Awọn aami aisan ti warapa ninu ọmọ. Awọn okunfa, okunfa, itọju

Oro naa "awọn amoye ọpa ti a npe ni epilepsy" n pe arun aisan ọpọlọ, eyiti o ni ipalara ti aiṣedede ti aiṣedede ti awọn sẹẹli rẹ. Ninu awọn ọmọde, arun yii maa n waye ni igba pupọ ju awọn agbalagba lọ. Ni ọpọlọpọ awọn igba miiran, o farahan ara rẹ ni awọn apẹrẹ ti awọn idaniloju idaniloju.

Owun to le fa

Ko ṣee ṣe nigbagbogbo lati pinnu idiyele ti ọmọde njiya lati aisan. Ṣugbọn eyi ko tumọ si pe ko si ojuami ni ayẹwo awọn ikoko. Ti o da lori ohun ti awọn okunfa ti warapa inu ọmọ, iyatọ ati awọn orisi ti aisan yii.

Ilana ti o nfa ni a npe ni awọn iṣiro, awọn ọgbẹ àkóràn. A tun sọ pe eyi jẹ aisan ti ara ẹni. Ti ṣe otitọ nipasẹ ti otitọ pe awọn autoantibodies si awọn neuroantigens wa ni ẹjẹ awọn alaisan.

Awọn idi wọnyi le fa ibẹrẹ arun na ni awọn ọmọde.

1. Isọri. Ṣugbọn awọn onimo ijinlẹ sayensi sọ pe o jẹ aṣiṣe lati sọ pe a gbe iwe apọnile. Nipa ogún, o le nikan ni ipinnu fun irisi rẹ. Olukuluku eniyan ni ipele kan ti iṣẹ idaniloju, ṣugbọn boya iṣọn-ẹjẹ n dagba sii da lori nọmba awọn idi miiran.

2. Awọn iṣeduro iṣọn. Awọn iṣoro ninu iṣẹ ti aifọkanbalẹ ti iṣan nwaye lati inu ipa lori oyun ti awọn nkan oloro, awọn aisan ti iya nigba oyun. Wọn tun waye nipasẹ awọn ailera ti iṣan.

3. Awọn ọgbẹ ti ko ni. Arun naa le waye lẹhin mimu maningitis tabi encephalitis. Ni igbakanna, aburo ọmọde, ti o ga julọ ti iṣeeṣe ti aisan ti o dara ni ojo iwaju, o nira julọ. Sibẹsibẹ, ti ọmọ ba ni ipele ti o gaju ti iṣelọpọ iṣẹ, lẹhinna eyikeyi ikolu le fa ki o ni arun na.

4. Awọn ipalara. Eyikeyi fifun le fa okun ibẹrẹ ti iṣọn-ẹjẹ. Ṣugbọn ibasepọ ko ni nigbagbogbo ṣee ṣe lati fi idi, nitori arun ko bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ.

Mọ ohun ti awọn okunfa ti warapa ninu ọmọde, o le pinnu lori awọn ilana ti ayẹwo siwaju ati itọju.

Ifarahan ti arun naa

Awọn ọjọgbọn ṣe iyatọ iyatọ pupọ ti aisan yi, ti o da lori ohun ti o fa ifarahan awọn ifarapa.

Ti iṣoro naa ti ni idagbasoke nitori awọn abawọn ti o jẹ ni ipilẹ ninu ọpọlọ, lẹhinna o jẹ aami apẹrẹ alaisan. O le šẹlẹ nitori ikẹkọ ti cyst, aporo tabi ẹjẹ inu ẹjẹ ni inu ara yii. Nipa aisan ẹjẹ ti o wa ni idaniloju o wa ni awọn igba miiran nigbati ko ba si iyipada ti o han ni ọpọlọ, ṣugbọn ọmọ naa ni ipilẹ ti o ni ipalara si idagbasoke arun yii.

Ṣugbọn awọn igba miran wa nigbati awọn aami aisan ti o wa ninu apọn ni ọmọ kan, ati pe idi ti ipo yii ko le fi idi mulẹ. Iru aisan yii ni a npe ni cryptogenic.

