Si tun ni arun ni agbalagba ati omode: okunfa, àpẹẹrẹ, itoju

Awọn pataki ipa ninu awọn itọju ti a toje arun yoo kan okunfa ti o fun laaye lati le ṣe iyatọ arun lati nọmba kan ti miiran ilera ségesège. Si tun ká arun itọju jẹ gun, sugbon asọtẹlẹ ti awọn alaisan ni akoko lati ri a pataki, ni ọpọlọpọ igba ti o dara.

Awọn itan ti awọn arun

Akọkọ kẹkọọ nipa arun ni 1897, ọpẹ si dokita George Steele. Sugbon ni akoko yi ti Ṣi ká arun ti o ti kà nikan kan fọọmu ti rheumatoid Àgì. Nikan ni 1971, Erik Bayuoters atejade-ẹrọ ti o iyato arun lati nọmba kan ti awọn iṣoro pẹlu iru aisan.

Medical statistiki fi hàn pé aisan toje arun le se asoju ti awọn mejeeji ati akọ ati abo. Sibẹsibẹ, julọ alaisan tọka si a dokita pẹlu àpẹẹrẹ ti Ṣi ká arun ati ki o gba a ifẹsẹmulẹ okunfa - awọn ọmọde labẹ 16 years ti ọjọ ori. Fun iru kan ọmọ ọjọ ori, awọn opolopo ti awọn alaisan, okunfa jẹ idiju nitori awọn obi akọkọ woye àpẹẹrẹ ti awọn ọmọ, o jẹ soro lati gbagbo ninu awọn aye ti iru "ori" ti awọn isoro.

Awọn okunfa ti arun

Titi di bayi, awọn etiology ti ni arun jẹ koyewa. Afonifoji-ẹrọ Eleto ni idamo awọn okunfa ti o mu Ṣi ká arun ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba, ti kuna. Ni ibamu si awọn ni gbogbo gba ilewq, arun ti wa ni a abajade ti ipa lori ara tabi àkóràn gbogun ti òjíṣẹ, ṣugbọn eri lati se atileyin yi itenumo, ko si.

Onisegun gbiyanju lati láti arun pẹlu oyun, awọn lilo ti awọn oogun, pẹlu ti awọn obinrin homonu, wahala ati awọn miiran ifosiwewe. Ni ibamu si diẹ ninu awọn orisun Ṣi ni arun ntokasi si wa nbẹ ségesège. Authentically o safihan nikan wipe ninu awọn ti nṣiṣe lọwọ alakoso awọn arun wa ni characterized nipa ayipada ninu awọn fojusi ti saitokinisi. Boya ni ojo iwaju oogun yoo ni anfani lati da awọn fa ti arun, nitorina simplifying awọn oniwe-àyẹwò ati iyarasare awọn gbigba ti awọn alaisan.

Àpẹẹrẹ arun tun ni agbalagba

Si tun ni arun, ti aisan ni o wa iru si nọmba kan ti miiran arun ti wa ni ayẹwo nipa orisirisi awọn ifosiwewe:

• Fever waye nigbati Ṣi ká arun wa ni characterized nipa iba, atorunwa ni nọmba kan ti arun, wọn inconstancy. Asa, awọn iwọn otutu nigba ọjọ ni pa ni deede ibiti o, sugbon lemeji ọjọ kan, nyara to 39 iwọn ati ki o loke. Ni akoko kanna ọkan-karun ti alaisan sokale ti otutu ifi ki o si mu awọn alaisan ká daradara-kookan ti a ko ti šakiyesi, eyi ti significantly complicates awọn okunfa.
• Ni tente oke ti awọn iwọn otutu igbega ni a alaisan fi ara eruptions, gbekalẹ Pink papules tabi macula. Ọpọlọpọ igba, a sisu be lori mọto ati proximal extremities, kere igba - awọn aworan ti fihan a sisu lori oju. Ọkan-eni ti alaisan pẹlu sisu ga loke awọn ara ideri, ti atilẹba kun ni awọn agbegbe ti ija edekoyede ati funmorawon. Iru a aisan ni a npe ni Koebner lasan. O ti wa ni ko ma de pelu a sisu, nyún, ati awọn oniwe-oyimbo bia Pink awọ ati ki o ṣe igbakọọkan disappearance ti aisan imperceptible si awọn alaisan. Onisegun ṣe ohun deede okunfa ti awọn alaisan ni lati le tunmọ si iwọn otutu extremes, activates ikosile ti sisu. O le jẹ kan gbona iwe tabi awọn igbọwọle-ti gbona dii. Le pọnran-manifestation ti ni arun ni o wa: alopecia, erythema nodosum, petechial hemorrhages. Sugbon ni iwa, iru aisan ni o wa toje.

