Exacerbation ti onibaje pulpitis. Awọn idi, iyato àyẹwò, itoju ti onibaje pulpitis

Jasi ko iru eniyan, ti o ti kò ní a toothache. Ati nigbati, bi so, awọn ilana ti bere, gbogbo awọn sensations aarin ni ayika kan nikan ehin ti awọn alaisan. Ti o ba fi si pa a ibewo si ehin to ki o si, awọn alaisan ni o ni kan ti o dara anfani lati ko eko gbogbo awọn "ẹwa" ti onibaje pulpitis.

Ohun ti o jẹ awọn ilana?

Pulpitis ti o ba ti wa sọrọ, ti wa ni ohun iredodo ilana ndagba ninu awọn Ìdípò awọn edidi laarin awọn ikanni ti awọn wá ti awọn eyin ati awọn ade apakan. Ti o ba ti awọn alaisan jirebe si dokita pẹlu ẹdun ti ńlá irora (ie. E. Awọn ibi to wa ni ńlá pulpitis), ni awọn igba ti awọn iredodo ilana le ti wa ni duro, ati awọn ehin le wa ni fipamọ.

Ni ipinle kan ti onibaje pulpitis nira maa degenerating akoso fibrous àsopọ, tabi negirosisi woye iyipada Ìdípò soke si awọn ojuami ibi ti o kún gbogbo carious àsopọ iho ti o si ti yori si awọn Ẹkọ aisan ara.

Julọ igba ni onibaje pulpitis ńlá irora ko ni ṣẹlẹ, ati awọn alaisan wá si dokita ni ibere lati fi awọn ehin lati ni paarẹ. Sibẹsibẹ, awọn onibaje fọọmu ti pulpitis - o jẹ fere nigbagbogbo irreversible arun.

okunfa ti

Ni eyikeyi Ẹkọ aisan ara nibẹ ni o wa preconditions ati awọn ayidayida ti fun jinde si awọn idagbasoke ti awọn pathogenic ilana. O ti wa ni ko si sile ki o si nira. Onibaje iwa ti arun mu nipa pathogenic microorganisms ati awọn won ijẹ awọn ọja. Gbogbo, awọn Oti ti gbogbo bere ni niwaju ninu a alaisan ti jin caries itọju tabi ko dara didara ti yi ni ibigbogbo arun. Nipa awọn igbehin oro ti wa ni túmọ a alaisan aini aworan ehín itoju, insufficient ìwẹnu iho, ati ki o Igbẹhin ibi farahan m. P.

Kere wọpọ okunfa ti onibaje pulpitis, si tako awọn idagbasoke ti pathologic ilana, le ni a ehin ibalokanje, occlusion awọn ikanni NVB iyo stoppers ( "calculi"). Bakannaa, Onibaje pulpitis le han bi awọn kan complication ti Maxillofacial ati gbogbo arun (sinusitis, aarun ayọkẹlẹ, periodontitis, osteomyelitis, periostitis ati be be D.) Awọn ilana sisan ti aisan pathogens le penetrate nipasẹ awọn oke ti ehin root.

Orisirisi ti onibaje ilana

Onísègùn ni o wa 3 orisirisi ti onibaje pulpitis: hypertrophy, fibirosis, gangrenous.

Pẹlu hypertrophic ilana woye ni awọn ofurufu ti carious àsopọ overgrowth ti ko nira bi polyp. Bi ofin, awọn alaisan rí ẹjẹ growths ti o farapa nigba chewing. Awọn irora le jẹ ìwọnba ati ni ọpọlọpọ igba ti wa ni ṣẹlẹ nipasẹ ita irritants.

Fibrous fọọmu waye julọ igba characterized nipa ti nwaye aching irora sensations, eyi ti o ni 1-2 ọjọ da lori ara wọn, ṣugbọn awọn carious iho ti wa ni fere nigbagbogbo bleeds.

Gangrenosum fọọmu ti wa ni characterized nipa pipe jijera ehin nafu àsopọ iparun ati kan ti o tobi apa ti awọn ade. Yi fọọmu ti pulpitis ti wa ni nigbagbogbo de pelu buburu ìmí. Ìrora jẹ maa n dede sẹlẹ ni lorekore. Aṣoju alaisan ká ẹdun ninu apere yi ni o wa bi wọnyi: "ehin gan aisan, ati ki o si ara duro."

