Endoscopic maxillary sinusotomy - ohun ti o jẹ? Papa ti awọn isẹ ati awọn ipa ti

Ni ibẹrẹ ipo ti sinusitis munadoko oògùn itọju ailera. Ti o ba ti nigba yen, nigbati awọn isun lati imu iho wa ni ko slimy ati purulent le sa alafo eti ati ẹnu puncture. Nitori naa, ti won ti wa ni fo lati awọn akoonu. O nilo abẹ pẹ igbona ti awọn sinuses. Àpẹẹrẹ, itọju eyi ti o ti ṣe fun igba pipẹ ati ki o jẹ aisekokari, beere fun diẹ to ṣe pataki ojutu si isoro. Nibi abẹ wa ni ti nilo, ati awọn kan fọọmu ti ise ona jẹ endoscopic maxillary sinusotomy.

Maxillary sinusotomy - ohun ti o jẹ?

Ti a npe ni maxillary alafo eti ati ẹnu iho ipin ti awọn oke bakan lori mejeji ti o. Nitori ti awọn inconvenient ipo, won wa ni igba koko si igbona, ti igba pari pẹlu kan onibaje dajudaju ati ki o beere abẹ. Ni ibẹrẹ ipo ti o wa ni ṣi kan seese lati toju awọn Ẹkọ aisan ara ti alafo eti ati ẹnu gbígba ọna. Ni awọn isansa ti ipa tabi loorekoore ìfàséyìn yẹ ki o wa ni kà awọn seese ti kan pato alaisan ká maxillary sinusotomy. O ti wa ni ti o dara ju lati tọka alaisan fun endoscopic ọna ti intervention ti yoo jẹ kere afomo ati julọ munadoko. Purulent sinusitis - a taara itọkasi fun awọn itọju, nitori gbogbo akoko jẹ fraught pẹlu awọn Ibiyi ti ilolu.

Ibeere nipa ohun ti o jẹ maxillary sinusotomy ohun ti o jẹ, ọpọlọpọ awọn alaisan ti wa ni fun. Nigba ti šiši isẹ ti ni ošišẹ ti maxillary sinuses ki o si yọ gbogbo awọn omi bibajẹ akoonu ti. Nigba ti pataki isoro ise itọju - nikan ni ona jade. O ntokasi awọn alaisan, iredodo foci ninu eyi ti o jẹ soro lati ko awọn gbígba. Nitorina o nilo wiwọle nipasẹ awọn lila tabi puncture. Lati ni oye wipe nigbati a maxillary sinusotomy ohun ti o jẹ, awọn alaisan ni ko ki o rọrun.

Awọn itọkasi to Igbese

Autopsy alafo eti ati ẹnu ṣiṣe ko gbogbo alaisan pẹlu igbona. O ti wa ni sọtọ:

1) nigbati awọn cyst ni oke ni bakan;

2) onibaje dajudaju polypoid sinusitis;

3) odontogenic maxillary sinusitis;

4) nibẹ ni ko si esi lẹhin ti a gun-igba gbígba ati awọn puncture;

5) loorekoore recurrences sinusitis;

6) ninu olubasọrọ pẹlu awọn ajeji ara alafo eti ati ẹnu;

7) loorekoore tabi ti nwaye irora aibale okan lori oju, infraorbital ekun;

8) igbakọọkan iṣẹlẹ ti slo ninu awọn imu, lai gbangba, fa (inira lenu, òtútù);

9) wònyí lati imu, eyi ti o ti ro nipa awọn alaisan tabi awọn agbegbe ti awon eniyan ti wa ni woye;

10) lorekore tabi continuously orisirisi kikankikan aibale okan ti irora ni oke ni eyin;

11) fojú aye ti air tabi omi bibajẹ óę nipasẹ awọn aaye ibi ti ehin a ti tẹlẹ paarẹ;

12) hihan a lilẹ ohun elo ti tayọ awọn aala ti awọn ehin lati le ṣe mu, eyi ti yoo wa ni ti ri ninu awọn aworan nigba ti eegun naa;

13) han lori kọmputa tomogram polyps tabi ajeji ara;

14) dani sinuslifting yanju;

15) ikuna ni sise awọn alafo eti ati ẹnu gbe nitori ri Ẹkọ aisan ara ni maxillary alafo eti ati ẹnu.

16) awọn okunfa "purulent sinusitis".

Pẹlupẹlu endoscopic intervention ọna wa ati maxillary sinusotomy Ayebaye isẹ. Awọn julọ fẹ - akọkọ. O ti wa ni kere ti ewu nla, ati jakejado awọn ilana ti wa ni dinku ati imularada akoko.

Contraindications

Ni niwaju awọn itọkasi ati idiwọn ti wa ni ya sinu iroyin to abẹ. Isẹ Endoscopic maxillary sinusotomy ko ti gbe jade ninu awọn wọnyi ipo:

1) The exacerbation ti onibaje Ẹkọ aisan ara ti awọn ara ti.