Bakannaa, awọn ọjọgbọn ṣe idanimọ awọn ẹya ti a ti sọ ni agbegbe ati awọn ẹya ti a ti ṣawari ti arun na. Ni akọkọ idi, foci ti aṣayan iṣẹ-ṣiṣe ni ọpọlọ ti wa ni muna opin. Wọn ti wa ni akoso nigbagbogbo ni awọn agbegbe kanna ti opo ọpọlọ. Ati pẹlu awọn ọna ti o ṣafihan, o fẹrẹ pe gbogbo opo ti ọpọlọ ni o ni ipa ninu ilana iṣan.

Lọtọ iyatọ si ikede ti a dapọ. Ni ibẹrẹ, awọn ijakoko ti aarun ni ibẹrẹ bẹrẹ bi a ti wa ni agbegbe, ṣugbọn idojukọ ti ariwo ni kiakia yato ni gbogbo ibudo.

Awọn Agogo Akọkọ

Gbogbo awọn obi yẹ ki o mọ kini awọn ami ti warapa ninu ọmọ. Lẹhinna, a ri iṣoro yii ni 3% ti awọn ọmọde labẹ ọdun ori 9 ọdun. Ni awọn ọmọde o le ni idamu pẹlu iṣẹ ṣiṣe idaraya deede. Ọmọ naa yi ori rẹ pada, o mu ki ọwọ rẹ ati ẹsẹ rẹ dagbasoke. Ẹsẹ abuduro ko ni nigbagbogbo.

Awọn ikolu le han ni eyikeyi ọjọ ori. Ṣugbọn ọpọlọpọ igba ni wọn n dide nigbati ọpọlọ ati aifọkanbalẹ eto ko ni kikun. Awọn agbegbe ti igbadun ni iru awọn iṣẹlẹ ba rọrun.

Diẹ ninu awọn ku le jẹ alaihan si awọn omiiran. Paapaa awọn obi ko le feti si wọn. Wọn han ni awọn ipinle ti "idorikodo", eyi to ṣiṣe ni iṣẹju diẹ diẹ. Ọna ti o wọpọ julọ ti arun naa ni awọn ọmọde jẹ epilepsy ti ko nira (picnolepsy). Nigba ikolu kan, aifọwọyi ọmọ naa padanu, nibẹ ni awọn iyipada ti awọn igbasilẹ ti ori, awọn oju le ti wa ni yiyi. Nigbati ikolu ba dopin, awọn iṣaro ti o ni iwo-ọrọ ti o rọrun laifọwọyi han nigbagbogbo. O le jẹ gbigbọn ni aaye, smacking, mimu. Iru ipalara bẹẹ maa ṣiṣe ni ko to ju 30 aaya. Ṣugbọn wọn le tun ṣe ni ọpọlọpọ igba paapa fun ọjọ kan.

Awọn obi yẹ ki o mọ pe awọn wọnyi ni awọn aami aisan ti aarun inu ọmọ inu ọmọ. Gbigbọn awọn ipalara le ṣaisan ibajẹ, dinku tabi, ni ọna miiran, ṣiṣe iṣiṣi iṣiši pupọ, photostimulation.

Awọn fọọmu ti arun na

Awọn ogbontarigi ṣe iyatọ ko awọn agbegbe ti o wa ni agbegbe ati awọn ẹya ara ti o wa ni erupẹ ti warapa. Ti o da lori awọn okunfa ti o fa okunfa ibẹrẹ naa, awọn fọọmu ti o tẹle wọnyi jẹ iyatọ:

- Akọkọ: waye lodi si ẹhin ti iṣeduro ti igbẹkẹle ti ọpọlọ;

- Atẹle: han bi abajade ti ọgbẹ ti o ni àkóràn tabi ibajẹ;

- reflex: n dide bi ifarahan si nkan fifun, o le jẹ ariwo kan, ina imọlẹ, õrùn.

Ti o da lori ọjọ ori ti awọn aami akọkọ ti aisan naa han ati awọn ami ifarahan ti o tọ, awọn iru nkan ti awọn ijakadi ni a ṣe iyatọ:

- eyiti o ṣe alaini ti o ṣe pataki, wọn jẹ ti iwa fun igba ikoko;

- Myoclonic - eyi jẹ apẹrẹ ewe ikoko;

- torira, dide lakoko isinmi;

- psychomotor - wọn le ṣe alabapin pẹlu awọn iṣanṣe tabi lọ laisi wọn, o le jẹ awọn ifarahan, awọn ohun idaniloju, awọn iṣiro adverbial, awọn ere ti ẹrín.

