Acalculous onibaje cholecystitis: itọju igbese ati

Acalculous onibaje cholecystitis - igbona ti awọn gall àpòòtọ lai si Ibiyi ti gallstones. Yi fọọmu fa irora ninu awọn ọtun hypochondrium ati dyspepsia.

Ni awọn aaye ti Gastroenterology ni igi onibaje egbo iroyin fun laarin 5 si 10% ti awọn igba miran. Ni obirin, onibaje cholecystitis lai okuta waye ninu nipa 4 igba diẹ sii igba. Awon ni o wa ni statistiki. Diẹ ninu awọn oluwadi ṣírò onibaje cholecystitis lai okuta bi a iyipada fọọmu si iru arun bi idaabobo kalkulez. Sugbon, bi egbogi asa, alaisan yoo ko to gun jiya lati cholelithiasis.

Awọn okunfa ti arun

Awọn etiology ti arun wa ni da lori orisirisi àkóràn:

• E. coli;
• enterococcus;
• aureus;
• Proteus;
• Ododo ti awọn adalu iru.

Awọn ilaluja ti kokoro arun sinu gallbladder nipasẹ awọn ifun ba waye ninu ipo bi:

• goiter;
• colitis;
• enteritis;
• jedojedo;
• pancreatitis.

Kere commonly, ikolu ti itankale nipasẹ awọn omi-tabi ẹjẹ àkóràn foci be latọna jijin.

Fun apẹẹrẹ, awọn ikolu ti nran ni aisan bi:

• periodontal arun;
• ni onibaje tonsillitis;
• appendicitis;
• pneumonia;
• pyelitis;
• adnexitis.

Nipa si tako ifosiwewe, eyi ti o mu awọn àkóràn sii lakọkọ, ni:

• cholestasis;
• biliary dyskinesia;
• ayabo ti parasites bi Giardia, roundworm, amoebae;
• sphincter alailoye;
• isanraju;
• dysmenorrhea;
• ti ara inactivity;
• darato;
• burnout et al.

Acalculous onibaje cholecystitis je thickening ati abuku ti awọn gallbladder. Awọn mucous awo acquires kan apapo be nitori si ni otitọ wipe maili atrophic agbegbe pẹlu polyps ti o dagba nipọn pade.

Thickening waye iṣan ma ndan. O han aleebu fibrous àsopọ. Nigbati awọn itankalẹ ti iredodo ilana le se agbekale pericholecystitis, han adhesions pẹlu awọn ara ti wa ni be ni adugbo, abscesses, pseudodiverticulum.

classification ti arun

Ijatil ni a ina, alabọde ati eru. Arun je niwaju mẹta ni asiko:

• aggravation;
• subsidence ati aggravation;
• idurosinsin ati riru idariji.

Acalculous onibaje cholecystitis le tẹsiwaju pẹlu ifasẹyin. Bakannaa, arun ti wa ni monotone ati lemọlemọ.

Ti o da lori iye ti ibaje lati se iyato laarin idiju ati uncomplicated fọọmu ti onibaje cholecystitis nekalkuleznogo. Tun lati se iyato laarin aṣoju ati le pọnran-irisi. Awọn igbehin fọọmu ti pin si oporoku, ati kardialgichesky ezofagalgichesky iru.

Àpẹẹrẹ ti onibaje cholecystitis acalculous farahan ara wọn ni awọn ọna oriṣiriṣi da lori awọn ìyí ti ọgbẹ ti awọn gallbladder.

Báwo ni arun na ni ìwọnba?

Fun cholecystitis jẹ ìwọnba, characterized nipa kukuru iye ti exacerbation, pípẹ 2-3 ọjọ. Wọn ti wa ni okeene mu nipa darato ati irọrun eliminated, koko ọrọ si a dara onje.

Gbogbogbo body majemu Deede body otutu ni deede. Awọn ibewo fi han ko si ti iṣẹ-ṣiṣe disturbances ti ẹdọ, gallbladder ati ti oronro. Airi-ẹrọ ti awọn bile ko ni fi eyikeyi kẹtalelogun.

Bawo ni apapọ apẹrẹ?

