SanPiN: disinfection ati sterilization ti awọn ẹrọ iwosan

Ni Russia, gbogbo awọn ajo lowo ninu egbogi akitiyan li ao rọ lati sise ni ibamu si stringent awọn ajohunše, laarin eyi ti ohun pataki ibi gba dara disinfection ati sterilization ti awọn ẹrọ egbogi.

Kí nìdí ni ibamu pẹlu bošewa

Loni, ọpọlọpọ, ani jina lati awọn oogun ọkunrin wole kan oro bi nosocomial ikolu. Eyi pẹlu eyikeyi arun ti on aisan tabi nitori ti awọn oniwe pada si a egbogi igbekalẹ, tabi agbari osise ninu awọn iṣẹ ti ojuse won. Ni ibamu si statistiki, ni ise iwosan awọn ipele ti iredodo ilolu lẹhin mosi, net ti 12-16% ni gynecological ilolu lẹhin ti mosi waye ni 11-14% ti awọn obirin. Lẹhin ti ayẹwo awọn be ti morbidity o ti di kedere pe 7 si 14% ti ọmọ-ọwọ ti wa ni arun ni ile iwosan ati paediatric fun iṣọ.

Dajudaju, iru kan Àpẹẹrẹ le ti wa ni šakiyesi ko ni gbogbo egbogi ajo ati awọn won itankalẹ jẹ ti o gbẹkẹle lori ọpọlọpọ awọn okunfa bi awọn iru ti igbekalẹ, iseda ti awọn iranlowo, awọn kikankikan ti awọn gbigbe sise ti nosocomial àkóràn, awọn oniwe-be. Lodi si yi lẹhin, ọkan ninu awọn ifilelẹ ti awọn ti kii-kan pato igbese lati se awọn farahan ati gbigbe ti nosocomial àkóràn ni awọn disinfection ati sterilization ti awọn ẹrọ egbogi.

ilana awọn iwe aṣẹ

Ninu awọn oniwe-iṣẹ, gbogbo ilera elo ti wa ni irin-nipasẹ awọn iṣeduro enshrined ninu ọpọlọpọ awọn ilana. Awọn ipilẹ iwe ni SanPin (disinfection ati sterilization ti egbogi awọn ọja ninu rẹ ni lọtọ apakan). Latest àtúnyẹwò ti a fọwọsi ni 2010. O tun ipinnu ni isẹ ti egbogi ohun elo ni awọn wọnyi ilana.

1. Ofin nọmba 52, eyi ti so ohun epidemiological aabo ti awọn olugbe.
2. Bere fun № 408 (gbogun ti jedojedo) ti 12.07.1984.
3. Bere fun Ohunka 720 (lati dojuko nosocomial àkóràn).
4. Paṣẹ lati 03.09.1999, awọn (idagbasoke ti disinfection).

OST "Sterilization ati disinfection ti awọn ẹrọ egbogi» № 42-21-2-85 jẹ tun ọkan ninu awọn ifilelẹ ti awọn iwe aṣẹ regulating awọn processing ti boṣewa irinṣẹ. Pe won ti wa ni irin-nipasẹ gbogbo awọn ile iwosan.

Ni afikun, nibẹ ni o wa kan ti o tobi nọmba ti awọn itọsona (M.), disinfection ati sterilization ti awọn ẹrọ egbogi ninu eyi ti bojuwo lati irisi ti o yatọ si disinfectants fun ni aṣẹ fun idi eyi. Loni, nitori si ni otitọ wipe ọpọlọpọ awọn ifowosi ti a fọwọsi nipasẹ t'ojina. tumo si o yẹ itọnisọna ni o wa tun ohun je ara ti awọn iwe aṣẹ lori eyi ti awọn iṣẹ ti ilera ohun elo labẹ ikole. Lati ọjọ, awọn boṣewa processing ọpa oriširiši meta itẹlera ni asiko - disinfection, Guruji ati sterilization ti awọn ẹrọ egbogi.

disinfection

Disinfection ni a npe ni a ti ṣeto ti igbese bi kan abajade ti eyi ti awọn pathogens ti wa ni run ninu awọn ayika ohun. Awọn wọnyi ni dada (Odi, ipakà, windows, lile aga, dada ẹrọ), ilera awọn ọja (ọgbọ daradara, tableware, imototo ẹrọ), bi daradara bi ara fifa, ipinya ti alaisan ati bẹ lori. D.

