Pessarric pessary - kini o jẹ? Awọn ọrọ obirin lori ohun elo ti awọn oju-iwe

Ni ọdun 50-40 ọdun sẹyin, awọn aboyun loyun le padanu ọmọ inu oyun kan ni opin ọjọ ori akọkọ ti oyun tabi ni ibẹrẹ ti keji nitori idiwọ ti o ti ṣafihan ti cervix. Otitọ ni pe ni ọjọ wọnni ọna kan ti o ni lati ṣe akiyesi nkan yii ni lati ṣe igbankun iṣan ti inu, ati pe nitori iru isẹ yii le ṣee ṣe labẹ isẹsita, o ni lati firanṣẹ si ọjọ kan. O ṣeun, loni iru ipo bẹẹ ṣẹlẹ lalailopinpin, niwon awọn onisegun lo awọn ẹrọ pataki - obstitric pessaries. Wọn ko ta ni awọn ile elegbogi ati pe wọn ko niyanju lati gbiyanju lati fi sori ẹrọ ni ominira.

Pessary: kini eyi

Lati ṣe afihan awọn iṣoro ti o ni nkan ṣe pẹlu šiši ti iṣafihan ti cervix, ọrọ naa "isotmico-cervical insufficiency" ti a lo ninu oogun. Lati dena awọn abajade buburu rẹ, gẹgẹ bi aiṣedede, awọn onisegun nbaba ṣe iṣeduro fifi sori igbasilẹ pessary. Ẹrọ ti ikede ti iru ẹrọ bẹẹ, ti a ṣẹda pẹlu ifarabalẹ fun awọn ẹya ara ẹni ti ọna ti ara obirin, ni awọn ṣiṣu pupọ tabi awọn oruka silikoni ti a so pọ.

Awọn oriṣi

Obstetric pessary, agbeyewo ti awọn ti wa ni gbekalẹ ni opin ti awọn article, o jẹ ti awọn orisirisi awọn orisi. Ni pato, ile-iṣẹ iṣoogun ti nfunni iru awọn iru ẹrọ ti awọn iwọn mẹta:

• Akọkọ. Iru awọn ọṣọ yii ni o dara fun awọn obirin ti o bi ọmọ kere ju igba meji, bii aboyun aboyun pẹlu ipari ti ori kẹta ti obo lati 55 si 65 mm tabi pẹlu iwọn ila opin ti cervix lati 25 si 30 mm.
• Keji. Awọn ẹrọ ti iwọn yi ni a fi sinu awọn aboyun, ti o ṣubu labẹ awọn abawọn to ni ibamu si aaye akọkọ, ṣugbọn ipari ti ẹgbẹ kẹta ti obo ti eyiti - lati 66 si 75 mm.
• Iwọn kẹta. Awọn wọnyi ni awọn ọwọn ti o tobi julọ ti awọn obstetricians gbe awọn iya ti n jẹki iyara, bakanna pẹlu awọn obirin ti ipari ti oke kẹta ti obo naa ti kọja 76 mm tabi iwọn ila opin ti cervix yatọ si ni iwọn 30-37 mm.

Dajudaju ọpọlọpọ awọn eniyan n ronu nipa pessary, pe eyi jẹ ọkan tabi diẹ ẹ sii asopọ. Sibẹsibẹ, awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi iru ẹrọ bẹẹ jẹ oriṣi ti o yatọ patapata. Fun apẹẹrẹ, awọn aboyun lo ma fi ifunra ti a fi silẹ lati ṣe atilẹyin fun cervix, dinku titẹ ti ori inu oyun lori rẹ ati lati dẹkun šiši ọfun uterine. Ni afikun, pẹlu ischemic-cervical insufficiency, ẹrọ kan ni irisi bagel (iwọn funfun) ti a ṣe si polyvinyl kiloraidi le wa ni fi sori ẹrọ. Awọn ohun elo yi ni ohun ini ti imudarasi ati, jijẹ inu ara obirin, jẹ asọ, mu awọ ara ti o gbe sinu rẹ. Bakannaa fun ṣiṣe silikoni pessary ti a lo nigbagbogbo, eyi ti ko ni fa aiṣe awọn aati. Iru awọn ẹrọ wọnyi ti ni iṣelọpọ tẹlẹ nipasẹ ifarahan gamma.