O ti wa ni ye ki a kiyesi wipe julọ (≈ 70%) onisegun ayẹwo onibaje fibrous pulpitis, Elo kere - gangrenous. Hypertrophic fọọmu Oba ko ni waye ni agbalagba. Yi okunfa ti wa ni ma fi omode onísègùn.

Okunfa ti onibaje pulpitis

Ni ibere lati ṣe kan okunfa, awọn dokita, ni afikun si gbigbọ si awọn ẹdun ti awọn alaisan, nilo lati na kan awọn ti ṣeto ti akitiyan, eyi ti oriširiši kan ti a ti wiwo se ayewo ti awọn alaisan ká ehin, a thermometer, eg e ati x-ray.

Lori wiwo se ayewo dokita n ni nipa 50% ti awọn alaye lori awọn ipo ti a ifẹsẹmulẹ ehin. Thermometer-ẹrọ nipa awọn lenu to gbona ati ki o tutu stimuli ṣe awọn ti o ṣee ṣe lati ni oye bi a arun ati bi o ti ni irú ti alaisan jirebe si dokita. Fun apẹẹrẹ, lori kan tutu esi ti o so wipe "nafu" ti a pa.

Ina ti ko nira igbeyewo (Edi) jẹ ọkan ninu awọn julọ gbẹkẹle ona ti ṣe ayẹwo pulpit. Awọn ilana ti wa ni da lori o daju, ti alaisan ati ni ilera ti ko nira àsopọ ni orisirisi awọn itanna excitability. Ni ilera nafu irora sensations fesi kekere ipa lori awọn ti isiyi ni microamps 2-6, fibrous pulpitis irora kanna kikankikan yoo dahun si 35-50 MA, gangrenous beere ifihan lati 60-90 microamps.

Radiography je agbeyewo majemu ti awọn ehin nipa X-egungun.

Iyato okunfa ti onibaje pulpitis je a okeerẹ iwadi ti gbogbo awọn loke-ṣàpèjúwe ọna ati ibi iyato onínọmbà ti awọn alaye gba ni awọn ilana ti okunfa.

Symptomatology ti awọn onibaje fọọmu ti pulpitis

Gbogbo ni yi ipele ti arun wa ni asymptomatic. Bi le ti wa ni gbọye wipe a eniyan ni a onibaje pulpitis? Ẹdun ọkan okeene ni opin si nini aching irora pẹlu o yatọ si iye arin ti fi si ipalọlọ laarin wọn.

Nigba ti o ti fibrous fọọmu, o wa ni gbogbo bayi irora Abajade lati ifihan si irritating ifosiwewe (gbona, tutu, dun). Irora fun igba pipẹ ko ba ṣe paapaa lẹhin awọn ipa ti stimuli eliminated. A ti iwa aisan idagbasoke le ti wa ni a npe ni pẹ irora nigba iyipada ita otutu pẹlu tutu to kan gbona (fun apẹẹrẹ, awọn orilede kuro ni ita to awọn agbegbe ile). Biotilejepe ni awọn igba miiran awọn sisan ti fibrous pulpitis ṣee ati lai kedere aisan. Eleyi jẹ ohun ti o ṣẹlẹ ti o ba ti yio ko ni ni taara wiwọle si awọn iho (fun apẹẹrẹ, o ti wa ni etiile labẹ awọn gomu tabi a nipasẹ asopọ pẹlu awọn ti ko nira Iyẹwu). Ni awọn igbehin nla, nibẹ ni ko si wiwu, awọn ti ko nira ti wa ni ko "bursting" ati, bi a Nitori, nibẹ ni ko si irora.

Nigba ti gangrenous pulpitis nigbagbogbo mú ohun unpleasant olfato lati awọn eyin ati ẹnu ti awọn alaisan. Characterized nipa irora lati awọn ipa ti gbona, ti o ko ba da fun gun to, ani lẹhin ti awọn yio ti wa ni kuro. inú ti fullness ni ehin wa ni igba bayi. Ni afikun, fere nigbagbogbo ayipada awọn awọ ti awọn ehin: o di grayish.

Hypertrophic pulpitis de pelu aching irora nigba ti chewing ati ẹjẹ. Eleyi jẹ nitori awọn germination ti awọn ti ko nira ni a iho ti awọn iru ti "egan eran". Yi ifosiwewe jẹ julọ igba dérùbà awọn alaisan ati ki o maa lati ri dokita.