Pẹlu ẹya apapọ apẹrẹ ti iru arun bi onibaje cholecystitis acalculous, idariji ati aggravation o si ropo kọọkan miiran. Iye exacerbations ni 2-3 ọsẹ. Alaisan maa ribee irora ati so dyspeptic ségesège. Ojo melo, iru majemu wa ni ṣẹlẹ nipasẹ a ọra onje tabi overeating. Ni awọn igba miiran, awọn ipa ti provocateur ńlá ti atẹgun ikolu iṣe.

Bi waye ninu awọn idi ti onibaje cholecystitis lai okuta? Aisan ni o wa orisirisi. Nigba exacerbation ti alaisan ti ko si yanilenu, dinku ara iwuwo, intoxication han kosile ni rirẹ ati migraine. O le tun disturb awọn apapọ irora.

Diẹ ninu awọn alaisan ni afikun si irora ni ọtun oke igemerin le kerora kan ti a ti ṣigọgọ irora ni osi oke igemerin ati oke ikun. Irora ti wa ni igba loo si awọn ọkàn. Alaisan àìníyàn nipa ríru, àìrígbẹyà tabi gbuuru.

Ni a yàrá iwadi, bile samisi ilosoke ninu iye ti mucus, leucocytes, idaabobo, bilirubinate CA, bile iyọ ni awọn igba miiran microlites. O ti wa ni tun ṣee ṣe lati ri microorganisms.

Ni ńlá majemu ni a alaisan lati ri ayipada ninu ẹdọ iṣẹ idanwo. Igba ti fihan dede hypoalbuminemia, a diẹ ilosoke ninu transaminase aṣayan iṣẹ-ṣiṣe, o kun Ajit, dede ilosoke thymol ati aṣayan iṣẹ ti ipilẹ phosphatase.

Atọka ti yàrá ibewo ti ẹdọ wa ni deede ni idariji. Alaisan le disturb awọn inú ti wòye ni oke ni ikun ati bloating lẹhin ingestion. Igba, a eniyan àìníyàn nipa àìrígbẹyà tabi gbuuru.

Dyspeptic aisan mu pẹlu ọra ounjẹ tabi isokuso okun. Iru ounje le mu ohun aggravation ti ni arun na.

Bawo ni àìdá fọọmu waye?

Acalculous onibaje cholecystitis ni a àìdá fọọmu characterized nipasẹ kan sisan pẹlu ibakan ìfàséyìn lai idariji. Arun tan ita awọn gallbladder. Rekọja si akọkọ arun ni nkan jedojedo ni a onibaje fọọmu, ati pancreatitis.

Alaisan kerora ti aini ti yanilenu, ti nlọ lọwọ ríru, wòye ni oke ni ikun. Ma irora sensations ni o wa shingles ti ohun kikọ silẹ. Alaisan niyanju kan ti o muna onje, eyiti o nyorisi lati àdánù pipadanu ati rirẹ. Ni awọn igba miiran, nibẹ ni sepsis ni onibaje fọọmu.

Awọn iṣẹ-ti awọn gallbladder drastically ti bajẹ. Odi ti awọn ara nnipọn sii. Ti o ba ti apapọ ìyí ti wiwu iṣẹ ti wa ni sile dà, nigbati àìdá arun igba j'oba ara ni onibaje jedojedo tabi cholangitis.

Ni idi eyi, awọn wọnyi lakọkọ ya ibi:

• ẹdọ posi ni iwọn;
• ti o ti samisi isalẹ ni omi ara albumin;
• pọ globulin ida ati awọn fojusi ti lapapọ bilirubin.

Nigba ti ifọnọhan olutirasandi ti awọn ikun itọkasi itẹsiwaju iwo ti awọn gall àpòòtọ, fi han "stagnant" gall àpòòtọ, onibaje pancreatitis si isalẹ iṣẹ ti oronro.

Alaisan igba kerora ti dyspepsia, ríru, àdánù làìpẹ. Nwọn si woye pọ fecal iwọn didun, steatorrhea, ati kreatoreya amylorrhea.

Ni àìdá arun disrupted ngba ati ọkàn, ti o han dystonia, iṣọn-insufficiency pẹlu deede awọn ayipada lori ECG.