Ni idamo awọn orisun ti ikolu ni ti gbe jade iṣẹlẹ, ti a npe "ifojusi disinfection." Awọn oniwe-ìlépa ni lati run awọn pathogens taara fi han ile-iṣẹ. Awọn wọnyi orisi ti ifojusi disinfection:

• lọwọlọwọ - ti o ti wa ni ti gbe jade ni ile iwosan lati se itankale ikolu;
• ik - waye lẹhin ti awọn orisun ti awọn ikolu ti ya sọtọ, ti o ni a aisan eniyan ti a aláìsàn.

Ni afikun, nibẹ ni a preventative disinfection. Awọn oniwe-akitiyan ti wa ni ti gbe jade nigbagbogbo, lai ti awọn orisun ti ikolu. Wọn ti ni ọwọ fifọ, ninu ti awọn agbegbe roboto lilo òjíṣẹ nini bactericidal additives.

disinfection awọn ọna

Ti o da lori awọn afojusun wọnyi disinfection ọna ti wa ni lilo:

• Darí: Eyi pẹlu awọn taara darí igbese lori koko - tutu ninu, kia kia jade tabi kolu-jade onhuisebedi - ti o ko ni pa awọn pathogens, sugbon nikan igba die din iye wọn;
• Ti ara: ultraviolet ifihan, giga tabi iwọn kekere - ninu apere yi iparun ni irú ninu awọn konge ti awọn iwọn otutu ati ifihan akoko;
• Kemistri: iparun ti pathogenic microorganisms pẹlu kemikali - dipping, wiping tabi ohun irigeson kemikali ojutu (awọn wọpọ ati lilo daradara ọna);
• isedale - ninu apere yi awọn lilo ti awọn antagonist ti awọn microorganism o ti wa ni ti a beere lati pa awọn (okeene lo lori pataki bacteriological ibudo);
• Ni idapo - daapọ orisirisi awọn ọna ti disinfection.

OST "Sterilization ati disinfection ti awọn ẹrọ egbogi" 42-21-2-85 nperare ti o ṣe nipasẹ awọn disinfection ilana yẹ ki o wa ni gbogbo awọn ohun ati awọn irinṣẹ pẹlu eyi ti awọn alaisan ti ní olubasọrọ. Ninu itoju ilera ohun elo fun awọn lilo ti ara tabi kemikali disinfection ọna. Lori awọn oniwe-Ipari, awọn ọja, ti o da lori wọn nlo, ti wa ni siwaju ni ilọsiwaju, tunlo tabi tun-lo.

ami-sterilized ṣiṣe itọju

Disinfection ati sterilization ti awọn ẹrọ egbogi fun won kuniwe lati wa ni sterilized pese ani ati awọn ami-ninu, eyi ti gba ibi lẹhin ti awọn disinfecting ọja. Awọn idi ti yi igbese ni ik darí yiyọ ti awọn iṣẹku ti sanra ati amuaradagba contaminants bi daradara bi Onisegun.

New SanPiN, disinfection ati sterilization ti egbogi awọn ọja ti o ti wa ni ka ni apejuwe awọn, pese fun awọn wọnyi ipo ti awọn PSO.

1. Laarin 0,5 iṣẹju awọn ọja wa ni fo labẹ nṣiṣẹ omi lati yọ péye disinfectant ojutu.
2. Ni awọn w oti alagbara, fun isejade ti eyi ti nikan ti a fọwọsi oluranlowo lo, awọn ọja ti wa sinu pẹlu ni kikun immersion. Ni ti nla, ti wọn ba ni orisirisi awọn ẹya ti awọn ọja gbọdọ wa ni dismantled, ati rii daju pe gbogbo awọn cavities won kún pẹlu kan ojutu. Ti o ba ti ninu ojutu otutu 50º ifihan jẹ 15 iṣẹju.
3. Lẹhin ti akoko kọọkan ọja nipasẹ a Ruff tabi gauze tampon fun 0,5 iseju w ni ojutu kanna.
4. Nṣiṣẹ omi ṣan awọn ọja. Iye omi ṣan da lori awọn ti lo oluranlowo ( "Astra", "Lotus" - 10 iṣẹju "Progress" - 5 "Biolot" - 3).
5. Rinsing ni distilled omi fun 30 aaya.
6. Gbigbe ninu awọn gbona air gbigbe ovens.

