oṣuwọn ti ifihan tabi apapo rẹ, tabi awọn oniwe-fojusi. Eleyi ayipada diẹ ninu awọn ọkan Atọka ti o wa ni ko si wahala si ara.
2. Oríkĕ onje le ti wa ni nṣakoso ni waye. Yi cyclical ounje ni wipe awọn alaisan lẹhin lemọlemọfún ipese maa din o ni alẹ, ṣaaju ki awọn Bireki, kiko lori alẹ. Yi ọna ti o jẹ rọrun fun awọn alaisan ati ki o le ṣee ṣe nipasẹ a gastrostomy tube.
3. Igba agbara (igbakọọkan) ti ko ba ti gbe jade fun gbogbo awọn. O ti wa ni itọkasi fun awon alaisan ti o ni gbuuru tabi nipa ikun abẹ ti a ṣe. Iru agbara ni a npe ni a igbakọọkan, bi ti gbe akoko ti 4-6 wakati.
4. Bolus kikọ sii. Eleyi mode ti wa ni iru si kan deede onje. Awọn adalu ti wa ni itasi nipa syringe tabi nipasẹ a tube, ṣugbọn awọn titẹsi ofin ti wa ni muna kan nipa. Ni yi iyara ko koja 240 milimita fun idaji wakati kan. Nọmba ti ounjẹ fun ọjọ 3-5 igba. Sugbon lati bẹrẹ fifi awọn adalu dúró ni ọgọrun milimita. Ti o ba ti awọn alaisan iya ko si isoro, ki o si maa fi kun pẹlu 50 milimita. Sugbon yi ijọba jẹ lewu awọn loorekoore iṣẹlẹ ti igbe gbuuru, ki o yẹ ki o wa ni ogun ati ki o àmójútó nipa a pataki.

Nipa ti, wọnyi igbe ko le wa ni kikun asefara fun gbogbo awọn alaisan nilo enteral ounje. Asayan ti awọn ọna, iyara ati iwọn didun ti iru ounje ifijiṣẹ sinu ara gba ibi pẹlu awọn ẹni kọọkan abuda.

Properties apapo aṣayan

Adalu fun enteral ounje yẹ ki o tun ti wa ni ti a ti yan lati ba awọn ẹni kọọkan aini ti alaisan. Won o fẹ da lori orisirisi awọn ifosiwewe.

1. Ti o dara ounje fun lẹyin alaisan yẹ ki o ni kan ti o dara agbara iwuwo. O ti wa ni ko kere ju 1 kcal / milimita.
2. Awọn tiwqn ti awọn adalu gbọdọ jẹ nílé ati lactose glyutein. Awon oludoti le fa Ẹhun.
3. O yẹ ki o jẹ ti ko si siwaju sii ju awọn osmolarity ti 340 mOsm / l.
4. Lati yago fun awọn iṣoro pẹlu awọn assimilation ti ounje ti o yẹ ki o wa ti kii-viscous.
5. Didara adalu ko ni fa excess oporoku motility.
6. O jẹ pataki pe lori o wà ti awọn ile-ati niwaju awọn jiini iyipada ti awọn ọlọjẹ.

O yẹ ki o wa woye wipe awọn agbekalẹ fun ikoko, bi daradara bi awọn solusan se lati adayeba awọn ọja, ni o ko dara fun enteral ounje. Wọn ti wa ni fun agbalagba eda eniyan ko ba wa ni iwontunwonsi, ki o si nitorina ko le mu awọn ti o fẹ esi. Fun awọn alaisan ni o nilo ni ti iru ounje, wọn orisi ti apapo ti a ti ni idagbasoke, eyi ti yoo wa ni sísọ ni isalẹ.

monomeric adalu

Name apapo ipinnu wọn iṣẹ. Won ko ba ko ni gbogbo awọn pataki kakiri eroja, sugbon ti wa ni tun lo ninu awọn lẹyin akoko. Iru apapo ti wa ni kq ti glukosi ati iyọ, bayi gbigba fun gbigba ti awọn kekere Ifun iṣẹ-lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹ. Ni niwaju eebi tabi gbuuru ni kan ti o dara ounje to ṣe atilẹyin fun awọn omi ati electrolyte iwontunwonsi ninu ara. Iru apapo ni o wa "irin kiri", "Mafusol", "Regidron", "Tsitroglyukosolan", "Orasan" ati diẹ ninu awọn miran.

Awọn ibere tiwqn fun a ounje

Eleyi ipese agbara fun awọn alaisan ni da lori gbọgán yàn kemikali eroja. Wọn ti wa ni lo ninu pato igba ti ijẹ-ara ségesège ninu awọn ara ni pathologies bi ẹdọ ati Àrùn ikuna, àtọgbẹ ati pancreatitis. Ni idi eyi, awọn ti oronro, ẹdọ ati kidinrin ko le ṣe wọn kan pato awọn iṣẹ, ki awọn wọnyi apapo ran awọn eniyan lati ni o kere kan pada pataki iṣẹ. Lati fi agbara yi iru ni "Vivoneks", "Fleksikal", "Lofenalak" ati awọn miran.

idaji-ibere adalu

Awọn wọnyi ni onje apapo fun awọn alaisan diẹ igba lo ju ti tẹlẹ eyi. Eleyi jẹ nitori si ni otitọ wipe won ni a diẹ iwontunwonsi ati ipele ti kan jakejado ibiti o ti alaisan nilo awọn lilo ti enteral ounje. Nibi, awọn ọlọjẹ ni o wa ni awọn fọọmu ti amino acids ati pepitaidi, eyi ti gba wọn lati siwaju sii ni rọọrun o gba ninu ara. Iru solusan ti wa ni loo lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹ ni ajilo ounjẹ awọn iṣẹ. Awọn wọnyi ni "Nutrien ibere", "Nutrilon Pepto TSC", "Peptisorb", "Peptamen".

Aṣoju polima idapọmọra

Yi iru ti lo ni ọpọlọpọ awọn arun lẹhin mosi, nigbati a eniyan jẹ ninu a coma. Wọn ti wa ni ti o dara julọ fun ohun agbalagba oni ninu awọn oniwe-tiwqn. Awọn wọnyi ni solusan ni gbogbo awọn pataki ohun alumọni, wa kakiri eroja, awọn ọlọjẹ, fats, carbohydrates. Wọn ti wa ni pin si meta orisi.

1. Gbẹ to wa ni ti fomi ki o si wa ti a nṣakoso nipa gavage. Yi nigbamii ti enteral ounje: "Nutrizon", "Berlamin apọjuwọn", "Nutrikomp Standard".
2. Omi, eyi ti le wa nṣakoso lẹsẹkẹsẹ. Wọn ti wa ni apẹrẹ fun ipo ibi ti o ko ba le padanu a iseju, fifun ni pataki eda eniyan ounje. Awọn wọnyi ni "Berlamin apọjuwọn", "Nutrikomp Liquid", "Nutrizon Standard" ati diẹ ninu awọn miran.
3. Apapo ti wa ni lilo orally. Eleyi "apọjuwọn Berlamin", "Nutridrink", "Fortikrem" ati bẹ bẹ lori.

A adalu itọnisọna

Yi iru ipese agbara lori idi iru si awọn iwo ti ibere agbo. Wọn ti wa ni a še lati mu awọn iṣẹ-ti awọn ara ni kan pato Ẹkọ aisan ara. Nwọn si atunse ti ijẹ-atẹgun ikuna, motiyo kidirin ati ẹdọ ni ajesara.