Ipo ti Onibaje itọju ilana

Niwon ni arun yi asọ ti àsopọ ni ehin yoo ko ni anfani lati pa, awọn ifilelẹ ti awọn iru ti itọju ni awọn yiyọ ninu awọn ehin nira canals. Modern ehín overwhelmingly prefers pataki extirpation ọna (tutu isediwon) nafu nigba ti lo nikan anesthetics lai okiki a medicament fun pipa ti ko nira.

Nigba miran, sibẹsibẹ, awọn ẹni kọọkan abuda kan ti awọn alaisan ká bakan, aini ti akoko ati aini ti o dara anesthetics ko gba o laaye lati yọ awọn nafu lẹsẹkẹsẹ ni akọkọ ibewo. Ki o si waye awọn itọju ti onibaje pulpitis ni ipo, nigbati a iho ni gbe pataki lẹẹ, eyi ti ni ero lati ṣeto awọn ti ko nira lati yọ, eyi ti o jẹ ohun ti o ṣẹlẹ nigba keji ibewo.

lẹhin itọju

Oyimbo igba, lẹhin ti awọn itọju ti onibaje pulpitis pari, awon eniyan kerora ti irora. Awọn wọnyi ni sensations wa ni a npe postplombirovochnyh (bi nwọn ti wa ni a npe onísègùn). Bi ofin, nibẹ ni die fun orisirisi idi ati ki o wa ni gbe ni a conditionally itewogba iwuwasi. Awọn iṣẹlẹ ti irora lẹhin ti ṣee ṣe itọju ti pulpitis nitori si ni otitọ wipe o wa ni o le wa nikan die-die farapa àsopọ ni ayika ehin ti awọn alaisan tabi pẹlu awọn ti o ni inira, didasilẹ ipinya "nafu" ni awọn ilana ti awọn oniwe-yiyọ. Bakannaa, irora le šẹlẹ ti o ba ti nigba ti itọju ti awọn ehin awọn ikanni ni ilọsiwaju nipasẹ awọn alagbara apakokoro, eyi ti o ni kekere oye le lọ ni ìha keji root.

Miiran idi postplombirovochnyh irora - awọn wu tinrin irinse ti o onísègùn lo ninu awọn itọju ilana lati sise laarin awọn ikanni, kọja root apex iho.

Okunfa ti ilolu lẹhin itọju ailera

Ma lẹhin a dabi ẹnipe aseyori "ọrọ" pẹlu awọn ehin bẹrẹ àìdá irora, ati ki o lakoko mu pẹlu exacerbation ti onibaje pulpitis idiju. Awọn idi fun yi ni o le wa pupọ. Yi dara iṣẹ ti ise lori a ehin àgbáye awọn ikanni, awọn kikan pipa ti a ehín ọpa ni akoko ti wiwa ti o ni root lila tabi perforation (ṣiṣẹda ihò) ni odi ti awọn root.

Ti o ba ti awọn ikanni ti wa ni ibi kü, tabi won laaye ilaluja ti àgbáye awọn ohun elo ti tayọ awọn apex ti awọn root, fun awọn akoko ti (lati kan diẹ ọjọ lati odun kan) yoo periodontitis àpẹẹrẹ ninu awọn ńlá ipele. Adehun pa awọn ọpa le ko lẹsẹkẹsẹ farahan ara, ṣugbọn awọn ikolu ni nedomytom ati nezaplombirovannom ikanni si tun sọ ara submerged, awọn igbakọọkan hihan ni awọn gomu fistula (ni ti o dara ju) tabi awọn Ibiyi ti cysts pẹlu purulent akoonu ti.

Exacerbation ti onibaje ilana: ami

Ti o ba ti awọn ọgbẹ ehin pẹlu manifestations ti ńlá pulpitis ti ko ba mu ni akoko, arun ti nwọ a onibaje fọọmu, ati ki o yoo leti ti awọn ara pẹlu ohun enviable constancy jakejado aye. Bi o han exacerbation ti onibaje pulpitis? Aisan unpleasant: irora lati ifihan si orisirisi stimuli (ooru, tutu, dun, awọn orilede lati tutu to gbona) to odi ikunsinu ati Percussion fifi (ko lagbara ẹsẹ kia kia ehín irinse fun idi ehin). Ọpọlọpọ igba, alaisan apejuwe awọn irora bi a paroxysmal. Ni igbese ilana characterized nipa exacerbation ti onibaje irora soju ọna ti aye ti awọn trigeminal nafu. O ti wa ni fun idi eyi ti alaisan so wipe awọn irora ni fun ni tẹmpili tabi labẹ awọn oju, awọn imu tabi gba pe.