Bi le pọnran-fọọmu ti óę?

O ti wa ni characterized nipasẹ ohun pọnran-fọọmu ti onibaje cholecystitis acalculous? Níbi aisan ibakan heartburn, wòye, irora sile awọn breastbone, tionkojalo dysphagia. Nigbati awọn oporoku iru si iwaju awọn irora ninu awọn oporoku agbegbe, bloating, àìrígbẹyà.

Ni awọn ọmọ ori ti onibaje cholecystitis lai okuta iru si làkúrègbé ni a wiwaba fọọmu. Alaisan kerora ti asthenia, irora ninu awọn isẹpo. Auscultation fi han din ọkàn awọn ohun.

Nipa le pọnran-papa ti ni arun ni lumbar ati piloroudenedalny iru ti onibaje cholecystitis. Nigba ti lumbar fọọmu, alaisan ni iriri irora ninu awọn ọpa ẹhin. Ni iru awọn igba miran, o ti fihan a X-ray ti awọn ọpa-iwe.

Symptomatology kardialgicheskoy fọọmu

Yi fọọmu ti arun wa ni atorunwa arrhythmias (extrasystoles) tabi àyà irora. Tun ECG ayipada.

Ni arin ati arugbo jẹ bi a fọọmu ti aisan okan angina tabi iṣọn insufficiency, ti nṣàn ni onibaje fọọmu. Alaisan kerora ti irora ninu okan, tachycardia.

gastroduodenal fọọmu

Iwosan onibaje cholecystitis ninu apere yi resembles kólitisí arun tabi gastroduodenitis pẹlu pele ipele ti inu acid Ibiyi. Alaisan kerora ti irora ni Ìyọnu ni alẹ.

awọn ọna ti okunfa

Lori fifi ikun ni agbegbe ti awọn gall àpòòtọ nibẹ ni soreness ti o jẹ buru nigba ti ìrora tabi effleurage ọtun costal dara.

Ni a yàrá iwadi, pọ si oṣuwọn ti pinnu:

• transaminases;
• ipilẹ phosphatase;
• Y-glutamyl.

Fun kan pataki aisan ọna ni:

• olutirasandi;
• cholecystography;
• tseliakografiyu;
• holestsintigrafiyu;
• duodenal intubation.

Da lori awọn ti titun iwadi, o le soro nipa awọn kikankikan ti awọn iredodo ilana.

Aṣoju awọn ayipada hàn ni macroscopic ipele kan ninu bile turbidity ati niwaju ikun ati flakes.

Airi ibewo itọkasi ohun pọ leukocyte ka, bilirubin, amuaradagba, idaabobo, ati bẹ lori. D.

Bacteriological sowing bile yẹwo awọn oniwe-makirobia Ododo.

Pẹlu iranlọwọ ti awọn holetsistografii ni alaisan na lati onibaje cholecystitis acalculous ifoju motor ati fojusi iṣẹ ti awọn gallbladder, awọn oniwe-contours ati ipo.

Sonography iwari awọn abuku ti awọn gallbladder, atrophic lakọkọ ni awọn oniwe-Odi, uneven ti abẹnu epithelium, niwaju ti kii-isokan akoonu pẹlu awọn inclusions ti bile ti kii-aṣọ aitasera.

Awọn iyato okunfa wa ni ti gbe jade pẹlu biliary dyskinesia, onibaje cholangitis, kólitisí elégbò nonspecific iseda, ati Crohn ká arun.

ailera ọna

O ti jade onibaje cholecystitis lai okuta? Itoju ti wa ni o waiye Konsafetifu. Onisegun so a onje. O ni ṣiṣe lati ifesi lati onje ti ọra ati sisun ounje, lata ounje, asọ ti o si ọti-ohun mimu.

Nigba ti inu irora niyanju gbigbemi ti antispasmodics bi "Platifillin" "Drotaverine" "Papaverine" et al.

Nigba exacerbation ti arun tabi awọn oniwe-apapo pẹlu cholangitis wulo antibacterial itọju "cefazolin" "amoxicillin", "erythromycins", "ampicillin" "furazolidone" et al.

