Appendicitis: àpẹẹrẹ agbalagba. Àpẹẹrẹ ti ńlá appendicitis ni agbalagba

Appendicitis (appendicitis) - jẹ ẹya iredodo ilana ti a kekere ÀFIKÚN ti awọn cecum, ÀFIKÚN a npe ni. Awọn ọrọ "ÀFIKÚN", itumọ lati Latin tumo si "appendage" ati opin "itis" ntokasi si igbona.

Ni ibamu si statistiki, lãrin gbogbo ise appendicitis lori awọn igbohunsafẹfẹ itankale arun gba to nipa 89% ti awọn igba ati ki o jẹ ni akọkọ ibi. Ọpọlọpọ igba ti o ba waye ninu odo ṣiṣẹ ori awon eniyan laarin 18 ati 35 ọdun atijọ. Awọn itankalẹ ti arun yi laarin awọn obirin ni 2 igba ti o ga ju wipe ti awọn ọkunrin.

classification

Appendicitis le waye ni ńlá ati onibaje pupo. Awọn ńlá fọọmu ti pin si catarrhal arun dajudaju ati ti iparun, eyi ti, ni Tan, le ya awọn orisirisi iwa:

• abscess;
• phlegmonous-ulcer;
• apostematoznuyu;
• gangrenous.

Onibaje appendicitis ti wa ni tun pin si orisirisi iwa. O le jẹ:

• péye;
• jc onibaje;
• ti nwaye.

Gbogbo awọn wọnyi iwa ti onibaje appendicitis yato sclerotic ati atrophic lakọkọ ni ÀFIKÚN. Le šẹlẹ overgrowth ti granulation àsopọ ni odi ti awọn ÀFIKÚN ati awọn oniwe-lumen, awọn Ibiyi ti adhesions laarin awọn serous awo agbegbe. Ni awọn idi ti ikojọpọ ninu awọn lumen ti awọn ÀFIKÚN ti serous ito cyst Ibiyi waye.

Appendicitis ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba: Okunfa, Àpẹẹrẹ ati Itoju

Gan igba, irora ninu ikun ti awọn alaisan lati wá ifojusi lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn lẹhin kan diẹ wakati tabi paapa ọjọ. Eleyi jẹ nitori si ni otitọ wipe akọkọ ami ti appendicitis ni agbalagba se agbekale maa ki o si wa uncertain. Nibẹ ni o wa isoro ni ti npinnu awọn kan pato agbegbe ti irora isọdibilẹ. Nigbati o ba ngba irora gbígba irora le gba sile l'ati ki o ro nikan nigbati lojiji agbeka ati ki o jin mimi tabi ikọ.

Appendicitis: àpẹẹrẹ ninu awọn agbalagba

• Ibakan irora, eyi ti o ti etiile ni akọkọ wakati ni navel, ati ki o sokale si ọtun.
• Ríru ati ìgbagbogbo nikan.
• Ilosoke ninu ara otutu to subfebrile.

Ti o ba ti iru aisan (ami) ti appendicitis ni agbalagba ti han pe o ti ko pataki lati lero wipe ohun gbogbo yoo yanju ara. O nilo lati pe ohun ọkọ alaisan. Ohun RÍ egbe ti onisegun le awọn iṣọrọ mọ iru kan lewu majemu ti o nbeere lẹsẹkẹsẹ hospitalization, bi appendicitis. Àpẹẹrẹ ni agbalagba, bi tẹlẹ darukọ, le ti wa ni lubricated. Lati salaye awọn okunfa ki o to awọn dide ti egbogi ara-okunfa le wa ni ošišẹ.

