Hepatomegaly: kaakiri ẹdọ ayipada. Awọn be ti awọn ara ti

Fun deede eda eniyan aye lai sile, ni o wa pataki ara, bi kọọkan ti wọn ṣe kan pato iṣẹ. Nigbati ọkan kuna, awọn miran ti wa ni disrupted, ati gbogbo oni-iye. Nítorí náà, ẹdọ isoro fa wáyé ti awọn ti ounjẹ ngba, circulatory ati excretory awọn ọna šiše, eyi ti sàì nyorisi si kan isalẹ ni ajesara, ati ọpọlọpọ awọn miiran ilera wahala. Báwo ni awọn eniyan ẹdọ, pẹlu awọn ẹgbeikẹji pathological ayipada ni o?

Awọn be ti awọn ara ti

Ṣaaju ki o to sọrọ nipa awọn ẹdọ, ro bi awọn be ti wa ara ti, ti o wa ni a asopọ laarin wọn. Ninu eda eniyan, nibẹ ni o wa ni ọpọlọpọ awọn ọna šiše: circulatory, ti atẹgun, egungun, ti ounjẹ, excretory, aifọkanbalẹ, ibisi. Kọọkan ti wọn ni o ni a eka be. Niwon yi ni a ẹdọ, itupalẹ ara ti a ti sopọ pẹlu o, ati ni lẹsẹkẹsẹ agbegbe ti o. Nítorí náà, wa ẹdọ - a ẹṣẹ be kan ni isalẹ awọn diaphragm lori awọn ọtun apa ti awọn ara, ni inu iho. Awọn kekere eti ti o ti fọwọkan awọn esophagus, Ìyọnu, gallbladder ati duodenum. Ati awọn oniwe-àáyá ni olubasọrọ pẹlu awọn ọtun Àrùn ati awọn oje ẹṣẹ. Awọn ti oronro wa da o kan sile ni Ìyọnu. Awọn gallbladder wa ni ka nipa wa si gbogboogbo ara ti ẹdọ ati bile ducts. Ni afikun, o dara ẹdọ ara, ẹjẹ ati omi-ngba.

Awọn be ti ẹdọ

Hepatomegaly (tan kaakiri ẹdọ ayipada) waye, nigba ti awọn oniwe-mefa ni ohun agbalagba koja 12-13 cm. Eleyi eto oriširiši osi ati ọtun lobes, ati awọn eto Claude Quinn pin si 8 àáyá. Kọọkan kọọkan apa (apa) ni o ni awọn oniwe-ara ẹjẹ ipese, zhelchevyvedenie nẹtiwọki ati nafu okun. Àsopọ ege (parenchyma) fọọmu elongated ẹyin (wiwu nibiti). Parenchyma permeated bile capillaries ati ẹjẹ ngba. Ni aarin ti kọọkan apa pan wiwu kan aringbungbun Vienna, ati laarin wọn - àlọ, bile ducts ati awọn miiran iṣọn. Apa isalẹ ara labẹ ero ni o ni meji ni gigun grooves ati ọkan ifa. Yi ki-ti a npe ẹdọ ẹnu. Nwọn si darapọ gbogbo awọn bile ducts, lara a wọpọ, tẹsiwaju sinu duodenum. Wiwu iṣọn lati fẹlẹfẹlẹ kan ti - portal. Lati o, ati lati àlọ ni yi pataki eto ara ẹjẹ óę. Tan kaakiri ayipada le ni ipa gbogbo awọn ti awọn loke eroja.

ẹdọ

Ọkan ninu awọn ifilelẹ awọn iṣẹ ti wa ẹdọ - neutralizing poisons, majele, gbogbo iru awọn ti ajeeji ati ki o kobojumu oludoti. Eleyi ẹṣẹ ti wa ni lowo ninu gbogbo sẹlẹ ni awọn ara eda eniyan iwa ti iṣelọpọ, lẹsẹsẹ, ẹjẹ, ninu awọn manufacture ti ọpọlọpọ awọn vitamin ati awọn homonu. O ti wa ni kan Iru ibi ipamọ ti awọn ẹjẹ ati kakiri eroja. Nigbagbogbo ni a nšišẹ mode, ẹdọ ti wa ni fara iṣẹlẹ ninu rẹ orisirisi pathological sii lakọkọ. Ọkan ninu wọn - hepatomegaly, tan kaakiri ayipada ninu ẹdọ, eyi ti o ti wa ni characterized nipasẹ awọn oniwe-ilosoke. Ṣiṣe nipasẹ fifi nipa olutirasandi ati se isiro tomography. Awọn ti o kẹhin meji orisi ti ẹrọ gba lati se iyato unmistakably fífẹ ẹdọ lati kan iru arun to nitosi ara ti (ọtun Àrùn, gall àpòòtọ, Ifun).