Ninu awọn ipo wo ni

Iṣiro oju-ọna nigba oyun ni a fi idi mulẹ lati le ṣetọju ile-ẹdọ ati awọn ẹgbẹ inu ti o wa ni ipo ti o tọ. Ati ni ọpọlọpọ igba o ṣe ilana ni ọran ti awọn oyun pupọ. Ni afikun, awọn aṣiṣiriṣi oriṣiriṣi oriṣiriṣi ni a tun lo lati yanju awọn iṣoro ilera ti awọn abo ti ko ni aboyun. Ni pato, wọn wulo ni awọn ibiti o ṣe pataki lati dena pipadanu ti awọn ara inu (ile-ile) tabi lati mu ipo ti alaisan kan ti o ni aiṣedede.

Awọn iṣeduro ati awọn abajade ipalara ti o le ṣe

Biotilejepe nigbagbogbo fun gbogbo awọn ibẹrubojo ti awọn obstetricians aboyun ni o ni ẹri fun pessary, eyi ti o jẹ ailewu lailewu, awọn igba miran wa nigbati o jẹ ewọ lati fi sii. Ni pato, a ko ṣee ṣe eyi ti o ba jẹ:

• Awọn ifura kan ti oyun ti o tutu;
• Apa isalẹ ti àpòòtọ jẹ tẹlẹ ninu obo;
• Spotting ati / tabi syphilis;
• Awọn ilana ifarahan ti awọn ẹya ara ti o han.

Ti o ba ti yan iru ẹrọ bẹ tabi fi sori ẹrọ ti ko tọ tabi fun idi kan ti a fipa si nipo, obirin aboyun le ni ilọwu (colpitis), eyi ti a le yọ kuro nipa atunṣe ipo ti awọn oju-iwe ati ki o lo awọn oogun.

Bawo ni lati fi pessary pamọ

Ṣaaju iru ilana bẹẹ o jẹ dandan lati ṣe idanwo ati, ni idi ti o ṣe afihan eyikeyi awọn àkóràn ti awọn ara ti agbegbe ti ara ilu, lati ṣe abojuto imularada wọn. Ni afikun, ti o ba ti a aboyun, ẹya pọ si orin ti ti ile-, ki o si fun 30-60 iṣẹju saju si fifi sori ẹrọ ti awọn oruka ti o ti wa ni laaye antispasmodic, Pipese ihamọ ati egbogi glycerin ti lo lati din edekoyede. Nikan lẹhin eyi o le fi pessary kan. Ti o jẹ ohun ti ko dara, jẹrisi eyikeyi obirin. Sibẹsibẹ, nigbakanna ilana yii ni ọna kan lati tọju oyun, paapaa ni awọn ipele akọkọ, nigbati o ko ṣee ṣe lati ṣe iṣẹ iṣelọpọ kan lati yan awọn cervix.

Nigbawo ni Mo le fi

Ni ọpọlọpọ igba, pessary, agbeyewo ti eyi ti o jẹ julọ rere, ti wa ni lẹhin lẹhin ọsẹ 20 ti oyun. Sibẹsibẹ, bi a ti sọ tẹlẹ, nigbami, ni asopọ pẹlu ewu ti iṣiro, ni lati ṣe bẹ tẹlẹ ni ọsẹ 12-14. Ni akoko kanna, laibikita igba igba ti aboyun ti o ti bímọ, oruka ti iwọn akọkọ jẹ nigbagbogbo lo.

Ohun ti o nilo ati ohun ti o ko le ṣe lẹyin ti o ba fi pessary naa sori ẹrọ

Lẹhin ti ẹya ẹrọ ti a ni ibamu si awọn cervix ti obinrin aboyun, obirin ko nilo lati ṣe ohunkohun pataki. Ohun kan ti awọn onisegun ṣe leto lẹhin ti o fi pessary naa han - lati igba de igba (akoko 1 ni ọjọ 14-21) ṣe ayẹwo lati ṣawari awọn ododo ọgbin, ati lati dena ikolu ni gbogbo ọsẹ 2-3 lati ṣe itọju ailewu, ati, dajudaju, lati dagbasoke Igbe aye abo. Ati imọran ti o kẹhin ti obirin yoo ni lati tẹle, paapaa ti ko ba fi oruka kan si. Lẹhinna, nigbati o ba wa si imọran iru ilana yii, otitọ yii tọkasi idaniloju iparun ti oyun ti oyun.