Ti o da lori awọn iṣẹlẹ ti iṣẹlẹ ati ida ti idaduro, awọn orisi ti warapa yii ni iyatọ:

- pẹlu toje (kere ju akoko 1 lọ fun oṣu), loorekoore (titi di igba pupọ ni ọsẹ kan) awọn ifarapa;

- pẹlu awọn ipalara alaiṣe ati idaamu.

Nipa akoko ifarahan, awọn apọnilara irufẹ bẹ wa:

- Night;

- ijidide;

- ti ṣawari (awọn ku han ni eyikeyi akoko).

A le ni idaniloju ni isinmi, cortical, time, diasphalic ati awọn agbegbe miiran ti ọpọlọ.

Awọn aami aisan pataki

Ti o da lori aaye ti ọgbẹ akọkọ, awọn iyatọ yoo wa ninu awọn ami ti warapa ninu ọmọ. Lẹhinna, a ko le fi aisan han nigbagbogbo nipasẹ awọn iṣeduro. Lati dabobo yẹ isonu aifọwọyi fun igba diẹ, aiṣedede ọkọ, aiṣedede ni aaye, idinku ainidanu (ohun itọwo, ohun tabi wiwo), ibinu, iyipada lojiji ni iṣesi. Bakannaa, awọn ọmọde ti o dagba julọ le sọ nipa pipọ awọn agbegbe ti ara.

Awọn aami aiṣan ti aisan ninu ọmọ ko ni nigbagbogbo ṣe akiyesi, nitorina awọn obi ko nigbagbogbo fiyesi wọn. Ni awọn ọmọ ti o dagba, wọn le mu wọn lọ si aifọwọyi ti ko si ni deede. Ṣugbọn awọn ami kan wa ti o fa ifojusi. Eyi ni idaduro ti mimi, ẹdọ ti awọn isan ti ara, ti o tẹle pẹlu otitọ pe ọmọ naa ni atunṣe ati awọn ẹka ti ko ni idiwọ, awọn idigbọn idiwọ, ipalara ti ko ni ipalara, a riiyesi urination. Alaisan le jáni ahọn rẹ, diẹ ninu awọn ariwo nigba imulojiji.

Nigba miran awọn eniyan ni akoko ijakoko le nikan kiyesi iwariri awọn ipenpeju, nyi ori pada, nwa ni aaye kan. Wọn ko dahun si awọn iṣesi itagbangba. Sugbon opolopo ni o wa ko ni anfani lati mọ alarun imulojiji, ti o ba ti won ko ba ti de pelu convulsions ati golifu lori pakà.

Ọkan yẹ ki o tun mọ pe awọn ajesara ti awọn apọju jẹ kuku alailagbara. Ọpọlọpọ igba ni wọn n jiya lati awọn ailera ailera ọkan. Wọn le ni iṣoro, ibanujẹ le bẹrẹ. Wọn ṣe iyatọ nipasẹ iwa-kekere ati tart character, wọn ma nni awọn ijamba ti ifuniyan. Awọn eniyan ti o wa ni aisan lapa ọtọ yatọ si aiṣedede ti o ga julọ, vindictiveness, rancor. Awọn amoye pe iru iwa apẹrẹ yii.

Ifaisan ti arun naa

Nigbati o ba ṣe akiyesi awọn akoko ọmọde ti awọn ti n ṣubu tabi awọn iṣeduro idibajẹ, o yẹ ki o lọ si dokita lẹsẹkẹsẹ. Iyẹwo kikun ati asayan ti itọju to tọ le da eniyan pada si igbesi aye deede.

Nilo pataki yàrá ati repo idanwo, ki pẹlu 100% dajudaju okunfa "warapa". Awọn ẹgbẹ ailera naa ti ṣeto ni ẹẹkan ṣaaju ki o to dagba. Lẹhin ibẹrẹ ti ọdun kẹjọla, atunṣe atunṣe yoo jẹ dandan.

Ọkan ninu awọn ọna akọkọ ti idanwo jẹ electroencephalography. Sibẹsibẹ, fere idaji awọn alaisan ni akoko laarin awọn ipalara lori rẹ le ma ni awọn iyipada kankan. Ni ṣiṣe awọn igbeyewo iṣẹ-ṣiṣe (hyperventilation, ailewu oru, photostimulation), awọn aami ti o han ti epilepsy han ni 90% awọn alaisan.