Eleyi ni a ṣe bi wọnyi: ni ọtun isalẹ agbegbe ti awọn ikun ni pataki lati strongly o si tẹ pẹlu meji ika (Ìwé ati arin), awọn irora ko yẹ ki o wa ni ro. Ki o si awọn ika mọ, ati awọn irora posi ndinku. Ti o ba ti iru kan igbeyewo wà rere, ie, ohun gbogbo ṣiṣẹ bi a ti salaye, tun le jẹ bayi ríru, ati ninu awọn igba ìgbagbogbo ati, julọ ti gbogbo, wọnyi ni awọn igba akọkọ ti ami ti appendicitis ni agbalagba. A bayi apejuwe wọn ninu diẹ apejuwe awọn.

symptomatology

Ti o ba ti okunfa "appendicitis" àpẹẹrẹ ninu awọn agbalagba le le ni itumo gaara, sugbon ti won wa bi wọnyi:

1. First, nibẹ ni inu irora, eyi ti o ti ko kedere etiile. O le farahan ara ni navel, epigastric tabi ni a tan kaakiri ti ohun kikọ silẹ (ni ayika ikun). Irora jẹ ibakan, o le ma wa ni cramping. Lẹhin ti wakati kan tabi kekere kan diẹ sii, ti o ti wa ni ogidi ninu ikun lori ọtun. Yi aisan ni a npe ni nipo irora Kocher-Volchkov. Itanna ti irora ti wa ni maa n ko šakiyesi. Eleyi jẹ ṣee ṣe nikan nigbati awọn pọnran-ipo ti awọn ÀFIKÚN. Ni idi eyi, awọn irora le wa ni fun ni koto itan tabi awọn lumbar ekun.
2. Alaisan maa ko si yanilenu. Yi aisan ni a npe ni anorexia.
3. Awọn wọnyi ni irora ndagba ríru, ati ki o le jẹ nikan eebi. Awọn wọnyi ni àpẹẹrẹ ti appendicitis ni agbalagba ni o wa sihin ni iseda ati idagbasoke bi kan abajade ti híhún ti awọn peritoneum.
4. O le dide kekere-ite iba, sugbon o ko ni nigbagbogbo ṣẹlẹ. Irú iṣẹ àmi ti ńlá appendicitis ni agbalagba bi iba, eebi ati anorexia aisan ti a npe ni Murphy.

Nigba ti iru aisan ni a alaisan le wa ni fura si ńlá appendicitis. Nigba miran wọnyi ni o wa ni akọkọ àpẹẹrẹ ti appendicitis ni agbalagba de pelu loorekoore Títọnìgbàgbogbo, otita ségesège (gbuuru), dekun polusi , ati ni toje igba miran, ilosoke ninu titẹ. Miiran uncharacteristic àpẹẹrẹ arun le waye ni agbalagba, omode ati aboyun obirin, bi daradara bi le pọnran-ipo ti awọn ÀFIKÚN ti awọn cecum. Ohun ti o wa awọn ami ti appendicitis ni agbalagba waye diẹ igba, a ti àyẹwò. Bayi jẹ ki ká soro nipa awọn peculiarities ti awọn idagbasoke ti ni arun ninu awon obirin, bi daradara bi ro awọn ewu ti o gbejade nigba oyun.

Peculiarities ti okunfa ti appendicitis ni obirin

Ni itẹ idaji eda eniyan ni anfani ti aṣiṣe ninu awọn okunfa ti yi arun jẹ ti o ga ju ninu awọn ọkunrin. Eleyi jẹ nitori si ni otitọ wipe awọn inú nigba awọn idagbasoke ti ni arun le ti wa ni dapo pelu irora nigba oṣu tabi irora lenu nigba ti igbona ni gynecologic ibadi ara ti. Yi aṣiṣe le šẹlẹ nigbati ohun pọnran-ipo ti awọn ÀFIKÚN.

Fun diẹ deede ase okunfa ni awọn iwosan a obinrin miiran ju awọn abẹ yẹ ki o wo siwaju ati gynecologist. Awọn hallmark aisan ti igbona ti ÀFIKÚN ti awọn gynecological Ẹkọ aisan ara ni o daju wipe ninu awọn igbehin nla, awọn ìgbagbogbo, ríru ati otita wa ni ko aṣoju.