2) Manifestation ti sinusitis àpẹẹrẹ, sugbon ni ọpọlọpọ igba abẹ fun idi eyi ko le wa ni o felomiran.

3) Arun ni àìdá idibajẹ ara ti o le aggravate lori ipinle.

4) O ṣẹ ẹjẹ coagulation eto.

Ọpọlọpọ awọn ti awọn ipinle ti awọn ara je ti si kan ojulumo. Fun orisirisi idi, leyin igbati won pẹlu awọn abẹ ni isẹ ti ko ba ti gbe lori si miiran oro. Titi ti akoko, oògùn itọju ailera ošišẹ ti lati yọ awọn ti daranjẹ sinuses. Àpẹẹrẹ, itoju ti eyi ti o jẹ diẹ soro lati egbogi ailera pẹlu roba oogun, cropped oloro ti a nṣakoso intramuscularly ki o to awọn ọjọ ti awọn dabaa idunadura.

Ibewo ṣaaju ki o to maxillary sinusotomy

Lẹhin ti awọn okunfa ki o si mọ awọn nilo fun abẹ, awọn alaisan ti won ti a nṣakoso awọn pataki iwadi. Fun idi eyi, yàrá ati repo ọna. Awọn alaisan ti wa ni rán si gbogbo ẹjẹ igbeyewo, ito igbeyewo, biokemika iwadi, ohun imọ ti ẹjẹ didi. Ti ọpa beere fun ni isẹ images pẹlu awọn CT radiography ati paranasal sinuses lati se ayẹwo wọn majemu.

Endoscopic ọna ti maxillary sinusotomy

Akawe pẹlu awọn kilasika ọna ti endoscopic abẹ maxillary sinusotomy ni o ni orisirisi anfani:

• ko si gige ni ibi ti awọn ilana, eyi ti o ti ko de nipasẹ hihan aleebu àsopọ;
• sile ikunra alailabùku;
• idinku ti awọn akoko ti isẹ ati imularada akoko;
• daradara-duro ilana ṣe labẹ agbegbe akuniloorun;
• kukuru igba duro (3-4 ọjọ);
• Oba imperceptible wiwu ni awọn abẹrẹ irinṣẹ ati awọn oniwe-dekun disappearance;
• awọn fere pipe isansa ti ilolu lẹhin abẹ.

Awọn wọnyi ni anfani ṣe awọn ti o ṣee ṣe lati lo igbalode ona lati toju alafo eti ati ẹnu arun ni kiakia ati painlessly.

Igbaradi fun abẹ

Lori awọn ọjọ ti awọn ilana, ma ṣe jẹ fun 6-7 wakati ṣaaju ki o to. Iru iṣeduro yẹ ki o wa ni atẹle ni igbaradi fun agbegbe akuniloorun. Ti o ba gbero lati fi ranse gbogbo akuniloorun, ohun miran ni afikun si awọn loke ti o ti ni idinamọ lati mu eyikeyi ohun mimu fun 2 wakati ṣaaju ki o to abẹ.

Accesses ni maxillary sinusotomy endoscopically

Nigba ti alafo eti ati ẹnu nini odontogenic Oti, awọn ṣee ṣe nikan ona ti lo ni idakeji si awọn ipinle. Endoscopic maxillary sinusotomy ti gbe jade ni gbogbo awọn miiran ipo, kan ti o yatọ wiwọle da lori awọn itọkasi fun abẹ. Awọn wọnyi ni:

• dani ọpa nipasẹ awọn alabọde tabi isalẹ awọn ti imu awọn ọrọ;
• ifihan ti awọn endoscope sinu iwaju odi ti awọn maxillary alafo eti ati ẹnu;
• nipasẹ awọn alveolus lẹhin ti awọn isediwon (pẹlu odontogenic maxillary sinusitis);
• nipasẹ awọn protuberance ni oke ni bakan.

Nigba lilo endoscopic abẹ imuposi le yago fun ilolu, ati asayan ti kan pato sii lati wọle si o faye gba lati din wọn si kere iye.

Idagbasoke ti awọn ilana

Ni isẹ wa ni ošišẹ ti labẹ agbegbe akuniloorun. Fun isakoso ààyò ti ni a fun si ojutu kan ti abere pẹlu opin kan ti ko siwaju sii ju 0.2 mm. Nigbati o ba nilo lati ṣe gbogbo akuniloorun. Solusan pẹlu maxillary sinusotomy ni kekere oro ati irora iderun fun akoko kan. Awọn oniwe-iye - ko si siwaju sii ju 30 iṣẹju. Awọn opin ti awọn endoscope ṣe nipasẹ awọn dajudaju - ko siwaju sii ju 5 mm. Nitorina, a puncture ti wa ni ṣe ni awọn agbegbe ti awọn maxillary alafo eti ati ẹnu ni iwonba. Lẹhin ti o ti fi sori ẹrọ ati awọn endoscope tube kuro pathologically dà àsopọ ati ọmọ. Gbogbo ilana ti awọn isẹ ti ni ošišẹ labẹ awọn iṣakoso ti igbasilẹ fidio ti wa ni gbe si awọn atẹle. Eleyi jẹ pataki fun awọn wewewe ti awọn roba ibewo ati awọn oniwe-isodi. Lẹhin ti fifọ pẹlu ìwẹnumọ ṣiṣẹ alafo eti ati ẹnu apakokoro solusan ( "Furatsilinom", potasiomu permanganate).

