Ilera, Stomatology
Ẹhin superior alveolar nafu Àkọsílẹ ninu Eyin: ti onkan, oloro
Ẹhin superior alveolar nafu Àkọsílẹ ni awọn lewu julo ni awọn ofin ti ilolu, abẹrẹ ilana. Ni akoko, a iru ilana ti lo leni. Muse nipa extraoral ati buccal isakoso ti oloro. Oogun ti wa ni lo lati analgesia ekun ti oke molars, ni pato alveolar nafu blockade.
Awọn ẹya ara ẹrọ ilana
Complex anatomical abuda gbígba isakoso agbegbe mu awọn ewu ti ilolu ati ki o din ndin ti akuniloorun. Jẹ ki a ro diẹ ninu awọn ojuami.
Ni temporomandibular pterygium aaye loke awọn oke bakan ṣiṣọn plexus be. O wa lagbedemeji ohun agbegbe ti awọn infraorbital slit si isalẹ agbọn. Lairotẹlẹ puncture ti awọn isan odi fa awọn Ibiyi kan ti o tobi hematoma, eyi ti o jẹ ohun ti o soro lati se.
Fi abẹrẹ si awọn insufficient ipele nyorisi si ni otitọ wipe awọn abẹrẹ ojutu ti wa ni ti gbe sinu subcutaneous ọra àsopọ. Ni idi eyi, ẹhin superior alveolar nafu Àkọsílẹ yoo ni gbogbo ko munadoko. Excess ijinle sii ti awọn abẹrẹ nyorisi si awọn wọnyi gaju:
- Ifihan ti Anesitetiki ni opitiki aago akanṣe fa ibùgbé ifọju.
- Awọn abẹrẹ ti awọn oògùn ni ti ohun iyipo àsopọ ti o fa ibùgbé strabismus.
- Olubasọrọ pẹlu awọn ojutu ni a apakan isan fa àìdá irora lẹhin ti awọn Anesitetiki ipa lori.
Ko gba laaye sample ti awọn ifaworanhan lori awọn òke nigba ti ilana, niwon o ti ṣee ṣe perforation ti ara ati kekere ẹjẹ ngba.
akuniloorun ibi
Tuberalnaya akuniloorun ni Eyin faye gba o lati ẹyin awọn wọnyi agbegbe:
- ekun ti oke molars;
- ati periositeomi ibora wi mukosa alveolar egungun ;
- mukosa ti awọn maxillary alafo eti ati ẹnu ati egungun ti posteroexternal odi.
Awọn opin ekun ti akuniloorun, ran sile, ni a ibakan. Front o le de ọdọ awọn arin ti awọn akọkọ bicuspid ati accordingly mukosa, be ni awọn agbegbe ti awọn gingiva.
Intraoral ẹhin superior alveolar nafu Àkọsílẹ fun Yegorov
Ni dajudaju ti awọn ilana:
- alaisan ẹnu ti wa ni idaji-la. Ẹrẹkẹ duro lori si awọn spatula.
- Nipa darí awọn abẹrẹ si awọn ge egungun, awọn ologun mu ki a puncture lori keji molars si awọn egungun.
- Awọn abẹrẹ yẹ ki o wa ni ipo ni igun kan ti 45 ° si awọn alveolar egungun.
- Awọn abẹrẹ rare si oke ati awọn pada si arin, ati awọn nilo lati sakoso awọn oniwe-ibakan olubasọrọ pẹlu awọn egungun. Ninu papa ti kekere kan iye ti Anesitetiki tu.
- Abẹrẹ ti o fi sii 2-2.5 cm. Fa awọn pisitini pada lati ṣayẹwo fun awọn puncture ti ha.
- Ti ko ba si ẹjẹ wa ni a ṣe to 2 milimita ti ojutu. Awọn syringe kuro.
- Awọn alaisan presses ibi kan akuniloorun ni ibere lati yago sọgbẹni.
- Full ipa ti awọn oògùn jẹ lori 10 iṣẹju.
Ti o ba ti o ba lo kan kukuru-anesitetiki Anesitetiki, awọn ilana ti yoo jẹ munadoko fun 45 iṣẹju nigbati a gun - soke si wakati 2.5. Intraoral ẹhin superior alveolar nafu Àkọsílẹ ti wa ni ošišẹ ti fun ile ìgboògùn mosi, ati nigba ti intervention lori orisirisi molars.
Extraoral ọna ti
Ko si eyi ti ẹgbẹ ti awọn ẹhin superior alveolar nafu Àkọsílẹ jẹ pataki, ti ẹrọ nilo a iyapa ti awọn alaisan ká ori ni idakeji. Ni iwaju ti awọn akuniloorun dokita ipinnu ijinle to eyi ti awọn abẹrẹ jẹ pataki lati tẹ. Yi ijinna laarin awọn kekere lode igun kan ti oju iho ati awọn iwaju isalẹ loke ti zygomatic egungun.