Awọn àpẹẹrẹ ti appendicitis ni aboyun

Ami ti appendicitis ni agba obinrin kanna bi awọn ọkunrin. Awọn sile ni aboyun tara. Ni ibamu si statistiki, awọn isẹlẹ ti appendicitis nigba oyun jẹ nipa 5%. Ni itẹ idaji eniyan, eyi ti o ti wa ni lilọ lati di a iya, awọn pọnran-fọọmu (ninu awọn idi ti nipo ti awọn ÀFIKÚN) le ti wa ni woye ni arun yi.

Okunfa ti appendicitis nigba oyun maa n ko ni fa isoro. Awọn aisan ni o wa kanna bi fun miiran agbalagba. Isoro le dide ni kẹhin trimester ti oyun, ti o ba ti iseda ti awọn irora ti wa ni cramping ni iseda. Alaisan ṣọ lati ya a fi agbara mu iduro dubulẹ lori rẹ pada pẹlu ese ro ni ẽkun ki o si Mu to ikun ese. Awọn irora ti wa ni etiile okeene ni ọtun iliac ekun, sugbon ni nigbamii ipo ti oyun le han loke. Tun ni awọn ti o kẹhin osu ti oyun ibakcdun ni ise itoju ti appendicitis ati lẹyin ti isodi. Nitorina o jẹ lalailopinpin pataki lati ṣe iwadii ti tọ.

Okunfa ti appendicitis nigba oyun

Arun yi Daju nitori si ni otitọ wipe nigba ti akoko ti mẹrìndińlógún omo gidigidi fífẹ ile le ni ipa ni cecum ki o si yi awọn oniwe-ipo. Bakannaa, ohun ÀFIKÚN le ti wa ni obo fífẹ ti ile-, Abajade ni disrupted sisan ẹjẹ rẹ. Eleyi ma nyorisi si iredodo ati paapa gangrene. Awọn fa ti appendicitis ni aboyun jẹ tun kan ayipada ninu hormonal ipele. Nigba irọbi obinrin igba waye lile ti awọn alaga, eyun àìrígbẹyà, eyi ti o le tun nfa yi Ẹkọ aisan ara.

Bi o lewu appendicitis nigba oyun?

O ti wa ni han pe eyikeyi ise intervention, paapa nigbati o ti wa ni rù jade ninu ikun ti a aboyun obinrin le fa miscarriage tabi ti tọjọ ibi. Sugbon miiran ju pe o jẹ lewu si awọn wọnyi ipo:

• idagbasoke ti oyun hypoxia;
• tọjọ detachment ti ni ibi-ọmọ ki o si oyun nipa ti ogbo;
• iṣẹlẹ ti ńlá oporoku idaduro;
• lẹyin ikolu;
• o ṣẹ uterine contractions nigba laala;
• ẹjẹ ni àìdá akoko.

Bayi, a ti kà gbogbo awọn ti ṣee àpẹẹrẹ ti appendicitis, ati ami ti arun na ni agbalagba. Bayi jẹ ki ká wo ni ẹya ara ẹrọ ti awọn idagbasoke ti ni arun ninu awọn ọmọde.

Awọn àpẹẹrẹ ti appendicitis ni agbalagba ọmọ

Àpẹẹrẹ ni awọn ọmọde labẹ iwe ori wa ni iru si awọn àpẹẹrẹ ti arun na ni agbalagba. O le nikan fi wipe iru alaisan igba ya a fi agbara mu iduro, ninu eyi ti awọn kikankikan ti irora ti wa ni dinku. Nwọn si dubulẹ lori rẹ pada tabi ọtun ẹgbẹ. Siwaju si, awọn iwọn otutu ga soke si 38 iwọn tabi paapa ti o ga. Awọn polusi ko ni ko baramu awọn ilosoke ninu ara otutu ati ki o kan gidigidi speeded.

Nigba ti bojuwo lati roba iho itọkasi tutu ahọn, funfun ti a bo ti o jẹ bayi. Bad ami ni a gbẹ ahọn. Eleyi le fihan awọn idagbasoke ti arun ati gangrenous peritonitis. Children yi ori le jẹ a idaduro ti a alaga ni yi arun.