Ni afikun si EEG, a tun lo aṣeyọri. Iwadi yii n fun ọ laaye lati ṣe idanimọ idibajẹ ọpọlọ, ṣeto idiwọ kan, mọ idiwọn ati awọn ilana itọju miiran. Awọn ọna wọnyi pẹlu kọmputa ati aworan aworan ti o tunju. Bakannaa, awọn alaisan gba ito ati ẹjẹ fun onínọmbà. Mọ awọn ipele ti immunoglobulins, ensaemusi, albumin, eletrolitov, kalisiomu, ipilẹ phosphatase, magnẹsia, glukosi, iron, prolactin, tairodu homonu ati awọn miiran.

Afikun iwadi tijoba ECG monitoring, àyẹwò brachiocephalic ẹjẹ ngba, cerebrospinal ito onínọmbà.

Iyan awọn ilana itọju

Deede ipo ọmọ naa ki o dinku ipo igbohunsafẹfẹ, ati paapaa pa wọn kuro ninu ọran ti itọju ailera-daradara. Sibẹsibẹ, ko tọ lati karo lori sisẹ awọn iṣoro ni oṣu akọkọ. Nigba miran o ni lati mu awọn oogun iṣeduro fun ọdun pupọ, ki aarun ayọkẹlẹ ti o niiṣe, ati awọn ijakule naa ti pari.

Itọju ailera yẹ ki o jẹ okeerẹ. Ni afikun si ifunni ti o wulo fun awọn oogun oogun, ni awọn igba miiran itọju ailera ni pataki. O tun nira lati ṣe laisi atilẹyin akọ-ara-ẹni. Pẹlu ọna to tọ, a le mu idariji jubẹlọ ni 75% ti awọn alaisan kekere.

Ni afikun si itọju ailera, awọn dọkita ni imọran lati fi idi ijọba ti o mọ fun ọjọ ọmọ naa ki o si gbe o si onje pataki. Igbesi aye yii gbọdọ di aṣa. Lẹhinna, ijọba naa dinku iṣe iṣeeṣe ti iṣẹlẹ ti foci ti itọju ninu ọpọlọ. Awọn onisegun tun ṣe akiyesi pe ounjẹ ketogeniki fun awọn esi to dara julọ. Ero ti o jẹ pe o nilo lati je onjẹ ti o ga ni ọrá. Ni nigbakannaa, o ṣe pataki lati din iye awọn carbohydrates.

Awọn ẹya ara ẹrọ ti itọju ailera

Mọ bi o ṣe le ṣe itọju epilepsy ninu ọran kọọkan, nikan ni dokita kan pẹlu iriri to dara julọ. Lẹhinna, o ṣe pataki lati yan awọn oogun naa ki wọn mu anfani ti o pọ julọ pẹlu awọn ipalara ti ko yẹ. Itọju bẹrẹ lẹhin igbati a ti fi idi ayẹwo silẹ. Lati yan oògùn kan pato, dokita gbọdọ mọ iru awọn ijakadi, ṣe akiyesi awọn ẹya ara ti aisan naa. Awọn ipa ti ṣiṣẹ nipasẹ ọjọ ori eyiti awọn ifasilẹ bẹrẹ, igbasilẹ wọn, imọran alaisan, oju awọn aami aiṣan ti aisan. O tun gba ifarabalẹ ti awọn oogun ati iṣoro ti awọn ipala ẹgbẹ. Ti yan awọn oloro (ti o ni aisan ti o ni aisan julọ), dọkita gbọdọ san diẹ sii si iru awọn ipalara naa, iru apẹrẹ naa kii ṣe pataki.

Fun awọn idi ilera, awọn alaisan ni a fun ni iwọn lilo ti o yẹ deede. Sibẹsibẹ, dokita naa yẹ ki o fa eto-iṣowo kan. Lẹhinna, wọn bẹrẹ lati mu awọn oogun antiepileptic pẹlu iwọn lilo kekere. Ti ipa ti gbigba wọn ko ba han, tabi o yoo jẹ ti o ṣe akiyesi, o jẹ dandan lati mu iwọn-ara naa pọ sii. Iyatọ ti itọju arun yi jẹ otitọ otitọ pe ko ṣe alaiṣeyẹ lati yi awọn ipalemo pada. Ti ara ko ba dahun, o kan nilo lati mu iye ti owo ti o gba ni ẹẹkan mu. Biotilẹjẹpe 1-3% ti awọn alaisan ba ṣe aṣeyọri pẹlu fifọ apapọ iye.