Awọn okunfa ti arun

Awọn Erongba jẹ tan kaakiri ayipada jakejado ara, ko kan kan ara ti o, bi ninu awọn ifojusi Ẹkọ aisan ara. Nigba ti sese hepatomegaly? Tan kaakiri ẹdọ ayipada won woye ninu awọn wọnyi arun:

• cirrhosis;
• okan ikuna;
• ko lewu ati iro buburu (akàn) èèmọ;
• hemangioma;
• parasitic ati ti kii-parasitic cysts;
• helminth àkóràn;
• abscesses;
• iko, ati awọn miiran àkóràn sifilisnoy ijatil;
• intoxication;
• gbígbẹ;
• Metastasis lati adugbo ara ti;
• majele ti o si àkóràn jedojedo;
• adenoma;
• kasinoma;
• hyperplasia.

Ni awọn igba miiran, nibẹ ni a ìwọnba hepatomegaly, ti o jẹ a concomitant aisan ti o wọpọ tutu, diẹ ninu awọn arun, darato.

aisan

Ami tan kaakiri ẹdọ ayipada ni ibẹrẹ ipo yi arun ti wa ni fi significantly. Alaisan le lero diẹ ninu awọn die ni ọtun oke igemerin, buru lẹhin ti a ọra ati ki o lata onjẹ, oti. Sibẹsibẹ, nibẹ ni o wa alaisan ti o ma ko lero ohunkohun ni gbogbo titi ti arun ti ṣẹlẹ hepatomegaly ko lọ sinu ńlá fọọmu, ati ki o yoo ko ṣẹlẹ significant ilosoke ninu ẹdọ. Aisan dale lori amuye arun. Wọpọ ni:

• irora ninu rẹ ọtún, paapa nigbati eti darí funmorawon;
• ríru, ni awọn igba ran ni ìgbagbogbo;
• heartburn;
• yanilenu idinku;
• jaundiced awọ ti awọn ara;
• unpleasant wònyí lati roba iho;
• ma a sisu de pelu nyún;
• lapapọ ibaje.

Specific ami ti hepatomegaly

Staphylococcal, streptococcal ati pneumococcal àkóràn le fa abscesses (suppuration) ni awọn ti eda eniyan itọ ẹṣẹ ati bi kan abajade, gbooro ti ẹdọ. Àpẹẹrẹ ti yi ni: shivering, tachycardia, nmu sweating, aching irora ninu awọn ọtun apa ti awọn ara, favoring ani abẹfẹlẹ ati apa. Itoju ninu apere yi nikan ise. Ninu awọn miiran wọpọ arun - akàn ti ẹdọ, eyi ti kọọkan odun pa diẹ ẹ sii ju milionu kan eniyan aye - hepatomegaly, plus si awọn loke awọn ẹya ara ẹrọ, de pelu a ìgbésẹ àdánù làìpẹ, ailera, ifun alailoye, flatulence. Cirrhosis ti ẹdọ (awọn ifilelẹ ti awọn fa ti wa ni alcoholism) ati concomitant hepatomegaly characterized nipa irora ni ọtun oke igemerin, ninu awọn isẹpo, portal haipatensonu, gbooro ti awọn Ọlọ. Ni jedojedo ẹdọ gbooro tun de pelu irora ninu apa ọtún, ti wa ni significantly ti mu dara si nigba ti ara wahala (e.g., nigba sare nrin), ríru, gbogbo ailera.