Awọn àpẹẹrẹ ti appendicitis ni ọmọ ọmọ

Sẹsẹ kà ami ti arun le wa ni fura si ninu awọn wọnyi igba:

• Awọn ọmọ ke ati ki o ko ayewo.
• Ọtun ẹsẹ omo fa si ikun ati curls soke.
• Otutu ni odo alaisan pẹlu appendicitis okunfa igba ga loke 38 iwọn, o le jẹ soke si 40.
• Polusi loorekoore ati ki o ni ibamu si gbé awọn iwọn otutu.
• Liquid ìgbẹ, loorekoore.
• Títọnìgbàgbogbo le jẹ irora ati deede. Nigbati láti tọ omo ke.
• Ni awọn ọmọ awọn ọmọde, eebi le ti wa ni tun.
• A ọmọ fidgety, kọ lati jẹ, ko le sun, nigbagbogbo beere lati mu.

Ohun ti o wa awọn ami ti appendicitis ni agbalagba ati omode nibẹ, a bayi mọ. Ro awọn ti ṣee ṣe lewu gaju ti yi arun.

ilolu

Ni awọn igba miiran, arun ti wa ni idiju nipasẹ awọn wọnyi lakọkọ:

• inu abscess, eyi ti o le wa appendicular, subdiaphragmatic, Douglas mezhkishechny tabi da lori awọn isọdibilẹ;
• ibadi thrombophlebitis tabi iliac iṣọn, o le fa a gan pataki majemu - ẹdọforo embolism;
• peritonitis, ninu ọran ti rupture ti awọn ÀFIKÚN;
• Ibiyi ti lẹyin infiltration;
• awọn idagbasoke ti adhesions ni lẹyin akoko, eyi ti o le ma nfa oporoku idaduro.

itọju

Ti o ba ti nibẹ ni o wa ami ti appendicitis igbona ni agbalagba tabi ọmọde, o ti wa ni yoo han bi appendectomy le ṣee ṣe yiyara, ie awọn yiyọ ti awọn ÀFIKÚN, ni ibere lati yago fun pataki ilolu ti ni arun na. Yi isẹ ti ni ošišẹ ti lori ohun pajawiri igba - laarin wakati lẹhin deede okunfa.

Ni awọn ipele ti ami-iwosan itoju ti wa ni niyanju ibusun isinmi. O ti wa ni muna ewọ gbigba eyikeyi ounje tabi ohun mimu. Ko ba gba irora awọn atunilara, laxatives ati awọn miiran oloro lati salaye ik okunfa, to tutu tabi ooru.

Lọgan ti ohun deede okunfa ti ṣeto "appendicitis" (àpẹẹrẹ ninu awọn agbalagba ati omode bi ti salaye loke), awọn alaisan ti wa ni gbe ni ise kuro ki o gbe appendectomy. Eleyi isẹ ti ni uncomplicated ṣe laparoscopically.

Lẹhin eyi ni alaisan fun orisirisi awọn wakati ti o ti gbe si awọn lekoko itoju kuro, ibi ti o ti jẹ labẹ ibakan egbogi abojuto. Ni kete ti awọn alaisan nipari kuro akuniloorun, o ti wa ni gbe si awọn ise Eka. Lori awọn 5th ọjọ maa yọ stitches ati gbigbe alaisan to ile ìgboògùn itoju.

Ni a idiju papa ti ni arun awọn alaisan maa wa ni iwosan, ati gbólóhùn yoo wa ni leti titi ti imukuro ti undesirable gaju ati idaduro ti gbogbo majemu.

Outlook

Ni uncomplicated papa ti ni arun ati ti akoko competently ošišẹ ti isẹ ti irokeke ewu si aye ni ko appendicitis. Full ṣiṣẹ agbara ti awọn alaisan ti wa ni bọlọwọ lẹhin 4 ọsẹ.

Awọn okunfa ti ilolu ti appendicitis, bi ofin, ba wa ni leti gbigbani ti o ga ati ki o leti ni isẹ. Ni igba miran àìdá o le ani ja si iku.