Aggravation ati awọn idi fun awọn oniwe-idagbasoke

Exacerbation ti onibaje pulpitis le wa ni ro fun orisirisi awọn osu. Irora sensations ti wa ni fi ko bi intense bi ni awọn ńlá fọọmu. Awọn julọ loorekoore okunfa aggravation le di iru iyalenu bi awọn wáyé ti awọn outflow ti exudate, ibalokanje si ehin, awọn pọ iṣẹ-ṣiṣe ti pathogenic kokoro arun. Bakannaa, attenuation le tiwon si fa sẹyin gbogbo ajesara, igbona ti omi-apa ati ki o lapapọ intoxication.

Exacerbation ti onibaje iwa ti pulpitis le wa ni de pelu iṣẹlẹ ifojusi periodontitis. Ni iru awọn igba, alaisan wá si ehin fejosun ti ko ran irora. Pathological ayipada ti wa ni gba silẹ lori X-ray.

Ibùgbé eyin ni odo alaisan

Ko nikan ni agbalagba alaisan ayẹwo pẹlu onibaje pulpitis. Awọn ọmọ, ki o si ko nikan pẹlu yẹ, ṣugbọn ibùgbé eyin, arun jẹ tun ṣee ṣe. Gbogbo iwa ti onibaje iredodo characterized nipa oyè aisan.

A ọmọ ko le lenu ounje daradara. Causative ehin reacts si otutu stimuli. Nigba ti o ti gangrenous fọọmu ti irora han ninu esi si fọwọkan pẹlu gbona, gbona, tabi nigba gbigbe lati kan tutu si kan gbona yara. Proliferative pulpitis (ati ni pato hypertrophic fọọmu) ti wa ni characterized nipasẹ awọn hihan ti irora ninu olubasọrọ pẹlu ounje patikulu ni a iho. Ni afikun, polyp bleeds nira nipa darí igbese.

Awọn peculiarity ti arun na ni yi ori - kekere kikankikan ti irora ti o le wa alaye nipa igbekale ayipada ninu awọn ti ko nira ati awọn oniwe-ju ìjápọ pẹlu periodontitis. Ni idi eyi, awọn ti aipe ipo fun free diversion ti ito, bi a Nitori, nibẹ ni àìdá irora.

Yẹ eyin ninu awọn ọmọde

Yẹ eyin ninu awọn ọmọde ni o wa tun prone si arun ti awọn ti ko nira. Fọọmu ti onibaje pulpitis ninu awọn ọmọde ni o wa kanna bi ni agbalagba. Onibaje ilana ni awọn ńlá ipele, awọn ọmọ alaisan ti wa ni maa characterized nipasẹ pẹ akoko ti di onilọra sisan pẹlu ńlá irora. Igba dagba die lojiji koja kuro, ati awọn ọmọ rẹ ko ba ribee kan to gun akoko ti akoko. Sugbon ni ọpọlọpọ igba, alaisan kerora ti paroxysmal tearing tabi ńlá irora, smack ninu awọn itọsọna ninu awọn ẹka ti awọn trigeminal nafu. Low electroexcitability (120-160 MA) sọ nipa awọn ayipada ti awọn nafu ẹyin ti awọn ti ko nira wọ dystrophic ati ti iparun.

lati akopọ

Ni anu fun awọn alaisan, nipa ara yoo ko ṣe boya awọn ńlá alakoso awọn arun, tabi ọwọ exacerbation ti onibaje pulpitis. Ehín itọju yoo nilo pẹ tabi ya. Ati awọn ti o jẹ dara lati ṣe yi ṣẹlẹ bi ni kete bi o ti ṣee lati fi awọn alaisan lati kobojumu ijiya ati ki o leri si ni irora iṣẹlẹ, ati ki o kan dokita - lori kan gun ati ki o tedious iṣẹ ti nbeere a pupo ti iriri ati sũru.