àyẹwò

Ti o ba ti awọn alaisan complains ti irora ni ọtun oke igemerin, akọkọ ohun dokita yoo ṣe fifi ati ki o seese iwadii hepatomegaly. Tan kaakiri Ẹdọ ayipada le ṣee wa-ri (tabi disprove) lilo afikun ayewo ogun sise. Ni opo, fifi le nikan mọ awọn aala ti awọn pọ body, ìyí irora, ati ki o si diẹ ninu awọn ìyí awọn iwuwo ti parenchyma. Ati fun awọn siwaju okunfa yàn nipa olutirasandi, CT, MRI, ati awọn nọmba kan ti awọn ayẹwo. Awọn wọnyi ni:

• ipinnu ti bilirubin, ati ki o lapapọ amuaradagba ninu ẹjẹ;
• stercobilin ipinnu ni otita;
• awọn ayẹwo pẹlu kan fifuye zhelchevyvodimymi oludoti (bromsulfoftalein, galactose);
• radioisotope ẹrọ;
• ẹdọ ayẹwo iṣu-ara.

Bilirubin wa ni telẹ ninu awọn free ati ki o férémù ipinle. Ni kan ni ilera eniyan jẹ bayi nikan free (0.4-1 mg / dl). Kẹtalelogun woye ni jaundice, wiwu ati slo ti wiwu tubules, diẹ ninu awọn orisi ti cirrhosis. Lilo awọn ayẹwo ti pinnu bi sisan amuaradagba-iṣelọpọ ninu ẹdọ. Bromsulfoftaleinovaya ayẹwo faye gba o lati mo boya o wa ni kan ti o ṣẹ excretory keekeke ti (secretory) iṣẹ. Ni ilera ẹni-kọọkan nigba ti 45 iṣẹju lẹhin ti awọn ifihan ti awọn dai ninu ẹjẹ ti o ni kere ju 5%. Introduction galactose mu ki o ṣee ṣe lati wa kakiri bi o ti carbohydrate ti iṣelọpọ. Awọn ayẹwo iṣu-ara ni ti gbe jade labẹ awọn ipo yàrá pẹlu fura si jedojedo ni a wiwaba ipele, cirrhosis, akàn, fibirosis, ati awọn miiran arun. O ti wa ni contraindicated ni abscesses, ascites, pẹ obstructive jaundice, idaejenu dídùn. radioisotopes Research (ifihan ti Bengal dide ẹjẹ) ti wa ni ošišẹ ti ni ọpọlọpọ awọn ẹdọ arun. Ni ni ilera eniyan ẹjẹ idaji-nso ti kun fun 8 iṣẹju.

Ẹkọ aisan ara ti awọn ti oronro

Ẹdọ ti wa ni pẹkipẹki jẹmọ si awọn keekeke ti - ti oronro. Ẹkọ aisan ara kan sàì nyorisi idalọwọduro ti awọn miiran, ki awọn akoko ti okunfa, awọn meji ara ni akoko kanna ayẹwo. Tan kaakiri ayipada ti oronro (ẹdọ ti ko fiyesi) a le damo nikan nipa ọna ti olutirasandi. Fifi ni ko telẹ. Olutirasandi ibewo fihan mefa, ati iwuwo uniformity ti àsopọ echogenicity ati awọn (reflected ohun) ti pataki body mu lọwọ apakan ninu awọn lẹsẹsẹ ati gbigba ti awọn glukosi (hisulini yomijade). Tan kaakiri ayipada ti wa ni woye ni pancreatitis, fibirosis, ati ni asopọ pẹlu ori. Wiwa ayipada lori olutirasandi, alaisan le wa ni tọka fun afikun igbeyewo (ẹjẹ ẹbun, endoscopy ti awọn duodenum).

itọju

Ti o ba ti oronro fi han tan kaakiri ayipada, ṣugbọn awọn alaisan ni o ni ko si ẹdun ọkan, itoju ti ko ba beere. Tabi mu ìwọnba hepatomegaly. Maa, yi majemu resolves lori awọn oniwe-ara lẹhin ti awọn normalization ti agbara ati awọn disappearance ti opportunistic arun. Nigba ti ẹdọ hepatomegaly dandan tẹsiwaju lati itọju ti awọn amuye arun, awọn Ẹkọ aisan ara ṣẹlẹ. Ni afikun, awọn alaisan da lori kan ti o muna onje ti o excludes gbogbo awọn ti awọn akojọ sisun, lata, salty, sanra ati oti. Awọn eniyan oogun sope mimu infusions ti dide ibadi, chokeberry, diẹ ninu awọn ni erupe ile omi, jẹ-kekere sanra Ile kekere warankasi pẹlu oyin. Aisan eniyan niyanju sparing ogun, idaraya ti ni idinamọ.