Varicocele ni odo: okunfa, itoju, gaju

Varicose iṣọn ti awọn spermatic okun ààyè - ọkan ninu awọn wọpọ pathologies ninu awọn ọkunrin. varicocele aisan tente ni 14-15 years. Ni gbogbogbo 15-30 years - ti o ni awọn ọjọ ori nigba ti abnormality waye julọ igba. Awọn opolopo ninu arun yi ri ninu elere idaraya ati awọn eniyan ti npe ni ti ara laala. Nitorina, a lè fẹnu sọ pé iṣan fifuye yoo kan pataki ipa ninu awọn iṣọn ti awọn spermatic okun.

Eleyi Ẹkọ aisan ara ni o ni a significant ipa lori akọ ibisi iṣẹ. Ati considering pe varicocele jiya soke to 30% ti awọn ọkunrin olugbe, awọn ijakadi ti awọn isoro di gbangba.

Ohun ti jẹ a varicocele?

Spermatic okun pẹlu laarin awọn miiran eroja ati pampiniform ṣiṣọn plexus. O ti wa ni yi ati ki o ti wa ni yà ni varicocele. Awọn iṣọn ti awọn spermatic okun wa ni pathologically pada, di dilated ati fifya.

Idi ni yi niro? Arun waye nitori o ṣẹ ti awọn ṣiṣọn outflow, Abajade ni ẹjẹ accumulates ninu awọn ṣiṣọn plexus, nínàá ki o si deforming awọn ha odi.

Awọn etiology ti varicocele

Ohun èlò ohun ini si awọn eto ti awọn eni ti vena cava, ti wa ni ipese pẹlu pataki falifu, nitori ẹjẹ óę lati isalẹ soke lori wọn. Lai yi aṣamubadọgba, julọ ninu awọn ẹjẹ nìkan yoo ko ba ti de ọkàn; sibẹsibẹ, awọn niwaju awọn àtọwọdá ẹrọ gan fe se awọn ipofo ti ẹjẹ ati retrograde (arinsehin) awọn oniwe-išipopada.

Awọn ifilelẹ ti awọn fa ti varicocele ni odo - ikuna falifu testicular isan ara re. Deede, ẹjẹ ti nwọ lati pampiniform plexus ni kidirin isan tabi taara sinu awọn eni ti vena cava ara lori testicular iṣọn. Ti o ni isoro pẹlu awọn ti o kẹhin ipele ti awọn falifu ati ki o wa awọn ifilelẹ ti awọn fa ti ni arun na.

Valvular insufficiency le jẹ a jc (bi kan abajade ti aisedeedee inu oyun testicular isan, isan ailera tabi kẹhin Layer ti àsopọ disipilasia) ati ki o Atẹle (o dide bi abajade ti jijẹ awọn eto titẹ ti awọn eni ti vena cava tabi awọn kidirin isan). Awọn okunfa ti awọn Atẹle àtọwọdá insufficiency wa ni gbogbo awọn pathological sii lakọkọ ti o compress awọn spermatic okun, testicular, kidirin isan tabi taara si awọn eni ti vena cava, ṣiṣe awọn ti o soro fun ẹjẹ lori wọn outflow :. Neoplasm inu ipake, adhesions, bbl Lonakona, ṣẹda a ipo ibi ti ẹjẹ bere stagnate ninu ẹjẹ ngba ti awọn spermatic okun.

classification ti varicocele

WHO sope awọn wọnyi classification ti arun:

1. Vienna pampiniform plexus ko nikan daradara telẹ nipa ifọwọkan sugbon tun oju ti ṣe akiyesi. Ẹyin wrinkled.
2. Isan le ti wa ni palpated, biotilejepe airi.
3. Rere Valsalva ni nibere,. Ri tabi mu a isan ti wa ni wi ayẹwo ni soro.

Sibẹsibẹ, ni orilẹ-ede julọ commonly lo classification Yu. F. Isakova. O, bi daradara bi išaaju ọkan, seyato mẹta ni asiko, biotilejepe awọn idibajẹ ti ni arun ti ni itọkasi ni yiyipada ibere. O wulẹ bi wọnyi:

1. Vienna ri, ko ba wa ni ṣiṣe nipasẹ ifọwọkan. Fura si varicocele ni ṣee ṣe nikan nipa Valsalva ni nibere,.
2. Vienna ni daradara palpable, ṣugbọn airi.
3. Iṣọn ati ki o han ki o si palpable. Títúnṣe ẹyin.