Ehin ti wa ni be si awọn ọtun ti awọn alaisan. Awọn abẹrẹ ti o fi sii ni agbegbe anteroinferior igun ti awọn zygomatic egungun. O gbọdọ ni igun kan ti 45 pẹlu ọwọ si awọn agbedemeji sagittal ofurufu ati ni ọtun awọn agbekale si awọn ila-yipo Trag. Lẹhin ti fi sii ti awọn abẹrẹ si fẹ ijinle itasi Anesitetiki. Oogun ndagba lori 5 iṣẹju.
ipalemo
Ẹhin superior alveolar nafu Àkọsílẹ ti wa ni ošišẹ ti lilo agbegbe anesthetics:
- Lidocaine - akọkọ awọn itọsẹ ti amides lori eyi ti won sise "Bupivacaine", "Articaine" "Mezokain 'ki o si awọn ọna miiran. Ti o ti lo ni awọn fọọmu ti 1-2% ojutu. Lidocaine je ti si awọn oloro kekere owo ẹka. Ti wa ni contraindicated ni alaisan pẹlu Organic awọn egbo ti ẹdọ.
- Trimekain wa ni yo amides. Nipa ṣiṣe, iyara ati iye ti igbese ni superior to procaine ni igba pupọ. O ti wa ni yi ni awọn fọọmu ti solusan ti o yatọ si awọn ifọkansi. Bi a ẹgbẹ ipa ti isakoso ti awọn oluranlowo le šẹlẹ ara pallor, ríru, orififo.
- Awọn oògùn "Ultrakain", awọn owo ti eyi ti o jẹ 1.5-2 igba ti o ga ju wipe ti awọn miiran asoju ti agbegbe anesthetics (50 rubles fun vial), ni o ni kan nla anfani lati lo. Ga tan kaakiri agbara ati ti o dara iye ti igbese ṣe awọn ti o ṣee ṣe lati lo o ko nikan ni abẹ sugbon tun ni Ẹkù Eyin. Elo ni "Ultrakain"? Awọn owo ti awọn oògùn (fun akuniloorun ni yi ọpa ni ehín iwosan ni Russia yoo ni lati san lati 250 si 300 rubles) jẹ nitori awọn oniwe-ajeji Oti. Analogs - "Articaine", "Alfakain", "Ubistezin".
Gbogbo owo ti wa ni lo ni apapo pẹlu vasoconstrictor (efinifirini). Nigbati yan kan oògùn pataki ipinnu awọn ẹni kọọkan ifarada ati ki o pọju iwọn lilo, ya sinu iroyin awọn ọjọ ori ti awọn alaisan, bi daradara bi oyun ati comorbidities.
ilolu ti awọn ilana
Ẹhin superior alveolar nafu Àkọsílẹ, eyi ti agbeyewo ti wa ni adalu (alaisan royin ohun tayọ analgesic ipa, ṣugbọn diẹ ninu awọn kerora wipe ẹyin igba pipẹ ko ni ṣe, soke to 5 wakati, plus awọn tẹlẹ darukọ ẹgbẹ igbelaruge ni o wa ko si fẹran ti ọpọlọpọ awọn), yẹ ki o wa ti gbe jade nipa nyara oṣiṣẹ PATAKI, anfani lati ya sinu iroyin gbogbo awọn nuances ti awọn iṣẹlẹ. Diẹ ninu awọn ti ṣee ṣe ilolu ti tẹlẹ a ti kà. Yẹ ki o wa san si oro ti akoko lati se wọn.
Egbo ohun èlò ati eko ni awọn aaye ti loorun hematoma le ni idaabobo. Lati yi opin, nigba loorun abẹrẹ ko le padanu awọn olubasọrọ pẹlu awọn egungun àsopọ ati lati se agbekale o nipa ko siwaju sii ju 2.5 cm. Lẹhin yiyọ ninu awọn abẹrẹ infiltrate akoso itasi Anesitetiki massaged oke sile awọn maxillary siti. Ẹhin superior alveolar nafu Àkọsílẹ ti wa ni sise nikan ni awọn isansa ti iredodo sii lakọkọ ni ojula ti abẹrẹ.
O di lewu fun awọn alaisan sunmọ awọn ojutu wọ inu ẹjẹ. Awọn oniwe-oro ti wa ni pọ nipasẹ 10 igba, ati ki o kan vasoconstrictor ipa - ni 40. The alaisan le jẹ a mọnamọna, Collapse, nkulọ. Lati se awọn wọnyi ilolu, saju si abẹrẹ ti Anesitetiki syringe plunger ti wa ni fa pada. Eleyi idaniloju wipe awọn abẹrẹ ko ni lu awọn igo. Ti o ba ti wa nibẹ je kan syringe ẹjẹ, o nilo lati yi awọn itọsọna ti awọn abẹrẹ ati ki o si ara awọn oògùn.
O ṣẹ ti awọn ofin ti asepsis nigba ti ilana le ja si ikolu. Sii a abẹrẹ si ẹnu rẹ, o nilo lati rii daju pe o ko fi ọwọ kan awọn ehin. Buruju okuta iranti yoo ja si awọn idagbasoke ti cellulitis.
ipari
Nitori awọn ti o tobi nọmba ti ilolu ati awọn complexity ti awọn ọna ti tuberalnoe akuniloorun wa ni ti nṣe ṣọwọn. Awọn wun ti Anesitetiki yẹ ki o wa le kan pataki.
Similar articles
Trending Now