Awọn imularada akoko lẹhin abẹ

Awọn aseyori ti awọn ilana da lori awon alaisan gbigba lẹhin o. Lẹhin ti idoto lati iwosan abẹ yoo fun itọsọna lati ent fun ipo monitoring. Lati lọ rẹ aini ni o kere osu kan, ati awọn akoko le yoo ṣiṣe ni ti o ba wulo. Dokita prescribes a papa ti egboogi ati awọn solusan fun fifọ awọn ti imu iho. Nigbakannaa ti wa ni afikun si awọn Circuit antihistamine oloro, ati oloro lati teramo awọn ti iṣan odi nigba ti itọkasi.

Lẹhin maxillary sinusotomy laarin asiko kukuru ti o ti fipamọ diẹ wiwu. A rere ipa ni yi ọwọ ni o ni "Cinnabsin". O mu ara rẹ ara ile defenses ati ki o din wiwu paranasal sinuses. Nitori lati yi iyarasare alaisan gbigba lẹhin ti awọn isẹ.

Nigba ti oṣu, yẹ ki o wa abandoned odo pool, ma ṣe jẹ lata, gbona ati ki o tutu ounje. Yẹra hypothermia ati ki o se gbèndéke igbese lati yago fun awọn aisan tabi SARS. Lẹhin 1-2 osu ni ṣiṣe lati be a sanatorium tabi dajudaju iyọ caves fun 10 ọjọ. Ayewo beere fun awọn iṣakoso ti ise itoju ni ti gbe jade lẹhin 6 osu ati 1 odun maxillary sinusotomy.

Awọn gaju ti endoscopic maxillary sinusotomy

Bi pẹlu eyikeyi abẹ, endoscopic maxillary sinusotomy le wa ni idiju ipo ti orisirisi idibajẹ. Ko awọn kilasika ọna fun atọju iru ohun isẹ jẹ kere unpleasant gaju. Nwọn han ni kutukutu imularada akoko tabi nigbamii. Diẹ ninu awọn ti ilolu ni:

1) ẹjẹ lati ojula ti abẹrẹ kuniwe tabi ìka ti a ti fara.

2) ríru tabi ìgbagbogbo, eyi ti o ni nkan ṣe pẹlu ingestion ti ẹjẹ, tabi awọn alaisan ká olukuluku esi si Anesitetiki isakoso.

3) Àìdá irora ni imu.

4) Gun-igba iwosan ti lẹyin ọgbẹ.

5) ti eka ti awọn trigeminal nafu bibajẹ ti àbábọrẹ ni àìdá irora tabi numbness innervated agbegbe.

6) Ibiyi ni ti alafo eti ati ẹnu kúkúrú ni ojula ti lila tabi irinṣẹ.

7) neuralgia ni nkan ṣe pẹlu ipalara nigba ti isẹ.

8) egbo ikolu ati awọn oniwe-festering.

Isẹlẹ ti ilolu jẹ Elo kere ju awọn gaju dide lori kan lẹhin ti isansa ti ise abe itọju. Ni iru awọn igba miran, ise intervention - nikan ni ona jade. Endoscopic maxillary sinusotomy - kan igbalode ilana ti o fun laaye lati gbagbe nipa awọn alafo eti ati ẹnu lekan ati fun gbogbo.

Awọn ilana fun awọn igbaradi ti alaisan fun awọn ilana

Lẹhin ti okunfa ati ki o kan ipinnu lori rù jade ti endoscopic maxillary sinusotomy ona ti o jẹ pataki lati so rẹ dokita nipa awọn mìíràn pin ti oloro. O ṣe pataki lati ya iroyin ti olukuluku aati si kan pato oloro ati ki o yan ti o dara ju ọna fun awọn alaisan lati din ewu ti o ti ṣee to gaju.

àyẹwò awọn

Endoscopic maxillary sinusotomy esi ti wa ni rere ni ọpọlọpọ igba. Alaisan royin a dekun yewo ninu awọn didara ti aye, ati ki o julọ ko ni ilolu. Awọn nikan ni ohun - ni niwaju kan ti a ti kekere wiwu ni imu, ṣiṣe awọn ti o soro lati ìmí. A aisan kan ti a ti diẹ ọjọ kuro lai kan wa kakiri.