Nipa ona! Valsalva ni nibere, wa ni ošišẹ ti bi wọnyi. Alaisan ni a duro si ipo ti wa ni beere lati Ikọaláìdúró. Bi awọn kan abajade, awọn titẹ ni inu iho ga soke, ati awọn isan plexus pampiniform wú. Igba, fun wé wi ayẹwo ati ti wa ni ti gbe jade ni gbẹrẹ si ipo. Ni idi eyi, awọn igbeyewo yoo jẹ odi.

isẹgun aworan

Maa varicocele ni odo waye lai eyikeyi gẹgẹbi sensations. Ṣọwọn, diẹ ninu awọn alaisan kerora kan ti a ti inú ti wòye tabi irora ninu awọn scrotum lẹhin idaraya. Sibẹsibẹ, wọnyi aisan yẹ ki o le ṣe mu pẹlu pele, nitori igba ti won wa ni akọkọ ami ti igbona ti awọn testicles ati awọn won nlanla (orchitis ati orchiepididymitis).

Awọn lewu varicocele?

Testicles ninu awọn ọkunrin - ibi kan ni ibi awọn Ibiyi ti Sugbọn ẹyin, ni jamu sẹẹli, fertilizing awọn ẹyin. Awọn wọnyi ni ara wa ni lalailopinpin pataki ni awọn ofin ti won ikopa ninu ibisi iṣẹ.

Varicocele nitori slo ninu awọn ṣiṣọn plexus ti o tobi oye ti ẹjẹ nitori si agbegbe otutu jinde, ti o ni a bonkẹlẹ ipa lori spermatogenesis. Siwaju si, ni varicocele deteriorates ipese ti tissues pẹlu atẹgun ati testicular ẹyin waye hypoxia; disrupted ẹjẹ-testis idankan, eyi ti o le fa awọn iran ti inu, spermicides (nitori won ti wa fiyesi nipa awọn ma eto bi ṣodi òjíṣẹ). Varicocele ti wa ni igba de pelu hormonal disruptions pe bi a buburu ni ipa lori awọn ilana ti spermatogenesis.

Testicles ninu awọn ọkunrin ni o wa lalailopinpin kókó si gbogbo awọn wọnyi lakọkọ, ki eyikeyi ninu wọn le awọn iṣọrọ disrupt awọn Ibiyi ti Sugbọn ati Sugbọn.

O yẹ ki o wa woye, sibẹsibẹ, wipe awọn ipa ti varicocele ninu Ibiyi ti ailesabiyamo ni ṣi ni iwadi. Ko gbogbo eniyan gbagbo wipe awọn loke sise abele awọn pathogenesis ti varicocele ni odo. Nitorina awọn ipa ti varicose iṣọn ti awọn spermatic okun ni akọ ailesabiyamo si maa wa ni itumo ti ariyanjiyan.

Kini lati ṣe?

Awọn julọ commonly ayẹwo varicocele ni odo. Itoju, lẹsẹsẹ, ti wa ni ošišẹ ti ni adolescence. O ti wa ni, bi o mọ, jẹ ti awọn meji iru: Konsafetifu ati ise. Ti a ba soro nipa varicoceles ni odo, akọkọ ojuami le lẹsẹkẹsẹ wa ni pase jade. Konsafetifu itọju yi arun ko ni tẹlẹ. Ṣugbọn awọn nọmba ti mosi lo lati legbe alaisan arun yi ni o tobi.

Orisi ti ise ilowosi ninu varicocele

Gbogbo awọn mosi lori awọn testicles le wa ni pin si orisirisi awọn ẹgbẹ:

1. Ise intervention, da lori awọn excision ti awọn spermatic iṣọn. Lọwọlọwọ, ko si ohun to lo, nitori lẹhin ti wọn elo ni 90% ti igba ti testicular atrophy ti a šakiyesi.