Lati mura ninu ojutu ti lo ni 5 g ti CMC ( "Progress", "Astra", "Lotus", "Biolot"), perhydrol 33% - 16 g, tabi 27.5% - 17 wà tun laaye awọn lilo ti 6% (85 g ) ati 3% (170 g) ti hydrogen peroxide, to see mu omi - to 1 lita.

Modern irinṣẹ ti a lo fun disinfection, o gba lati darapo awọn ilana ti disinfection ati PCP. Ni idi eyi, lẹhin ti ifihan taara si t'ojina. awọn ojutu ti wa ni waye ershevanie irinṣẹ ati lori - gbogbo awọn tetele ipo ti Ji.

didara iṣakoso

JV, disinfection ati sterilization ti egbogi awọn ẹrọ ti o wa ni ya gangan Akobaratan nipa igbese, san nla ifojusi si didara iṣakoso ti kọọkan ipele ti processing. Lati ṣe eyi, o waiye a ayẹwo iṣakoso ni awọn isansa ti awọn mu ẹjẹ ọja, ati awọn miiran proteinaceous agbo bi daradara bi awọn didara ti fifọ abufọ. Iṣakoso ti wa ni tunmọ si ọkan ninu ogorun ninu awọn ti mu ohun èlò.

Phenolphthalein iwadii lati akojopo awọn iye si eyi ti daradara pẹlu detergent awọn ọja ti a ti yọ, eyi ti a ti lo ni presterilizing ninu. Fun u ṣe lori swab ti wa ni loo si a kekere nọmba ti pari 1% phenolphthalein ojutu, ati ki o si mu ese awọn ọja ti o fẹ lati se idanwo. Ba ti wa ni a Pink coloration, awọn didara ti fifọ abufọ ti yẹ insufficient.

Disinfection ati sterilization ti awọn ẹrọ egbogi beere monitoring ni gbogbo ipele, ati awọn miiran awọn ayẹwo, ti o faye gba o lati se ayẹwo bi awọn akọkọ awọn igbesẹ ti a ti gbe jade - o azopiramovaya ayẹwo. O assesses niwaju tabi isansa ti péye ẹjẹ lori wọn, ati awọn oloro. Fun rù jade awọn oniwe-beere azopirama ojutu eyi ti o ti jinna le ti wa ni dabo fun 2 osu ni kan firiji (ni yara otutu, asiko yi ti wa ni kuru to osu kan). A clouding ti awọn reagent ni awọn isansa ti erofo ko ni ipa awọn oniwe-didara.

Fun awọn ayẹwo kan saju to rù jade awọn nọmba kanna azopirama ati 3% hydrogen peroxide wà adalu ati ki o gbẹyin lati se idanwo fun on ẹjẹ idoti. Hihan aro awọ tọkasi wipe reagent Osise - o le bẹrẹ igbeyewo. Lati yi reagent pese moistened swab ati ki o mu ese awọn dada ti awọn irinṣẹ ati ẹrọ itanna. Awọn ọja nini ṣofo awọn ikanni, kan diẹ silė ti reagent wa ni a gbe inu ati ni opin ti 1 iseju, akojopo awọn esi, san pataki ifojusi si awọn isẹpo. Ninu awọn iṣẹlẹ ti o wà nibẹ a aro awọ, maa titan sinu kan Pink-Lilac awọ, ascertain niwaju ẹjẹ. Brownish awọ tọkasi niwaju ipata ati elesè - chlorinated oludoti.

Fun to dara imọ ti awọn esi ti azopiramovoy ayẹwo yẹ ki o gba sinu iroyin orisirisi awon okunfa:

• awọn ayẹwo ti wa ni ka rere nikan ti o ba nibẹ wà idoti nigba akọkọ iseju lẹhin ti ohun elo ti awọn reagent;
• ṣiṣẹ ojutu le ṣee lo nikan fun awọn akọkọ meji wakati lẹhin ti sise;
• awọn ọja gbodo wa ni yara otutu (lori gbona dada ti awọn ayẹwo kì yio ti alaye);
• lai ti awọn esi ti awọn ọja lori eyi ti awọn ayẹwo ti a fo pẹlu omi ati ki o lẹẹkansi tunmọ si ìwẹnumọ ti gbe predsteriztsionnoy.