Aṣayan awọn oogun

Awọn igba miiran wa nigbati oògùn ti a ko ni ko ran. Eyi ni idanimọ nipasẹ aiyede awọn ilọsiwaju jakejado oṣu, ti a pese pe o ti mu iwọn oṣuwọn ti o pọju ọjọ ori lọ. Ni ipo yii, o ṣe pataki lati yi oògùn pada. Ṣugbọn eyi kii ṣe rọrun. Atilẹgun pataki kan wa fun atọju warapa pẹlu awọn oogun miiran.

Lati paarọ awọn owo naa, a ṣe atunṣe oògùn keji ti a fun ni ogun, lakoko ti a ti fagile ti tẹlẹ ọkan. Ṣugbọn eyi ni a ṣe laisiyonu. Nigba miran awọn oògùn ti daduro fun ọpọlọpọ awọn ọsẹ. Ti alaisan ba ndagba iṣan ti o yẹra kuro, lẹhinna o jẹ wuni lati fun awọn benzodiazepines ati awọn barbiturates bi itọju ailera.

Ni ọpọlọpọ awọn igba miiran, o le ṣe itọju epilepsy. Dokita leyo yan anticonvulsant ati antiepileptic oloro. Nigbagbogbo yan "Diazepam", "Phenobarbital", "Carbamazepine". O dara julọ lati fun ààyò si awọn aṣoju ti awọn nkan ti o nṣiṣe lọwọ ti tu silẹ laiyara. Lẹhinna, lilo wọn dinku ewu ewu awọn ẹgbẹ. Iru oloro ni awọn itọsẹ ti valproic acid ati carbamazepine. Wọn ni awọn tabulẹti "Valparin XP", "Convulsofin", "Enkorat", "Konvuleks", "Depot Enteric 300", "Finlepsin", "Apo-carbamazepine".

Awọn iṣoro to lewu

Aṣayan ailera ti o yan daradara le yọ gbogbo awọn aami aisan ti o wa ninu aarun sinu ọmọ laarin ọdun diẹ. Ni awọn igba miiran, monotherapy deede ko da idaduro. Eyi ṣee ṣe pẹlu itọnisọna oògùn. Ni ọpọlọpọ igba, a riiyesi ni awọn alaisan ti o ni awọn ijakadi tete, oṣu kan diẹ sii ju awọn ihamọ mẹrin mẹrin lọ, o wa ni isalẹ diẹ ninu itetisi ati ọpọlọ dysgenesis. Ni iru awọn bẹẹ bẹẹ, a gbọdọ ṣe akiyesi aarun ara-ọpọlọ ti ọpọlọ ni ọna ti o yatọ. Dokita le ṣe iṣeduro gbigba gbigba kan ni igbagbogbo awọn oògùn meji.

Itọju ni ibamu si irufẹ ti a yan ni o yẹ ki o gbe jade fun ọdun pupọ ati paapaa lẹhin idinku pari ti awọn ifarapa. Ti o da lori irisi ẹjẹ, akoko yii le jẹ lati ọdun 2 si mẹrin. Ṣugbọn ijẹkuro ti a ti kọ ni igba atijọ le fa ilọwu. Awọn ikunle le tun bẹrẹ lẹẹkansi. Paapaa lẹhin opin akoko yii, o yẹ ki a yọ kuro ni owo ni iṣẹju diẹ si osu 3-6. O ṣe pataki lati tọju ipo naa nigbagbogbo pẹlu EEG. Ni awọn igba miiran, a ṣe itọju ailera ni gbogbo aye.

O yẹ ki o ye wa pe ni iṣaaju arun na bẹrẹ, diẹ sii ni ipalara ti awọn ipalara ti aisan le jẹ. Eyi jẹ nitori otitọ pe ni ibẹrẹ ọjọ ori ti ọpọlọ eniyan ko tun jẹ alaigbọran ati, bi abajade, diẹ jẹ ipalara. Awọn obi nilo lati ni itọju nipa itọju ti a fun ni itọju, nitori ti o ko ba tẹle ara itọju ti a yàn, ma yọ awọn oogun tabi fagile rẹ kuro, ọmọ naa le tun bẹrẹ si idaduro titi di ifarahan ti apọju. Ipo yii jẹ eyiti o daju pe awọn ọmọ-ọwọ ọmọde lọ si ọkan lẹhin ti laisi idilọwọ, aifọwọyi laarin wọn ko ni tan.