2. Mosi ojoro ẹyin si awọn eroja ti awọn inguinal lila tabi isan aponeurosis. Bayi ni ko lo, bi de pelu testicular atrophy (20-70% ti awọn igba miran).

3. titunla ìka scrotum pẹlu awọn lode latching eyin. Varicocele Ipadasẹyin ko ba waye ninu 100% ti awọn igba miran, sibẹsibẹ, yi isẹ ti jẹ aisekokari ati ki o ti wa ni ko Lọwọlọwọ lo.

4. Ligation testicular isan loke awọn inguinal jinjin. Yi iru isẹ ti nyorisi si cessation ti awọn retrograde sisan ẹjẹ ati ki o yoo awọn kere ogorun ifasẹyin. Sibẹsibẹ, ẹrọ ti han wipe varicocele ni ko nigbagbogbo ara-Ẹkọ aisan ara. Yi arun le nikan je a aisan ti on soro ti a isoro, Abajade ni ṣiṣọn haipatensonu. Ninu apere yi, ni isẹ le aridaju ilosoke awọn ti itoju.

5. Mosi lati ṣẹda ti iṣan anastomoses. Won lodi wa da ni o daju wipe ṣiṣọn reflux ti wa ni muduro, ṣugbọn nipa ṣiṣẹda ohun anastomosis tunto awọn excess iye ti ẹjẹ ati iṣọn dinku.

Ni bayi, awọn itọju ti varicocele ni odo isẹ - o jẹ ko nigbagbogbo sanlalu kikọlu pẹlu awọn šiši ti inu iho. Nibẹ ni o wa minimally afomo awọn itọju.

Surgery ti awọn mini-wiwọle

Awọn wọpọ isẹ lati toju varicocele - Marmara. O ṣe labẹ agbegbe akuniloorun. Koto itan, lati awọn ẹgbẹ ibi ti awọn idagbasoke pathological ilana ošišẹ ti lila 2-3 cm. Lati yi wiwọle dissected eroja spermatic okun, soto Vienna, overtighten ligature ati intersects. Egbo ti wa ni sutured ni fẹlẹfẹlẹ.

Bi wọnyi lati apejuwe ti awọn isẹ ti ko ba recessed, ati ki o le paapa ti wa ni ošišẹ ti lori ohun ile ìgboògùn igba. Wọnu ara ti wa ni kuro lori 8th ọjọ.

Postoperatively, nigba ọsẹ akọkọ pataki atunṣe scrotum (waye nipa wọ ogbologbo). Ni awọn 1st oṣù yẹ ki o yago ibalopo aṣayan iṣẹ-ṣiṣe.

Laparoscopic clipping

Miran ti ọna pẹlu ti o dara ohun ikunra ipa. Nipasẹ kan puncture ninu awọn inu odi nipa ọna ti pataki irinṣẹ ya sọtọ testicular isan, klipiruyut ki o si intersect wọn.

Akawe pẹlu ìmọ abẹ, yi ọna ti o ni o ni orisirisi anfani:

1. Kukuru lẹyin akoko nitori awọn fere pipe isansa ti ọgbẹ lẹhin ti abẹ nipasẹ ošišẹ ti awọn puncture ati ki o ko ge.
2. Ko si ewu ti lẹyin ipake.
3. A ti o dara ohun ikunra ipa.
4. Diẹ nínu ti lẹyin ilolu.

endovascular flebosklerozirovanie

Yi ọna ti o jẹ ẹya yiyan si abẹ. Awọn oniwe-lodi wa da ni o daju pe ni testicular isan sclerosing oluranlowo wa ni a ṣe, eyi ti nse dipọ Ibiyi ati ifopinsi ti sisan ẹjẹ nipasẹ awọn isan ara re. O ti wa ni ošišẹ ti nikan ti o ba ti wa nibẹ ni ko si idi lati ro awọn Atẹle àtọwọdá insufficiency ati ṣiṣọn haipatensonu.

Ni akọkọ ohun ti o yẹ ki o wa ni gbọye to alaisan pẹlu varicocele, - ìlà ti mosi ni o wa awọn ibaraẹnisọrọ. O ti wa ni safihan pe tete itọju significantly din ewu ti ségesège ti spermatogenesis ati Ibiyi ti ailesabiyamo.