Fun awọn normalization ti awọn nipa ti wa ni niyanju lati ya awọn "okùn", "Mezim-forte", "Pancreatin".

Lati mu yomijade ti bile maa asegbeyin ti si gba choleretic ( "Allohol" "Holenzim" "Oksafenamid").

Lati lowo ni ihamọ ti gall gallbladder waye magnẹsia imi-ọjọ ati sorbitol.

Nigba exacerbation tabi idariji ṣiṣe lati bá se kan dajudaju ti itọju ailera pẹlu ewebe. Ya kan decoction ti chamomile, calendula, soke, ni likorisi ni, Mint.

Ni idariji ti gbe tyubazh, mu ninu erupe ile omi, idaraya ailera wa ni ošišẹ ti.

ise abe intervention

Nigba ti abẹ wa ni ya sinu iroyin itan ti ni arun na. Onibaje cholecystitis acalculous kosile ni abuku ti awọn Odi ti awọn gallbladder ati intractable atunse cholangitis ati pancreatitis nbeere abẹ.

Ninu apere yi, ti gbe jade nipasẹ ohun-ìmọ cholecystectomy intervention laparascopy tabi mini wiwọle.

Awọn lilo ti awọn eniyan ọna

Bi o miran ti wa ni eliminated acalculous onibaje cholecystitis? Awọn eniyan àbínibí itọju tun ni o ni kan rere ipa.

Lo wá calamus, valerian, St. John ká wort dahùn ounjẹ, calendula, Nettle, oka, flax awọn irugbin. O tun ṣiṣe lati lo Limes, peppermint, Leonurus, chamomile, fennel, horsetail, rosehip.

Nigba lilo awọn gbajumo awọn ọna ni onibaje arun ti awọn ododo ati immortelle elderberry phytotherapy kun.

phytotherapy

Egboigi oogun je awọn lilo ti a amulumala ninu awọn wọnyi ewebe:

• Pion - 20 milimita;
• valerian - 20 milimita;
• boyaryshnik- 20 milimita;
• Mint - 20 milimita;
• belladonna - 10 milimita;
• motherwort - 20 milimita;
• Calendula - 30 milimita;
• iwọ - 20 milimita.

Ni niwaju glaucoma belladonna ti wa ni afikun.

Mimu ọpa yẹ ki o wa lori 1-8 silė ni igba mẹta ọjọ kan fun iṣẹju marun saju si idapo ti ewebe to 1 tbsp. liters ti omi fun 4-6 ọsẹ. Awọn adalu tinctures calamus ati inula ya ni dogba oye akojo. Tun mu on 1-8 silė ni igba mẹta ọjọ kan fun iseju meji saju si gbigba infusions ti ewebe to 1 tbsp. l. omi fun 4-6 ọsẹ.

O yẹ ki o wa ranti pe awọn gbigba ti awọn Phytotherapy ti sopọ ni a iwọn lilo ti 0,00325, t. E. 14th fomipo, ki o si mu kọọkan ọjọ nipa 1-2 ibisi lati se aseyori awọn ti aipe iwọn lilo.

A o dara iwọn lilo jẹ ọkan ti o fa diarrheal aisan, ati lori awọn miiran ọwọ, din kuro ni ìyí ti wa tẹlẹ aisan. Yi iwọn lilo ti wa ni ya nigba ti dajudaju, ṣugbọn ba ti wa ni die, o wa ni ile nipa 1-2 sipo.

Outlook

Ohun ti ni piroginosis ti iru arun bi onibaje cholecystitis lai okuta? Exacerbation ti ìwọnba waye nikan lẹẹkọọkan. Arun ni o ni a ọjo papa. Wáyé ba waye ninu awọn p o ba ti ẹya exacerbation waye nigbagbogbo nigbati awọn apapọ arun idibajẹ.

idena

Preventative igbese ti wa ni paade ni a ti akoko itọju ti arun, readjustment ti foci ti ikolu, yiyo disturbances ni aifọkanbalẹ eto, bi daradara bi atunse ti deede ti iṣelọpọ. O yẹ ki o tun daju awọn ti o tọ onje, lati ja oporoku helminth àkóràn ati awọn egbo.