Ibimọ

Nigbagbogbo ẹrọ ti a nṣe ayẹwo ni a fi silẹ titi di ọsẹ 36-38 ti oyun. Lẹhinna a ṣe olutọju gynecologist lati inu pessary ni alaisan tabi ni ile-iwosan kan. Ilana yii ni a ṣe laisi ipakokoro, ṣugbọn o ni iṣẹju diẹ diẹ, bẹ naa irora, ti o ba jẹ eyikeyi, jẹ kukuru pupọ. Nigba miran o ti wa ni ṣe ni a iwosan, ni Eka ti Ẹkọ aisan ara, ati ki o ma alaisan, ni a gbigba ni gynecologist. Iyọkuro ti pessary yoo nyorisi si otitọ pe cervix rọ, ati labẹ titẹ titẹ oyun naa, itọju rẹ laipe yoo waye, tẹle pẹlu kikuru ati ṣiṣi. Lẹhinna, ni ibikan laarin ọsẹ kan (ma akoko yii le jẹ diẹ diẹ sii), obirin kan bẹrẹ iṣẹ. Sibẹsibẹ, awọn ipo wa nigba ti o yẹ ki a yọ batiri yii kuro niwaju iṣeto. Fun apẹẹrẹ, o jẹ dandan lati ṣe eyi ti o ba jẹ ifasilẹ ti omi ito, ọmọ inu ọmọ inu oyun ni arun, tabi ifijiṣẹ pajawiri jẹ pataki.

Iṣiro oju-ọna: agbeyewo

Loni, fifi sori ẹrọ iru ẹrọ bẹẹ jẹ wọpọ. Nitorina, nipa irọrun wọn ati awọn iṣoro ti o niiṣe pẹlu lilo awọn pessaries, o le gbọ ọpọlọpọ awọn ọrọ. Ni pato, awọn obirin n keroro nipa awọn ikunra ti ko ni alaafia ti wọn ni nigbati o ni lati ṣe ọkọ-irin ajo lọpọlọpọ nipasẹ ọkọ tabi o kan joko ni ipo ijoko fun igba pipẹ. Ni afikun, wáyé ni tun woye smear onínọmbà, awọn fa ti eyi ti wu jade pessary. Atunwo tun fihan pe awọn ilana fun fifi sori rẹ ati yiyọ le fun obirin ni irora pupọ. Ṣugbọn awọn ti o ṣe alaini pupọ, ninu ero ti awọn aboyun ti o ni iru ọna obstetricti aabo, jẹ iṣiro to lagbara ni iye awọn ifamọra 3-4 ọsẹ lẹhin ti a fi sii pessary, eyi ti o ni asopọ pẹlu ifẹ ti ara lati yọ kuro ni ara ajeji. Diẹ ninu awọn alaisan paapaa sọ pe ọpọlọpọ awọn ti wọn le wa nibẹ pe awọn ifura kan wa nipa iṣan omi ti omi inu amniotic ati pe ọkan gbọdọ nigbagbogbo wọ awọn agbọn.

Nisisiyi o mọ ohun ti afẹfẹ obstetric jẹ, o le ti gbọ nipa rẹ lati awọn ọrẹ ati awọn imọran. Ni eyikeyi idiyele, a le sọ pẹlu dajudaju pe ni akoko ko si idaamu nigbati lilo ẹrọ iwosan ti a sọ sọ yoo fa awọn iṣoro ilera to lagbara - tabi ṣaaju ki ibimọ tabi lẹhin. Sibẹsibẹ, awọn onisegun kilo wipe koda pẹlu awọn pessaries ti a fi sori ẹrọ, nigbami (bi o tilẹ jẹ pe o ṣọwọn) ipalara le waye. Ni akoko kanna, awọn statistiki fihan pe lẹhin lilo awọn ẹrọ bẹ ni ibẹrẹ ti Isthmiko-cervical insufficiency, awọn nọmba ti awọn esi rere ti awọn oyun ti ti pọ significantly.