Ni irú ti esi rere lẹhin ti awọn ayẹwo ni gbogbo ipele lẹẹkansi tunmọ si kan odi esi.

sterilization

Sterilization ni ik igbese ni awọn processing ti awon awọn ọja ti o wa ninu olubasọrọ pẹlu kan egbo dada ti mukosa tabi ẹjẹ, bi daradara bi injectable ipalemo. Bayi nibẹ ni a pipe iparun ti gbogbo iwa ti microorganisms, ati vegetative ati spore. Rù gbogbo awọn ifọwọyi bayi ofin iru apejuwe awọn normative iwe Moh, bi ohun ibere. Sterilization ati disinfection ti awọn ẹrọ egbogi ti ṣelọpọ ni ibamu pẹlu awọn pato ti awọn egbogi idasile, ati awọn idi. Pa sterilized awọn ọja, ti o da lori awọn package le lati ọjọ to osu mefa.

sterilization awọn ọna

Awọn ọna fun disinfection ati sterilization ti awọn ẹrọ egbogi o wa ni itumo ti o yatọ lati kọọkan miiran. Sterilization ti wa ni ti gbe jade nipa awọn ọna wọnyi:

• gbona - air, nya si, glasperlenovy;
• kemikali - gaasi tabi ni awọn solusan ti kemikali;
• pilasima tabi osonu;
• Ìtọjú.

Ni egbogi ajo ni o wa maa nya, air, tabi kemikali ọna. Bayi ẹya awọn ibaraẹnisọrọ ẹyaapakankan fun awọn sterilization ilana ni awọn ṣọra observance ti pato ipo (akoko, iwọn otutu, titẹ). Mode disinfection ati sterilization ti awọn ẹrọ egbogi ti yan da lori awọn ohun elo ti lati ti awọn workpiece ni ṣe.

air ọna

Bayi ni sterilized medical ohun èlò, awọn ẹrọ ati awọn ẹya ara ti awọn ẹrọ ṣe ti irin, gilasi ati silikoni roba. Ṣaaju ki o to sterilization ọmọ awọn ọja yẹ ki o wa daradara si dahùn o.

Awọn ti o pọju iyapa lati awọn iwọn otutu ni yi ọna ti sterilization yẹ ki o ko koja 3 ° C.

nya ọna

Nya si ọna ti o jẹ nipa jina julọ o gbajumo ni lilo, nitori awọn kukuru ọmọ, awọn seese ti awọn oniwe-lilo fun sterilizing ìwé ṣe ti ooru kókó ohun elo (aso, wọnu ati dressings, roba awọn ọja, ṣiṣu, latex). Ailesabiyamo ni yi ọna ti wa ni waye nipa lilo nya pese labẹ overpressure. Eleyi ba waye ninu a nya sterilizer tabi autoclave.

Iyatọ ninu titẹ ijọba laaye lati 2 kg / m² ati ki o kan otutu - 1-2 °.

Glasperlenovaya sterilization

Imọ support egbogi ajo ni odun to šẹšẹ ti dara si significantly ki o si yi wa ni woye ni awọn ti o kẹhin Sp (disinfection ati sterilization ti awọn ẹrọ egbogi). New sterilization ọna, eyi ti ni a gbajumo ni lilo ninu awọn ile iwosan - o glasperlenovaya sterilization. O ti wa ni immersed ni gbona ọpa ni alabọde to 190 - 330 ° gilasi awọn ilẹkẹ. Awọn sterilization ilana gba iṣẹju, ati lẹhin awọn ọpa ti šetan fun lilo. Awọn downside ti yi ọna ti o jẹ wipe o le dabobo nikan kekere irinṣẹ, ki o ti lo nipataki ni ehín ifiweranṣẹ.

Disinfection, ninu, sterilization ti awọn ẹrọ egbogi ti wa ni awọn ibaraẹnisọrọ eroja ni igbalode itoju ilera ohun elo. Lori gbogbo awọn akitiyan yoo wa ni ti gbe jade bi daradara, eyi ti wa ni enshrined ni ofin ti a fọwọsi nipasẹ awọn ise Ijoba fun Ilera, yoo dale lori ilera ti awọn mejeeji alaisan ati egbogi laye.