• Ni ibẹrẹ ipele ti Ṣi ká arun wa ni characterized nipa hihan myalgia ati arthralgia. Ni yi akọkọ ti fowo nikan kan isẹpo. Lori akoko, arun ni wiwa miiran isẹpo, mu awọn iseda ti polyarthritis. Nipataki ni ipa lori awọn orokun, kokosẹ, ọwọ, hip, temporomandibular, metatarsophalangeal isẹpo. Ṣugbọn awọn ẹya ara ẹrọ ti awọn arun, awọn julọ aṣoju fun awọn opolopo ninu igba miran, ni awọn idagbasoke ti Àgì ti awọn jijina interphalangeal isẹpo ti awọn ọwọ. Eleyi jẹ ohun ti o gba wa lati le ṣe iyatọ Ṣi ká arun lati Ibá iba, pupa letoleto lupus tabi rheumatoid Àgì.
• Ni 65% ti awọn igba miran ti arun na waye lori lẹhin ti lymphadenopathy. Idaji ninu awọn alaisan pọ obo omi-apa. Ni akoko kanna, ni awọn igba miiran, necrotizing lymphadenitis gba ti ohun kikọ silẹ.
• Ni ibere ti ni arun, alaisan royin ti o ti samisi sisun ni ọfun, eyi ti o jẹ yẹ.
• Fun Ṣi n arun ti wa ni characterized ki o si kadio-ẹdọforo manifestations bi aseptic pneumonitis, aisan okan tamponade, valvular vegetations atẹgun ha dídùn.
• Ni alaisan pẹlu ti o ti samisi ati obẹ ségesège. Yi idiju cataract, corneal degeneration idapọmọra tẹẹrẹ oju iridocyclitis.

Si tun ni arun ninu awọn ọmọde

Symptomatology ti awọn arun ninu awọn ọmọde ti o yatọ si lati agbalagba. Sibẹsibẹ, manifestations of Ṣi n arun ninu awọn ọmọde le wa ni lubricated, yori si leti okunfa ati ki o leti itoju. Ma Àgì ni igba ewe nyorisi si ibajẹ. Lati yago fun eyi, awọn obi nilo lati wa ni gidigidi fetísílẹ si awọn ti ara majemu ti awọn ọmọ. Ati nigbati awọn igba akọkọ ti àpẹẹrẹ ti arun tọkasi awọn ti oye artisan. Se igbekale Ṣi ni arun ninu awọn ọmọde le fa a disproportionate ilosoke ninu awọn extremities ti o nilo ise abe intervention.

okunfa ti arun

Niwon Oba ko si kan pato àpẹẹrẹ ti awọn arun, okunfa jẹ soro. Ni kọọkan nla, awọn ogun Ṣi ni arun ti wa ni mu bi a iba ti aimọ iseda. Ni diẹ ninu awọn igba miran, awọn okunfa jẹ "sepsis". O je nikan lẹhin kan lẹsẹsẹ ti yanju courses ti aporo ailera ati awọn nọmba kan ti afikun itupale onisegun ba ti wa si pinnu wipe o jẹ a arun ti agbalagba Ṣi ni. Itoju ati isodi - itoju akoko ati ki o beere ibakan egbogi abojuto. Kanna kan si awọn ọmọde.

Ni okunfa ti o ti gbasilẹ bi àpẹẹrẹ bi iba, wiwu ti isẹpo, jijẹ omi-apa ati ọfun igbona, ati awọn miiran okunfa gba lilo echocardiography, se isiro tomography ati olutirasandi. Dandan ati ki o kan ẹjẹ igbeyewo fifi awọn ipele ti platelets ati funfun ẹjẹ ẹyin. Ni Ṣi ká arun fun awọn alaisan ti wa ni characterized nipa isalẹ ni awọn ipele ti ẹjẹ pupa. Ni agbalagba alaisan, pele C-ifaseyin amuaradagba ati ferritin. Bayi ayewo ogun sise fun egboogi-iparun inu ati awọn rheumatoid ifosiwewe jẹ maa n odi.

Itọju nigba idariji

Eka ati phased itọju ti wa ni ti gbe jade ni awọn ti nṣiṣe lọwọ alakoso awọn arun, tabi ni idariji. Ni akọkọ nla, awọn ilana ošišẹ ti ni a iwosan, ninu awọn keji - alaisan gba awọn pataki itoju, nigba ti outpatients tabi ni sanatoria ati ilera resorts. Itoju pẹlu gbígba, physiotherapy, idaraya ailera ati ifọwọra.

Itọju nigba ti ńlá àìsàn

Nigba exacerbation alaisan mu NSAIDs, immunosuppressants, glucocorticoids. Itoju jẹ nigbagbogbo gun. Eleyi jẹ idi ti awọn mejeeji si awọn alaisan ati ebi re nilo lati iṣura kan ti o tobi iwọn lilo ti sũru. Si tun ni arun ni agbalagba ati omode - kan pataki aisan ati awọn olugbagbọ pẹlu ti o le nikan je akoko okunfa ati ogun ti itoju ti tọ.

Outlook

Lẹhin itọju, awọn mẹta ti ṣee ṣe iwa ni arun na. Ti o dara ju ti wọn - lẹẹkọkan recovery woye ni ọkan eni ti alaisan pẹlu kan toje okunfa. Miran ti ọkan-eni ti alaisan ni a relapsing fọọmu ti ni arun lorekore. Julọ nira aṣayan - a onibaje arun ni agbalagba Ṣi ni. Itọju, gbigba ati isodi ninu apere yi le ni ko nikan ibile ailera, ṣugbọn arthroplasty, gbigba lati pada sipo awọn run isẹpo arun.